我是在為誰說話？我是在為公正說話，為群眾得到更好的醫療說話！
《新民周刊》：在你看來，改革“以藥養醫”、“以藥補醫”的體製沉屙，我們尚有多少可以作為的空間？
廖新波：需要政府付出更多，原來錢是從市民那裏來的，羊毛出在羊身上，現在要政府真金白銀地投下去。
《新民周刊》：你認為，如何從根本上解決我們剛剛講的“看病貴”、“看病難”的問題？
廖新波：還是政府投入。我們不要回避這個問題，不是政府投入，難道是我們發揮革命人道主義、救死扶傷、不計報酬的精神，做一個真正的“天使”？做不了的，“天使”也要吃飯的。
因為群眾看病自己掏腰包多了，多到不能忍受，會導致因病致貧、因病返貧，必然會引起社會問題，所以政府就要關注到。因為醫療問題引起的外部效應太大了，政府就必須要去幹預，這是政府的責任！政府的任務就是五項，即製定法律、糾正扭曲的政策環境、保護環境、解決貧困人口的生存問題以及建立基本公共設施，醫院也屬於基本公共設施。
政府在新醫改中應該扮演主導角色，政府去製定政策、監督落實，提出一些技術指導。
《新民周刊》：對於收取藥師服務費，你怎麼看呢？
廖新波：我個人認為，收取藥師服務費其實是一種變相的“以藥養醫”。這有一部分學西方的，但現在西方都不用藥師服務費了。
如果要逃脫“以藥養醫”這個影子，就不要叫藥師服務費，你就在其他該收的、合理收的項目上提高就行了，不要專門列一個藥師服務費，這不是製造矛盾嗎？不是“醫藥分家”不徹底的一種表現嗎？我認為，大大方方取消了之，該補就補。
《新民周刊》：醫院以往出現的那種先付費再收病人的情況，會有所改善嗎？
廖新波：希望我們的醫改有一項是專門落實應急機製的，一個完整的醫療保障體係、醫療救助體係、診療體係的建立並不是這麼容易的，應該從多方去考慮。其實，包括沒人認領的交通事故情況、棄嬰、重大疾病以及地震這樣的自然災害的援助，都應該有一個緊急醫療係統的製度去維護，不要讓醫院來背，醫院是背不起的。
所以在新醫改方案裏麵也提出“完善重大疾病防控體係和突發公共衛生事件應急機製”，對一些重大的公共衛生事件、交通事故等的醫療救治，由政府來埋單。但是，要怎麼去實現？是否應該製定維護公共衛生應急機製？關鍵在這裏。
所以，如果真正按照新方案去做，前途應該是非常光明的，群眾也是受益良多的，方案提得很好，關鍵是我們怎麼走。雖然新方案是有些矛盾之處，但是，我相信我們的政府、從業人員可以在實踐中去融合，找到一個平衡點。
《新民周刊》：你怎麼看待醫院“藥房托管”模式？比如，南京市從2006年開始大規模推行“藥房托管”模式，目前南京市156家二級以下醫療機構全部實行“藥房托管”。(醫院“藥房托管”是指，醫院藥房實行企業化托管經營，醫院所有者通過契約形式，將醫院藥房交由有較強經營管理能力，並能夠承擔相應經營風險的法人去有償經營。)
廖新波：“藥房托管”其實是把醫院的一杯羹分給企業了，這也是我非常不讚同（藥房分開）的。人民群眾的錢不單隻是養活了醫院，也養活了企業、中間商、托管商。我認為，“藥房托管”做得再大，都沒有實現“醫藥分開”。
《新民周刊》：參與製定醫改方案的中山大學附屬腫瘤醫院院長、中科院院士曾益新近日透露，“醫藥分開”將首次提出一個具體操作方法，即探索把門診藥房從醫院剝離出去，交由獨立於醫院之外的社會力量經營管理，與社會藥房展開同等競爭；醫生開了藥，病人可以到任何藥店配藥，但住院藥房還是要由醫院經營。對此，你怎麼看？
廖新波：我覺得這是手段之一，但並非唯一的操作方法。把門診藥房從醫院剝離出去當然好，病人也喜歡，但我們要考慮到藥的安全性問題，考慮入藥條件、入藥途徑是否安全，有沒有人去監管和負責？
《新民周刊》：為什麼新醫改方案要特別強調關於“公平”的問題？
廖新波：人類追求民主、自由和公平，健康權、生命權應該是大家平等享有的。我們的基本醫療衛生費是人均15元。過去我們的公平程度是全世界倒數第四，在194個國家裏，我們還是很靠後的，這是事實。
《新民周刊》：新醫改方案首次提出了“確立基本公共衛生服務均等化”的目標，你認為能夠實現這個均等化嗎？
廖新波：能夠做到，但我們麵臨的挑戰很多。以廣東來講，如何使韶關等一些貧困地區，包括粵西、粵東、粵北等地區，跟珠三角保持同一個水平？我認為，政府必須加大投入，製定政策、積極扶持，才能做到均等化。
廣東要糾正地區的不平衡、醫院等級之間的不平衡。在行業內，同樣是三級醫院，下麵縣市的三級跟省城廣州的三級醫院差距很大，現在有些下麵的三級醫院還不能做心髒導管手術，而廣州二級醫院就可以做了，這就是一種差距。
均等化還包括，幹部看病報銷80%，農民也要達到80%，就算不均等，也要合理，這項工作投入就很大了，還有很長的路要走。
所以有人問，我們為什麼不對公費醫療進行改革？我說，對公費醫療改革是必然的，但我覺得這不是解決問題的唯一辦法，應該使我們的醫療保障體係向最好方向靠攏，而不是最好的保障體係向最壞的方向看齊。假如說，我是公費醫療報銷80%的，你是醫保報銷60%的，有些人說，你報銷80%太高了，變成60%吧，這有可能嗎？利益既得者不願意這樣做的。這就是向上看齊還是向下拉平的問題，我認為改革要向上看齊，當然是與經濟發展同步。為什麼不可以醫保的報銷也到80%呢？
我們新方案提出4個同步，這4個同步要做好，當然是向好的方向看齊，而不是越改越差。我們要共同努力、齊頭並進，通過各種途徑讓我們的醫療向最好的方向去發展。改革需要大智慧。
《新民周刊》：既然你認為衛生部門不能解決新醫改的所有問題，那麼你理解的新醫改過程中，各部門之間的博弈是怎樣的？
廖新波：公立醫院改革，不是發改委一家所能決定，而是一個省的領導小組去決定，至於《公立醫院改革試點指導意見》，是我們衛生部門製定、牽頭的，他們來輔助，所以這既要分工，也要合作。各部門有權又有責，責、權相輔相成。
比如，新農合歸哪裏管？第一，到了地方，你就必須要管起來，而且要管得順；第二，要考慮行政成本問題；第三，有專業對口問題。又比如，如果我們醫療衛生係統進行改革、成立一個醫院管理局，這跟國企管理是不一樣的，把醫院管理局劃到發改委去管是不行的，因為醫療隊伍是一個非常專業化的隊伍。
新方案裏說了，“把基本醫療衛生製度作為公共產品向全民提供”，這是非常重要的，是方案中最閃光的地方。我估計，這是經過多方激烈的爭論才寫進去的，在遣詞用句方麵很講究，惜字如金！而公共產品需要公共財政撥款、全民享受，不能單純通過醫院自己創收、維持醫院發展，而又不顧及群眾看病問題，所以這隻能按照陳竺部長說的，內部“管辦分開”。
廣東今後怎麼走？我想，第一，離不開大方案的要求；第二，結合廣東的實際情況，按照這個要求來做。
《新民周刊》：你個人對於新醫改的預期是怎樣的？
廖新波：我們的新醫改是在月光中前行，現在是在月宮中行走，著不了地了，漂浮中，我們看到月宮裏並不像我們人間所猜測的有吳剛、桂花酒、嫦娥，並不是那麼美麗，而都是一些亂石灘。
《新民周刊》：3年的時間，我們要實現新方案中定下的目標，你感到有一些壓力嗎？
廖新波：我們會摸索出一些經驗，但是不可能有實際性的改變，我們是去“探索”、去“引導”，還有“鼓勵”，這都是我們方案裏麵最常用的詞。