五、神經衰弱的心理谘詢
神經衰弱一般指那種精神容易興奮和腦力容易疲乏，常伴有情緒煩惱和一些心理、生理症狀的精神障礙。生理上，出現緊張性頭痛或肢體肌肉酸痛，看書學習時加劇，充分休息後緩解，還有頭部壓迫感或緊箍感，亦可能出現心動過速、多汗、肢端發涼、厭食、月經不調等。情緒上，易煩惱、易激惹，對強光、噪聲、天氣等均感厭煩，稍不如意即發火。睡眠有障礙，入睡困難，醒後不解乏或睡眠感喪失，實際睡了，自己卻感到未睡，睡眠節律紊亂。當然，診斷中要排除軀體疾病，也切勿簡單地診斷為神經衰弱或神經官能症來概括其它疾病。
社會緊張加劇、競爭激烈、困難增多、學業負擔過重、家庭和學校環境的嘈雜及其它不如意等引起學生持續煩惱，長時間的心理衝突誘發此症。而且，人格上膽怯、萎靡、退縮的人也易產生神經衰弱。
采用支持性認知治療法治療神經衰弱比較有效，如分析環境壓力與個體應對之間的關係，促使學生認識到自己人格發展中的弱點，從而啟發學生調節自身的認識，緩解環境的壓力，消除症狀等；啟發學生合理安排學習與生活，積極參加集體活動，克服人格發展中的缺陷。另外可在醫生的指導下配合腦力方麵、身體方麵的藥物治療。
學校適應不良谘詢
學校適應不良又稱學校適應不良綜合症，是青少年學生中常見的一種適應性障礙，他們中往往由於學校適應不良嚴重影響學習，跟不上班級，甚至造成中途休學或輟學。這種情況若得不到及時的谘詢解決，拖延下去就可能發展為神經症。一些不適應行為若得不到及時矯治，可能會在學生身上固定下來，對其今後人格發展產生破壞性的影響。所以，對學校適應不良的學生應及時發現，予以谘詢。
一、學校適應不良的症狀
學校適應不良主要表現在情緒障礙、行為障礙和生理功能障礙三個方麵，可能存在一方麵的障礙，也可能幾個方麵的障礙同時存在。
情緒障礙表現為：抑鬱、焦慮、強迫、恐怖、厭煩、退縮等。具體來說，包括害怕學習，上課注意力渙散，思考乏力，聽不好課，做不好作業，但又想把學習搞上去，從而產生焦慮；有些學生害怕或回避上學，或有恐懼反應，或呈萎靡狀態；有些學生有矛盾觀念或憤怒反應，易激惹，依賴性強。這類學生有情緒困擾，但不認為是疾病，主要集中於“為什麼成績上不去”，“為什麼老師、家長不喜歡我”等，對自己的情緒問題敘述、認識不清，且大多通過谘詢電話或信件提出，很少主動上門求詢。一些嚴重適應不良者，常由學校或家長帶來或代為求詢。
行為障礙指有行為問題的學校適應不良，表現為：
能力抑製。以往學習能力良好，成績不錯，適應不良後學習能力受到抑製，產生學習困難，不能長時間專注做一件事，莫名其妙地終止作業或看書，無目的地發呆。
社會退縮。遊離於同輩群體之外，成為同學活動的旁觀者，而且學習、生活熱情也減退，不願發言和參加各項活動。
品行紊亂，行為違反與年齡相符的社會規範和準則。如逃學、鬥毆、說謊、偷竊、抽煙或離家出走，甚至沉溺於快樂和刺激，如沉溺於電子遊戲、吸毒等。
行為倒退，學習無計劃、無目標，因喜歡童稚遊戲與同學們玩不到一塊，談不到一起。
生理功能障礙伴隨情緒障礙發生，常表現為：上課頭暈、腦脹、入睡困難，以及腰酸背痛、心悸、乏力等，經檢查卻沒有特別的身體疾病。
二、學校適應不良的診斷
根據我國製定的適應性障礙的標準，結合青少年學生的表現特點，診斷時應注意以下幾點：
第一，有可以辨認的生活事件為適應不良的誘因或刺激源，並在受到刺激後三個月內出現症狀。那些三個月以內發生的刺激源可能發生在校內，如同學間師生間的人際矛盾、異性交往困擾、受到嚴厲批評或處分、考試失敗等；可能發生在家庭，如父母爭吵，分居或離異，親子矛盾，父母或親屬患病或喪亡，受到虐待等等；也可能是身體或心理的變化與轉折，如青春期生理變化或矛盾、患病等。當然，其中的刺激源可能是一個，也可能是多個。