風濕病與類風濕病的區別
風濕病與類風濕病雖然都表現為關節的炎症和疼痛,但他們在發病年齡、臨床表現症狀乃至治療上,都有著本質的區別。
風濕病類風濕病
好發年齡多見於5~20歲的青少年多見於20~50歲的成年人起病情況大多急劇多為緩慢持續時間關節腫脹時間短,一般在1~6周內自然消失3個月或者1~3年典型症狀
關節內充血、水腫,關節液滲出增多,無晨僵,無畸形,伴有發熱、皮下結節和皮疹等症狀關節腫脹不紅,遊走間隔1個月以上,呈明顯對稱分布,有晨僵,後期指間關節強直並畸形,腫大狀呈梭型關節X線檢查
僅表現為水樣密度陰影的軟組織腫脹,無骨質疏鬆或輕度骨質疏鬆骨質疏鬆嚴重,甚至有骨破壞對水楊酸反應水楊酸製劑療效顯著對水楊酸無反應重要實驗室檢查HLB-27陰性抗“O”陽性HLB-27陽性抗“O”陰性好發部位膝、肘、腕、踝、肩、髖等大關節指、趾、腕、踝等小關節和脊柱
風濕病類風濕病
當然,風濕病與類風濕病也是有聯係的。風濕有廣義與狹義之分,廣義風濕是指感受風濕而致的多種病症;狹義風濕則是人體感受風、寒、濕邪而致身痛或身重、關節疼痛、屈伸不利為主症的一種疾病,即我們平常所說的風濕性關節炎。從廣義風濕上來說,類風濕病屬於風濕病眾多病種的一個小種類,從屬於風濕病,風濕病與類風濕病是包含與被包含的關係;而我們上麵所提及的風濕病與類風濕病的區別,主要是針對狹義的風濕——風濕性關節炎和類風濕關節炎而言的。
續表
風濕好發於哪些部位
鑒於風濕性疾病種類的多樣性和病因的複雜性,我們將其發病部位簡單地歸結為以下幾處。
1關節部位
關節是風濕性疾病最主要的發病部位,各種風濕性疾病最初或者最?終都會出現不同程?
的關節疼痛、發炎的症狀。
風濕性關節炎多發生在大關節處,如膝、肩、踝、腕、髖、肘等關節,常同時侵犯多個關節,且呈對稱性,局部出現紅腫、熱痛及壓痛,另外還兼有遊走性,即一個關節炎症消退後,另一關節症狀接踵而至。有時也會有單個大關節或手足小關節、脊柱關節以及顳頜關節受累。兒童患者的炎症部位則少很多,一般為1~2個左右,且症狀輕微得多。
類風濕關節炎則相對嚴重些,發病時可累及全身任何能活動的關節,以四肢關節,尤以雙手和雙足小關節為主。最常受累的是近端指間或趾間的關節,以及掌指或蹠趾關節,其次是腕、肘、膝、肩、踝、胸鎖、髖、寰樞椎等關節。此外,顳頜關節、胸鎖和肩鎖關節及其他頸椎偶可受累。
骨關節炎雖然從理論上講是會影響全身關節,但危害最大的還是那些活動多、負重的關節,比如指間關節、膝關節、肘關節、肩關節、頸椎關節、腰椎關節和脊柱關節,而腕關節、踝關節則較少發病。
若有顳頜關節炎時,可表現為咀嚼時疼痛,嚴重時局部出現腫脹、壓痛和張口困難;而當頸椎病變時,主要表現為頸部疼痛,並可向鎖骨和肩部放射,也可發生頸椎半脫位,嚴重時可造成脊髓受壓迫,甚至危及生命。
2內髒