2.2醫療風險預警防控
醫療風險預警防控的概念。醫療風險預警防控至今沒有嚴格的定義,不同的學者對此有不同的理解。有的認為是通過計算各項指標的風險值得出預警界線,有的通過概率分析,有的認為直接接觸患者能有助於預警管理等等,可以說機械化手段與人工服務均對風險預警防控有一定的意義。引用部分學者的研究,在此認為醫療風險預警防控管理中,預警與防控是分別而論的,也就是兩個不相同卻又相互輔助的部分。預警分析在先,目的是對各項醫療風險的發生進行監測識別,通過以往相似醫療風險發生的一些預兆來進行判斷。當發現某一個方麵達到預警臨界值時,有必要對其進行一個控製管理,並對接近風險的趨勢進行調整,避免風險的發生,這就是防控的作用。可見風險的預警及防控是共同作用的,雖然操作內容不同,但目標一致,都是對醫療中出現的錯誤進行及時糾正,在造成更大的醫療風險之前將它有效控製。
預警防控管理的理論意義。醫療風險預警防控是目前各醫療機構都積極關注並探究的項目,由於其有助於規避醫療風險,減少醫療糾紛,符合先進的醫療管理理念,因而眾多醫院管理者以及醫療學者都希望能有一套完善的預警係統出台。實際上,製定醫療風險預警防控製度並有效實施,除了管理者個人意願外,還需要的是眾多醫療從業人員的配合與身體力行。而實行醫療風險預警防控的意義十分清晰,它能夠及時地指出潛在的風險,使得醫院方有準備地對可能的事故進行處理,在風險尚未發生時采取可控措施,把醫院、患者、社會三方的損害都降至最低,使醫療事故發生概率有所下降。因此在進行醫療風險預警防控係統的開發時應注重其實際操作性,保證係統能夠及時有效發揮作用。
醫療風險預警防控的臨床適應性。早期預警評分係統(NEWS)與改良早期預警評分係統(MEWS)是目前醫療風險預警在臨床適應性研究上的重要係統,它的作用在於根據患者的身體數據,判斷其身體的實際情況以及發病、死亡等概率,有效預測風險的發生。它在內科臨床應用中發揮了很大的作用。還有其他的具體例子,包括對精神科患者管理時使用預警評分表,根據不同的情況實施不同的護理方案,有利於減少醫療意外事故。好友根據信息平台對患者信息進行登記並設立風險指標,采用係統化管理,有效地進行風險預警來減少醫療投訴與風險的發生等等。可見不同的預警手段所適用的情況有所區別,各個醫療科室應該根據自身實際情況,在預警量表、預警信息係統或其他預警方案中作出選擇,提高預警防控的可操作性,實現醫療風險的客觀調控,除此以外還可以參考相關的風險防控例子以及科學的風險評估方法,有效提高預警防控的臨床應用性。
3.結語
對醫療風險影響因素進行分析、強化醫療管理、構建醫療風險預警防控係統等一係列手段,目的是為了減少醫療事故的發生,在減少醫院負擔的同時保證患者的利益。但目前而言我國的醫療風險管理還不完善,與發達國家的醫療管理製度相比仍有一定的差距。要提高我國的醫療風險管理水平,重點在於相關部門在對醫療風險的處理上,是否有真正地投入人力物力進行探索,是否有足夠的資源確保醫療風險管理的順利運行。因此,在管理上,要保證高層管理者對此的重視,從而帶動其他醫療服務人員加緊對醫療風險管理的注意,積極遵守相關法規,全方麵地去控製醫療風險發生條件。隻有這樣才能保證我國醫療事業的健康發展,以及醫療機構在社會、人民心中的地位。
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