正文 醫院財務管理改革與創新研究(3 / 3)

3、強化預算管理,加強現金管控

在醫院財務管理的過程中,要實現會計集中核算與國庫集中支付和結合。國庫集中支付和會計集中核算都是當前公共財政體製改革的重點,實現兩者的有機融合不但能夠有效強化政府對財政資金的使用監管,而且有助於財政部門對財政資金的統一調配,有效降低財政資金運行成本,加強財政資金管理。強化預算編製以及預算執行情況的管理,各醫院應建立自己的預算體係,將預算內資金和預算外資金(包括往來款和暫付款)列入預算報表,明確預算管理的核心地位。做到積極落實預算管理體製,明確責任,細化分工,將任務明確到具體科室和人員。及時檢查資金使用情況,減少資金閑置浪費情況。嚴格控製投資行為,對於違規操作,造成醫院損失的要及時處理,必要時上報公安部門處理。

4、創新成本核算方法

目前公立醫院采用最廣泛的成本核算方法是科室成本核算、項目成本核算和病種成本核算。隨著醫療改革的不斷深入,政府補助和轉移支付資金的增多,醫院財務會計人員在進行成本核算時應當及時關注到政府補助狀況、社會保險情況、醫療器械和原材料價格情況等諸多因素對成本核算的影響。重視加強成本管理的意義,根據單位實際情況盡快建立成本核算體係,不斷完善醫院的成本核算方法和模式,針對成本核算中出現的各種問題,進一步改進醫院核算方法。做好成本差異的分析工作,成本管理並不隻是核算,成本控製才是根本。醫院在成本控製中,要及時反饋分析成本要素,做好事前成本計劃和實際成本控製工作,通過編製成本分析報表,進行成本差異分析,形成成本控製反饋係統。通過成本差異分析係統,及時發現醫院在日常運行中的存在的主要問題和不足,及時整治和消除影響成本控製的因素。

5、強化內部控製,加強資產管理

加強內部控製,通過內部監督,減少管理舞弊,提高會計信息質量和風險防範控製意識。結合醫院實際,通過對內部控製係統的內部自查和外部審計,針對內部控製的薄弱環節不斷完善相關控製製度,進一步完善內部控製環境,加強信息的溝通與協調,確保內部控製順暢運行。對於日常控製活動要建立起相對明晰、完善的控製程序,明確授權審批範圍、權限和程序。加強資產核算管理。通過嚴格的政府采購程序對大額的以及涉及與“電”有關的固定資產進行嚴格的限製。嚴格執行固定資產報廢處置製度,對固定資產的轉讓、出租、報損、報廢等,嚴格按照財務規定進行財務處理。

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