年過 50歲 ,長期從事腦力勞動且缺乏體育鍛煉的人。
長期血脂或血壓偏高、體重超標者 (超過標準體重的 20%)。
有冠心病或高血壓家族史者。
有原因不清的暈厥、胸悶及胸痛病史者。
檢查確診患隱性冠心病後 ,也不必驚慌和憂慮。因為大部分隱性冠心病經治療後 ,在沒有過勞及強烈精神刺激等誘因時 ,一般不會突然發作。
治療隱性冠心病的原則與治療其他冠心病基本一致 ,要在醫生指導下合理地進行藥物治療,堅持服用一些降低血黏度、血脂的藥物改善心肌缺血,預防和治療隱性冠心病。
老人死亡的第一病因——肺炎
在WHO的一份報告中指出,在全球引起發病和造成死亡的疾病中,下呼吸道感染(主要是肺炎)被列為第三位高危害疾病。我國在北京等九個城市通過對60歲以上的老年人進行重點調查後,發現其在所患常見病中26%為肺炎,北京某醫院的死因分析表明,肺炎為80歲以上老年人的第一位死因。
肺炎是一類多原疾病,引起肺炎的病原包括細菌、病毒、原蟲等多種。在人群中病原經常存在,隨時都可感染,但最為多見的病原是肺炎球菌引起的肺炎,高達83%,占第一位。肺炎球菌還可以進入血液,引起腦膜炎、心內膜炎等症。
所以,預防老年性肺炎很關鍵。洪昭光教授指出,冬季是老年性肺炎發病率最高的季節,老年人要注意防寒保暖,預防受涼感冒。如患了上呼吸道感染,要及時徹底地進行抗感染治療,以防發展成肺炎。患慢性病,尤其是合並呼吸道疾病的老人,要積極治療,還可以定期注射肺炎疫苗。另外,老年人應適量、合理地鍛煉身體,使機體逐漸適應天氣的冷熱變化。居室要經常通風換氣,保持空氣清新。還要養成良好的生活習慣,平日多吃一些營養高、易於消化的食物,多飲水,以利痰液稀釋排出,不吸煙、不酗酒,盡量少去人聲嘈雜、空氣汙濁的公共場所。
洪昭光教授還講了一個護肺養生的小竅門,簡單有效,老年朋友們不妨一試:晚上睡覺前,用熱水充分泡泡手和腳,使之溫熱充血,約10分鍾左右,這樣能通過神經反射使上呼吸道、鼻咽部毛細血管擴張,血流增加,局部抵抗力增強。
另外,老年人肺炎患者可選擇如下食品以進行食療。
(1)鮮香蕉根200克,搗爛絞汁煮熟,加食鹽少許調服。具有清熱潤腸的作用,適用於老年肺炎、大便幹結病人。
(2)雪梨1~2個,黑豆30克。將梨洗淨切片,加水適量,放入黑豆,用文火燉爛,熟後服食。適用於老年人肺炎、肺腎虧虛者。
(3)燕窩6克,銀耳9克,冰糖適量。將燕窩、銀耳用熱水泡發,擇洗幹淨,放入冰糖,隔水燉熟服。適用於老年人肺炎。
(4)豬肺一具不灌洗,以甜杏仁49粒(去皮尖),川貝15克(去心),生薑汁1茶匙,蜜30克,四味入肺管內紮緊,白水煮熟,連湯同食。適用於老年人肺炎。
(5)紫皮大蒜30克(去皮,放沸水中煮1分鍾後撈出),大米60克,白及粉5克。將大米、白及粉放水中煮熟,再入大蒜共煮成粥,早晚餐常服。
(6)新百合200克,蜜和蒸軟,時常食用有潤肺止咳之功。適用於老年人肺炎幹咳少痰者。
以食為天——老年人的飲食原則
世界上好多國家都有居民膳食“金字塔”來指導人們的膳食。其實老年人也有適合自己的膳食金字塔。20多年來,營養學家們不斷更新知識。近年來,美國托福大學研究人員對70歲以上老年人的膳食“金字塔”做了修訂和補充。
1.原有金字塔的底部由占份額最大的穀物組成,包括玉米、米飯、麵包和麵條等。現今,金字塔的基底部以8個份額的水、果汁或湯組成,與穀類糧食僅占6個份額的上一層相比,水分占的位置更為重要。因為老年人的生理特點是即使口渴對水分的要求也不如年輕人那樣明顯,時常有體內缺水的危險。新的金字塔強調老年人應多飲水,以防止大便秘結和機體缺少水分。
2.充足的特殊營養物質。老年人活動量與食入量日漸減少,為了保持老年人機體的體重和健康狀態,金字塔嚴格要求每日必須提供充足的特殊營養物質,例如抗氧化物質以防止伴隨老年產生的自由基損害;提供足夠的維生素D和鈣質來保護骨骼的健壯;提供豐富的葉酸來維護腦力活動的充沛並減少腦卒中和心髒病的發生。金字塔還提醒老年人要注意攝入營養密度高的食物,主要指蔬菜、水果,如菠菜、橘子、黃色的甘薯和南瓜、色澤鮮豔的水果等。水果往往含有大量的維生素A、維生素C和葉酸,如草莓、芒果等。
3.高纖維素的攝入。在新的金字塔中,幾乎每層都盡可能地加入纖維素的象征性標誌。多吃全穀類粗糧,選擇糙米而不是精米,多吃胡蘿卜、橘子,而不僅是喝胡蘿卜汁和橘子汁,每周至少吃兩次豆莢類食物,用大豆、扁豆來代替肉類食品。由於老年人大多數存在腸功能逐日衰退的問題,這些高纖維食物同時含有較低的膽固醇,從而減少了老年人患心血管疾病和癌症的危險性。
4.某些營養素需要額外補充。新的金字塔尖部豎起一麵小旗以示提醒。由於老年人機體代謝功能的減弱而影響了部分老年人所必需的營養物質的攝入和吸收,因此老年人額外補充一些機體需要的營養素是必不可少的。比如鈣和維生素D的補充對防止骨質疏鬆是必要的。補充維生素B12能幫助機體維持正常神經功能以及減少癡呆的發生。有1/3的老年人會逐漸出現萎縮性胃炎和胃酸、胃蛋白酶的分泌減少,並由此導致對食物中維生素B12吸收減少,而純維生素B12補充劑則能很好地被吸收。但大多營養學家都認為維生素的補充不能取代健康食物的選擇,如每日一杯牛奶是鈣、鉀和維生素B12最好的來源。
5.和傳統金字塔相同的是,塔的頂尖部分是份額最小並提倡限製的脂肪、油類和甜食的攝入,如蛋糕、餅幹、快餐和各種小吃。這些食品熱量高但營養物質少,老年人不宜多吃。蛋白質的供給要注意相互搭配,如穀類、豆類、瘦肉、蛋禽的相互搭配以減少飽和脂肪和膽固醇的攝入,從而做到平衡膳食。
除遵循“金字塔”式的飲食原則外,老年人的飲食還要特別注意以下10個方麵:
1.飯菜要香
老年人味覺、食欲較差,吃東西常覺得缺滋少味。因此,為老年人做飯菜要注意色、香、味俱全。
2.質量要好
老年人體內代謝以分解代謝為主,需用較多的蛋白質來補償組織蛋白的消耗。如多吃些雞肉、魚肉、兔肉、羊肉、牛肉、豬瘦肉以及豆類製品,這些食品所含蛋白質均屬優質蛋白,營養豐富,容易消化。
3.數量要少
研究表明,過分飽食對健康有害,老年人每餐應以八九分飽為宜,尤其是晚餐。
4.蔬菜要多
新鮮蔬菜是老年人健康的朋友,它不僅含有豐富的維生素C和礦物質,還有較多的纖維素,對保護心血管和防癌、防便秘有重要作用,每天的蔬菜攝入量應不少於250克。
5.食物要雜
蛋白質、脂肪、糖、維生素、礦物質和水是人體所必需的六大營養素,這些營養素廣泛存在於各種食物中。為均衡吸收營養,保持身體健康,各種食物都要吃一點,如有可能,每天的主副食品應保證十種左右。
6.菜肴要淡
有些老年人口重,殊不知,鹽吃多了會給心髒、腎髒增加負擔,易引起血壓增高。為了健康,老年人一般每天吃鹽應以6~8克為宜。
7.飯菜要爛
老年人牙齒常有鬆動和脫落,咀嚼肌變弱,消化液和消化酶分泌量減少,胃腸消化功能降低。因此,飯菜要做得軟一些、爛一些。
8.水果要吃
各種水果含有豐富的水溶性維生素和金屬微量元素,這些營養成分對於維持體液的酸堿平衡有很大的作用。為保持健康,每餐飯後應吃些水果。
9.飲食要熱
老年人對寒冷的抵抗力差,如吃冷食可引起胃壁血管收縮,供血減少,並反射性地引起其他內髒血循環量減少,不利於健康。因此,老年人的飲食應稍熱一些,以適口進食為宜。