調經論
屬性：經曰。女子二七。天癸至。任脈通。太衝脈盛。月事以時下。七七。任脈虛。太衝脈衰少。天癸竭。地道不通。靈樞曰。婦人有餘於氣。不足於血。月下。數脫血。
任衝並傷。又曰。二陽之病發心脾。有不得隱曲。女子不月。其傳為風消。為息賁者。不治。由是觀之。天癸者。天一所生之水也。月事者。月屬陰。其盈虧應潮汐。猶女子之月信也。任衝二脈。皆起於會陰。為經脈之海。故女子月事。以三經主之。經何以言二陽之病發心脾。則女子不月。蓋二陽者。乃指足陽明而非手陽明。足陽明者。胃也。心為之母。脾為之助。胃乃水穀之海。
病則飲食少衰。而水穀不榮。以女子心思偏執。心不生血。而月事衰少。心火偏盛。而月事暴下。脾不統血。而月事過多。脾陰不足。而月事早絕。皆謂之不月。先期過期。血崩經閉。不以時下也。其傳為風消者。風屬肝木。病善怒。木有餘。則脾益不足。故肌肉消瘦。其傳為息賁者。土不生金。心火乘之。
故肺氣喘促。而為不治之候也。明乎此而知天癸者。先天所稟之血脈。而衝任為之蓄泄。心脾者。後天所生之血脈。而陽明為之灌溉。故先天不足者。滋其腎陰。後天不足者。調其心脾。其理雖殊。而實一致。治法有能外之者哉。
一婦人多思慮。損傷於脾。月水過多。歸脾湯主之。兼鬱火。先期而至。加柴胡山梔牡丹皮。
一婦人多怒傷肝。經水或前或後。或發寒熱。或內熱口苦。脈弦數。小柴胡湯加當歸香附。如月水衰少。四物湯加香附續斷。月水過多。四物湯加香附阿膠白術茯苓。
一婦人勞役所傷。麵黃唇白。四肢乏力。經水過多。或暴下不止。補中益氣湯。加阿膠珠炮薑炭。五味子。經水衰少。十全大補湯。八珍湯。人參養榮湯。
一婦人陰虛火動。稟賦素弱。或骨蒸煩熱。用加味逍遙散。間進六味丸。或八珍湯加秦艽條芩香附阿膠之屬。
一婦人氣滯血凝。經水過期。至則腹痛。乃下焦有寒也。四物湯加吳茱萸桃仁肉桂牛膝澤蘭香附。
一婦人肥盛多痰。經行過多。六君子湯加歸芍阿膠。或腰痛。八珍湯加杜仲山茱肉。
一婦人虛寒。脾不統血。補中益氣湯加薑附山茱肉。兼進八味丸加五味子。或八珍湯加阿膠蘄艾。
一婦人心火熾甚。煩熱脈數。經水過多。加味歸脾湯加麥門冬。或清心蓮子飲加山梔。
一婦人臨經。感冒風寒。參蘇飲加減。寒熱往來。名熱入血室。小柴胡湯加丹皮生地。脈不數。加當歸香附。兼停食仍與內消。
一婦人臨經感氣。經反凝滯。逍遙散加木香廣皮香附。去白術。或入撫芎。
一婦人臨經。因飲冷水。凝結不行。平胃散加芎歸。如久而不行。少腹脹痛。
四物湯加肉桂牛膝茯苓廣皮。
一婦人受暑熱。經水過多。清暑益氣湯。虛者生脈散。實者香薷飲。
一婦人飲食不運。或失饑傷飽。血暴下崩。先理中氣。使食轉化。後與補脾。
一婦人血虛有火。月經耗損。漸至不通。日漸羸瘦。而生潮熱。慎毋以毒藥通之。宜用柏子仁丸澤蘭湯。
一婦人去血過多。惡寒發熱。作渴煩躁。用人參二兩。棗十枚。水煎服。
一師尼寡婦室女。乍寒乍熱。肝脈弦長而出魚際。用生地黃丸。
附時珍月經辨李時珍曰。女人之經。一月一行。其常也。或先或後。或通或塞。其病也複有變常。而古人並未言及者。不可不知。有行期隻吐血衄血。或眼耳出血者。是謂逆行。有三月一行者。是謂居經。俗名按季。有一年一行者。是謂避年。有一生不行而受胎者。是謂暗經。有受胎之後。月月行經。而產子者。是謂盛胎。俗名垢胎。有受胎數月。血忽大下。而胎不隕者。是謂漏胎。此雖以氣血有餘不足言。而亦異於常矣。女子二七天癸至。七七天癸絕。其常也。有女年十二十三而產子。如楮記室所載平江蘇達卿女。
十二受孕者。有婦年五十六十而產子。如遼史所載亟普妻。生二男一女者。此又異常之尤者也。業醫者之於此類。恐亦宜留心焉。
歸脾湯人參白術（土炒）茯神黃（蜜炙）棗仁（炒研各二錢）遠誌（甘草湯淨焙）當歸（各一錢）木香甘草（炙各五分）龍眼肉（七枚）薑棗水煎。加柴胡山梔牡丹皮。名加味歸脾湯。
逍遙散白術（土炒）茯苓當歸白芍藥（酒炒）柴胡（各一錢）炙甘草（三分）薑水煎。加山梔牡丹皮。名加味逍遙散。
八珍湯人參白術（土炒）熟地黃當歸茯苓（各一錢）白芍藥（酒炒一錢）川芎（五分）炙甘草（三分）薑棗水煎。
四物湯當歸（一錢）熟地黃（一錢）白芍藥（酒炒一錢）川芎（五分）水煎。
六君子湯人參白術（土炒）茯苓半夏陳皮（各一錢）炙甘草（三分）薑棗水煎。
清心蓮子飲黃芩人參麥門冬蓮肉柴胡地骨皮車前子（焙各一錢）水煎。
柏子仁丸柏子仁（焙研）牛膝（酒拌）卷柏（各半兩）澤蘭續斷（酒炒各二兩）熟地黃（三兩）為末。入地黃膏。丸桐子大。每服三十丸。空心米飲下。
澤蘭湯澤蘭（三兩）當歸（酒拌一兩）白芍藥（酒炒一兩）甘草（五錢）為粗末。每服五錢。水煎服。
生地黃丸生地黃（一兩酒拌杵膏）秦艽黃芩柴胡（各五錢）赤芍藥（一兩）上為細末。入地黃膏。加煉蜜少許。糊丸。每服三十丸。烏梅湯下。日進二服。
女科
帶症論
屬性：張子和曰。十二經與奇經七脈。皆上下周流。惟帶脈起少腹之側。季脅之下。環身一周。絡腰而過。如束帶之狀。而衝任二脈。循腹脅。夾臍旁。傳流於氣衝。屬於帶脈。絡於督脈。衝任督三脈同。起而異行。一源而三歧。皆絡帶脈。因諸經上下往來。遺熱於帶脈之間。客熱鬱抑。白物滿溢。隨溲而下。綿綿不絕。是為白帶。資生經載一婦。患帶下。有為灸氣海未效。次灸帶脈穴。
在兩脅季肋下一寸八分。有鬼附耳雲。昨日灸亦好。隻灸我不著。今灸著我。我去矣。遂愈。
劉宗濃曰。帶下多本於陰虛陽竭。營氣不升。經脈凝澀。衛氣下陷。精氣積滯於下焦奇經之分。蘊釀而成。以帶脈為病得名。亦以病形而名。白者屬氣。赤者屬血。多因醉飽房勞。服食燥熱所至。亦有濕痰流注下焦者。腎肝陰淫濕勝者。或驚恐而木乘土位。濁液下流。或思慕無窮。發為筋痿。所謂二陽之病發心脾也。或餘經濕熱。屈滯於少腹之下。或下元虛冷。子宮濕淫。治之之法。或下或吐。或發中兼補。補中類利。燥中兼升發。潤中兼溫養。
或溫補。或收澀。諸例不同。亦病機之活法也。
帶下一症。素問歸於任脈。明堂歸於帶脈二穴。子和擴而充之。以帶為約束諸脈。而會合衝任督諸經。鬱熱淫溢。皆由帶脈滲漏而下。可謂原委燦然矣。而宗濃則本陰虛陽竭。及諸病機治法。至詳且悉。比之丹溪專重濕痰。子和單主濕熱。則懸絕也。然男子遺精之外。有赤白濁。女子崩漏之外。
有赤白帶。而帶獨重於濁者。以女子七情偏勝。抑鬱為多。綿綿而下。無休止也。須察其五髒之偏甚。所感之虛實。或清或補。或升提下陷。大抵虛多而實少。熱多而寒者。亦不乏也。故子和所論者尋其原。而宗濃所列者盡其變。至立齋以帶分五色。則又推展言之耳。
一崩帶向以崩為肝虛有火。而血不能藏。帶為脾虛有濕。而氣不能攝。然帶症而麵青脈弦。多鬱怒者。能不調其肝乎。崩症而麵黃脈弱。多倦怠者。能不補其脾乎。則又在於臨病變通矣。
一帶症元氣虛者。補中益氣湯歸脾湯加酒炒椿根皮最妙。真陰虧者。六味地黃湯加酥炙鹿茸。兼肝火。加味逍遙散入椿皮。或八珍湯加椿皮。
作丸亦勝。內熱者加黃芩香附。半產者入杜仲阿膠。
一帶證肥人多因氣虛有痰。瘦人多因血虛有火。未有不從調補而愈者。
若專主痰火。則失之矣。每見久而不止。去之過多。必致少腹重墜而痛。
肌肉消瘦。虛症畢見。骨脈為枯矣。以是知帶之為物。精血所攝。所雲濕熱者。乃言現症之標。而實本衝任帶所至。焉可不求其原而治之哉。
治驗一儒者內室。素患帶下。時作時止。後因過勞。帶遂不止。腹重墜。疼痛異常。
餘以補中益氣湯。加肉蓯蓉山茱肉杜仲牡蠣粉。數劑得減。後以八珍丸加蓯蓉杜仲椿根皮。調理而愈。
一女子帶下半載。肌肉憔瘦。餘以補中益氣湯加酒炒椿根皮。三四十劑。
以六味地黃丸相間服之。帶遂止而肌肉亦長。乃愈。
補中益氣湯人參（一錢半）黃（蜜炙一錢）白術（土炒一錢半）甘草（炙三分）當歸（一錢）陳皮（八分）柴胡（三分）升麻（三分）薑棗水煎。加椿根皮一錢半。酒炒。腰痛。加杜仲山茱肉肉蓯蓉。頭風。加本白芷各三分。濕熱。加蒼術黃柏各五分。澤瀉七分。
女科
妊娠論
屬性：女子之有娠也。構精於腎。受先天之氣以成。資養於脾。根據後天之氣以長。
則是腎與脾者。為始終生成之本也。而治之者。獨不專重二經。必始於清火而終於理氣。則胎氣得安而母氣得健者。此何以故。殊不知天非此火。
不能生萬物。人非此火。不能有生。蓋男女構精。俱藉此命門之火。種於無形之先。而精血聚合。結於有形之後。此雖腎陰為主。而衝任厥陰之脈。皆資養於胞。而其火獨上衝而逆。所以女子重身。嘔惡阻味。月事不以下。蓋衝脈之血海衰。而胞絡之火熾。任脈之宗氣弱。而陽明亦不能獨旺。素問所謂諸逆衝上。皆屬於火。又曰少火生氣。壯火食氣。故當百日之內。亟亟補土而食反不下。往往清火平逆而反得安也。迨四五月來。飲食漸入。母氣日衰。母氣既衰。則不能約束於胎而胎氣寢大。必需白術健母之氣。條芩益子之陰。加以陳皮利其氣。而胎始得安。又如子煩者。心火也。子嗽者。
肺火也。子懸者。肝火也。子腫者。脾火也。均宜麥冬條芩桑皮紫菀生地知母之類。隨症選用。未有不從內熱所致。進而七八月。母氣愈弱。母血亦虧。
又必須八珍兼補氣血。及阿膠條芩陳皮香附縮砂之屬。且固且利。則母氣健旺。而胎雖長。約束有製。蓋母之氣血有以運之。則不致胎氣滋大。母反不得展舒也。迄九十月矣。此時氣血必欲補。而胎氣又必欲利。蓋氣血不補。無以為生育之藉。而胎氣不利。未免有難產之虞。故丹溪謂八九個月內。服達生散數貼甚好。蓋達生散中。用大腹皮為君。使氣疏達於母腹之中。營運於胞胎之外。又以紫蘇陳皮佐之。參術歸芍。補而不滯。有熱則加黃芩。煩躁則入生地。滋養陰血。始終不為火所銷鑠。而分娩之時。猶有慮其不易產者。吾未之聞。即或受胎以及彌月。間有外邪乘襲。七情所傷。
當分輕重緩急。以固胎為主。兼以解利。隨症施治。內經所謂有故無殞。亦無殞也。若無故而誅伐之。又豈有不殞者哉。
一妊娠惡食。客曰阻惡。經雲女子重身。百日惡味。且妊娠一二月。足厥陰少陽脈養之。厥陰少陽。屬木。有火。善嘔。婦人性又易怒。肝木有餘者多肝欲收。故喜食酸物。丹溪治一婦嘔逆不止。服參術反甚。以抑青丸投之。遂平。蓋此意也。一方用藿香濃樸茯苓炙甘草廣皮竹茹。有熱加黃芩山梔。血虛加當歸芍藥。氣虛加人參白術。或均入半夏。俗謂礙胎。蓋千金方每用之。及湯泡油焙亦可。
一妊娠三四月。手少陰太陽脈養之。少陰太陽。屬火。丹溪曰。火能消物。造化自然。故有三四月而墮胎者。必於滋補中兼清火。有患子懸者。胎上搶心。用條芩香附末各二錢調服即安。
一妊娠五六月。足太陰陽明脈養之。太陰陽明。屬土。胎盜脾氣以自養。則土益虛。束胎丸為安胎聖藥也。血虛加歸芍。氣虛加人參茯苓甘草。漏胎加阿膠。
一妊娠七八月。手太陰陽明脈養之。太陰陽明屬金。主氣。八珍湯加黃芩阿膠杜仲之類。或入紫蘇陳皮以利其氣。
一妊娠九十月。足少陰太陽脈養之。此時受氣將足。宜預服達生散及獨參湯。補助真氣。胎自易產。人參補肺氣。金生水而少陰益得力矣。
一妊娠子煩。用麥冬知母茯苓黃芩。子腫。用五皮飲加白術車前條芩枳殼。隨症加減。子嗽。用門冬紫菀桑皮知母桔梗竹茹。有血加阿膠。其外感嗽者。仍與解利。
一妊娠外感瘧痢。嘔吐泄瀉。俱用常法。但不可峻利。及損胎氣耳。
一妊娠七情所傷。及饑飽勞役。仍用補中歸脾逍遙等湯加減施治。