正文 響水縣醫療衛生體製改革新思路探析(1 / 2)

響水縣醫療衛生體製改革新思路探析

地方經濟

作者:繆福康

摘要:近幾年來,響水縣積極探索農村醫療衛生體製改革的新思路,縣、鄉、村三級衛生服務網絡,合作醫療製度和鄉村衛生隊伍建設都取得顯著成績,有效緩解了群眾“看病難、看病貴”問題,農村醫療衛生事業得到有效發展。

關鍵詞:醫療衛生體製;改革;新思路

中圖分類號:R197 文獻標識碼:A 文章編號:1001-828X(2014)03-0-01

一、堅持“五個到位”,推進醫療衛生體製改革

為了紮實推進醫療衛生體製改革,響水縣堅持“五個到位”,推進醫療衛生體製改革。(1)組織領導到位。自省、市醫改工作會議召開以來,縣政府成立高規格的基層醫改領導小組,進行專題會辦,分解落實任務,明確工作要求,分析存在問題,提出解決辦法,指導改革實施。(2)方案設計到位。縣醫改領導小組在深入調研,綜合論證的基礎上形成了《全縣深化醫藥衛生體製改革實施意見》《關於建立健全基層醫療衛生機構補償機製的實施意見》《關於理順全縣醫療衛生單位人事編製關係的實施辦法》等一係列政策文件。(3)政策宣傳到位。將醫改的各項方案政策運用媒體手段進行廣泛宣傳,讓老百姓了解新醫改,參與新醫改。(4)責任督查到位。每鎮區由兩名科級幹部(主要從縣發改委、編辦、衛生、財政等單位抽調)對其基層醫療衛生機構綜合改革實行包幹負責,定期開展督查。(5)規範操作到位。縣醫改辦嚴格執行政策,規範操作,在基本藥物相關信息、人員資格審查、競聘上崗、分流安置、績效考核等環節都做到張榜公布,並設立舉報電話,接受群眾監督。

二、健全“四項機製”,深化縣鎮村一體化管理

近幾年來,響水縣衛生局抓住改革機遇,合理規劃、整合資源,建立和完善四項機製,深化衛生縣鎮村一體化管理。

(1)人事代理機製。具體內容:管理人事關係、人事檔案;辦理代理人員養老保險、失業保險及住房公積金等社會保障統籌等事宜。推行人事代理機製解決了運行機製不活,人浮於事,工作效率低下等製約衛生事業發展瓶頸的問題。

(2)全員聘任機製。在對縣中醫院全員聘任的改革試點中,做到定職能、定崗位、定編製,從行政副職到醫務人員全部實行公開競爭上崗,一級聘一級,全員聘任。目前,全員聘任已在全縣衛生事業單位中推廣。

(3)績效考核機製。響水縣出台了《全縣基本公共衛生服務項目工作績效考核實施意見》、《響水縣政府購買基本公共衛生服務項目管理辦法》和《響水縣村衛生室基本公共衛生服務項目績效考核指導意見》等文件,保證績效考核實施。

(4)政策補償機製。建立對村衛生室及村醫的合理補償機製是村衛生室實施醫改的先決條件。對門診診療進行補償,其中社區衛生服務站、村衛生室為4元/人次,合作醫療支付3元、個人負擔1元;對實施基本藥物製度進行定額補助,標準是每人每月補助1000元,其中300元用於村衛生室的運轉經費,每月考核發放,“三管齊下”完成村醫補償機製。此外,出台了《關於解決響水縣鄉村醫生養老保障問題的建議》,全縣共有237名到齡老鄉村醫生享受政府生活補助,696名在崗鄉村醫生參加養老保險。今年來,全縣先後還舉辦鄉村醫生免費培訓50餘次,培訓鄉村醫生2000人次,對提高鄉村醫生服務基本技能和能力起到積極作用。