內髒係統是風濕性疾病的次要部位,某些疾病初期表現為內髒部位發炎或病變,某些疾病則會產生內髒部位的並發症,導致內髒壞損。
此類風濕疾病發病部位及症狀表現為心髒損害(以心肌炎、心內膜炎多見,亦有全心炎),胸腔損害,肺、腎損害,神經精神和內分泌係統損害(如頭痛、偏癱或癲癇),眼、消化係統(如結膜炎、虹膜炎)、血液係統損害(如脈管炎),類風濕血管炎,關節淋巴結病及其他。當內髒症狀明顯時,關節的疼痛就退居次要,僅僅是中度,有時甚至隻是輕微。
3皮膚
皮膚症狀是某些風濕病特有的表現,有些風濕性疾病初期產生的雷諾現象也屬於皮膚炎症的一種。
最常見的應當是係統性紅斑狼瘡,大部分患者的首發症狀是麵部的麵頰先有小片淡紅、鮮紅或紫紅的色斑,逐漸擴展到鼻梁,並且相連成片,邊緣清楚,外形類似蝴蝶,無瘙癢感。另外,兩手背也有大小不一、形狀不規則的水腫性紅斑,一般不潰爛亦不瘙癢,有灼痛感,對稱分布,不受季節影響,一年四季存在。
此外,風濕熱也會表現出皮膚壞損症狀,如蕁麻疹、斑丘疹、多形斑疹、結節性斑疹及環形斑疹,其中環形紅斑具有診斷意義,常見於四肢內側和軀幹,是淡紅色環狀的紅暈,初出現時較小,以後迅速向周圍擴大,邊緣輕度隆起,環內皮膚顏色正常,有時融合成花環形狀。紅斑時隱時現,不癢不硬,壓則褪色,曆時可達數月。
風濕疼痛有何特點
患上風濕病之後,隨之而來的就是人體的疼痛感,關節痛便是風濕病中極為常見的一種典型疼痛症狀,這種關節痛大多時候可能導致患者難以忍受。
然而由於風濕病的複雜性和特殊性,這種關節的疼痛,又與其他原因引起的疼痛有著很多本質的不同。
1疼痛持續時間不長
風濕性疾病疼痛的持續時間一般不長,大多在12~72小時之間,最長的也不超過3周。
2單次疼痛後無後遺症
風濕疾病的關節疼痛症狀消退後,經有效治療,關節功能一般可恢複,並且不會遺留關節強直或畸形等後遺症。
3疼痛會同時發生在幾個關節上
這個情況通常的表現有三種:一是風濕發病時全身多個關節會同時有疼痛感;二是風濕病毒會同時侵及肢體兩側的相同關節,如雙膝、雙肘的關節可同時發生疼痛;三是第一個關節腫脹轉移到另一個關節之後,原來關節的腫痛在1~3天內能得到較快的減輕,但在尚未完全恢複前,被轉移的關節腫痛就已開始嚴重。
就類風濕關節炎來說,其特點是此重彼輕,具體表現有手重,足輕;上指重,下肢輕;眼重,關節輕;關節重,內髒輕,或內髒重,關節輕;四肢重,頸椎輕,或頸椎重,四肢輕;胸骨或骨肋重,四肢輕;腕重,髖輕等。
4疼痛呈遊走性
所謂遊走性,就是一個關節的疼痛好轉後,或者尚未明顯好轉,另一關節又緊接著發生疼痛。風濕性疾病的關節痛通常是,第1個關節發病腫脹後,經過1~3個月,轉移到另一對稱或非對稱關節上,轉移到對稱關節的居多。也就是說,兩次關節腫脹的自然緩解間隔期在1個月以上,不超過3個月,即1個月後,疼痛和腫脹就像接力賽一般,持續反複發作,這個關節的腫痛尚未或者快要消失,另一個或另幾個關節就開始發生腫脹。但若得到有效治療,有的關節疼痛也可完全緩解,至數月乃至1年後才會重新發生遊走。