正文 第36章 寶貝全家人(2)(2 / 3)

此外,還需注意紗布口罩對氣體或化學氣味,幾乎沒有防護功能,因此不可隻戴紗布口罩即進入現場救人。

如果皮膚接觸有毒物質,應先除去汙染衣物,用清水或肥皂反複衝洗20~30分鍾,並注意清除毛發及指甲之殘留物,然後將病人送醫。

如果眼睛汙染,宜用溫水由眼內往眼外衝洗15~20分鍾,因為眼內角有一小管通往鼻腔,如果由眼外往眼內衝,會把有毒物質衝往鼻腔,繼而進入腸胃道內,造成另一途徑之中毒,不可不慎。

一旦眼睛衝洗過後還有刺激、痛、腫、流淚及畏光等症狀時,必須再請眼科醫師繼續治療。送醫時,請將毒物帶往醫院,醫師將更容易快速處理。

誤飲洗滌劑後的救護措施。由於誤飲的洗滌劑不同,救護的方法也有所不同。洗衣粉的用途最廣,也極易被誤食。洗衣粉的主要成分是月桂醇硫酸鹽、多聚磷酸鈉及熒光劑,人服後可出現胸痛、惡心、嘔吐、腹瀉、吐血和便血,並有口腔和咽喉疼痛。誤飲洗衣粉後應盡快予以催吐,催吐後可飲牛奶、雞蛋清、豆漿、稠米湯,並立即送醫院救治。

洗滌餐具、蔬菜和水果的洗滌劑也較易誤飲,其成分主要是碳酸鈉、多聚磷酸鈉、矽酸鈉和一些表麵活性劑,堿性強於洗衣粉。因其堿性強,誤食對食道和胃破壞性較大,後果更為嚴重。誤飲後應立即內服約200毫升牛奶或酸奶、水果汁等,同時可給予少量的食油,以緩解對黏膜的刺激,並送醫院急救。一般說來,嚴禁催吐和洗胃。

至於供洗滌衛生間用的潔廁劑類極少發生誤服,如故意服食毒性更大,後果更嚴重。這些洗滌劑中,液體的多用鹽酸、硫酸配製;粉末的主要成分是氨基磺酸,易溶於水,也是強酸性的。誤服這些強酸性的洗滌劑極易造成食道和胃的化學性燒傷,治療較困難。當出現口腔、咽部、胸骨後和腹部發生劇烈的灼熱性疼痛,嘔吐物中有大量褐色物以及黏膜碎片等症狀和體征時,應警惕強酸性洗滌劑中毒,馬上口服牛奶、豆漿、蛋清和花生油等,並盡快送醫院急救處理,切忌催吐、洗胃及灌腸。

(七)誤服藥物的急救處理

成人由於忙亂、粗心等原因導致吃錯藥、過量服藥甚至誤服毒物時,不要過分緊張,無論是病人本人還是救助者,首先要弄清楚吃的是什麼藥或毒物,如果搞不清楚,就要將裝藥品或毒物的瓶子及病人嘔吐物,一同帶往醫院檢查。然後根據誤服藥物或毒物的不同而采用相應的措施,積極進行自救與互救。

如果是過量服用了維生素、健胃藥、消炎藥等,通常問題不大,隻要大量飲水使之大部分從尿中排出或將其嘔吐出來即可。

若是大量服用了安眠藥、有機磷農藥、石油製品及強酸強堿性化學液體等毒性或腐蝕性較強的藥物時,如果醫院在附近,原則上應立即去醫院搶救。若醫院離家較遠,在呼叫救護車的同時進行現場急救。

現場急救的主要內容是立即催吐及解毒。催吐的目的是盡量排出胃內的毒物,盡量減少吸收的毒物。

對於誤服安眠藥、有機磷農藥的病人,可讓其大量飲用溫水,然後用手指深入口內刺激咽部催吐。如此反複至少十次,直至吐出物澄清、無味為止。催吐必須及早進行,若服毒時間超過三四個小時,毒物已進入腸道被吸收,催吐也就失去了意義。同時還要注意:已昏迷的病人和誤服汽油、煤油等石油產品的病人不能進行催吐,以防窒息發生。病人喪失意識或者出現抽搐時,不宜催吐。

對於誤服強酸強堿性化學液體的患者,不可給予清水及催吐急救,而是應該立即給予牛奶、豆漿、雞蛋清服下,以減輕酸堿性液體對胃腸道的腐蝕。若是有機磷農藥中毒的病人,呼出的氣體中有一種大蒜味,可讓其喝下肥皂水反複催吐解毒。同時立即送醫院急救。

胃部內容物少者,不容易嘔吐,要讓其喝水。一般體重1公斤給喝10~15毫升。成年者喝水後可用手指刺激舌根部引發嘔吐。對於小孩,可以將孩子腹部頂在救護者的膝蓋上,讓頭部放低。這時再將手指伸入孩子喉嚨口,輕壓舌根部,反複進行,直至嘔吐為止。如果讓孩子躺著嘔吐的話,要側睡,要防止嘔吐物再堵塞喉嚨,吐後殘留在口中的嘔吐物要及時清除掉。

催吐不能套用土辦法,即不能讓其喝鹽水等帶辛辣的湯水。

誤服藥物後,原則上都應該幫助病人嘔吐出來解毒。但以下情況以不讓嘔吐為好:

(1)病人失去意識時,因這時催吐容易引起嘔吐物堵塞氣道而導致窒息。

(2)病人有抽搐時。

(3)誤服以下東西者原則上以不讓嘔吐、急送醫院為好,比如:蠟、香蕉水、漂白劑、洗滌劑、石油、蓄電池液、堿、鞋油、去鏽液、汽油、生石灰、亞鉛化合物等。

(4)誤服了什麼物品不清楚時,不要勉強地讓其嘔吐,也應急送醫院。

(八)癲癇的急救

癲癇的大發作俗稱“羊癲風”,是神經係統常見病之一。