第四章1
辦公室疾病預防
第四章辦公室疾病預防
辦公樓綜合征的預防
辦公樓綜合征，是工作在全封閉、裝有中央空調的現代化辦公大樓內的人的病症。辦公樓綜合征主要表現在眼、鼻、咽喉、皮膚及神經係統。主要症狀為咽喉幹燥、疼痛；皮膚幹燥、癢；頭痛、疲勞、乏力和手、眼、腦配合反應速度減慢等，離開大樓後才逐漸恢複正常。
加拿大科學家最近研究後發現，在建築物通風係統內安裝紫外線輻照設備，對減輕這些症狀可能會有幫助。
有理論認為，建築物通風係統中感染了有害微生物，可能是導致辦公樓綜合征的一個重要原因。一座三層辦公樓的通風係統內安裝了高密度的紫外線燈。在為期三周的試驗期間，這些紫外線燈按一定周期打開和關閉。研究結果發現，雖然辦公樓空氣中懸浮的細菌和真菌數量無明顯變化，但在為期三周的試驗期間，大樓通風設備表麵各種有害微生物基本被清除。與此同時，在大樓工作的113名職員中所發現的辦公室綜合征症狀明顯減少。
科學家們指出，由於職員們本身並不會直接受到紫外線輻照，因此這種方法不會對他們的健康產生副作用，而且新方法的成本也較低。
慢性疲勞綜合征的對症治療
如果長期疲勞卻查不出明確的病因，也許就是患有慢性疲勞綜合征。在美國、澳大利亞、英國等地，都曾出現過此病的暴發流行，已成為國際上醫學研究的熱點之一。據估計，美國每年有600萬人被懷疑患有這種疾病，澳大利亞慢性疲勞綜合征流行時發病率達到人口的37/10萬。世界衛生組織統計，慢性疲勞綜合征在許多國家和地區的發病率都在增加，並有流行趨勢。
慢性疲勞綜合征的病因和發病機製雖然還不完全清楚，但認為與病毒，如皰疹病毒、腸道病毒、逆轉錄病毒、ＥB病毒等感染密切相關，因此在國外文獻上將其歸類為傳染病。有的學者發現慢性疲勞綜合征病人的免疫係統存在異常，許多病人都有記憶力減退、注意力不集中、抑鬱、焦慮等神經精神症狀。因而神經精神因素也是不容忽視的病因。
慢性疲勞綜合征患者的年齡多在20～45歲之間，女性占多數。發病時酷似感冒，最主要的症狀是長期（超過6個月）疲勞，臥床休息也無明顯緩解，病人平均活動量比健康時減少一半以上，其他伴發症狀包括認知障礙、失眠、頭痛、咽喉痛、發熱、胸痛、肌肉關節痛、夜間盜汗等。雖然病人自我感覺嚴重疲勞，不能正常生活，但在醫院經過全麵係統的體格檢查、化驗甚至昂貴的影像檢查，往往還不能找出肯定的病因所在，這也是慢性疲勞綜合征的另一個特點。
雖然國際上已公認慢性疲勞綜合征的存在，但對於相應的診斷標準尚有不同意見。著名的傳染病學家——美國哥倫比亞大學醫學院的瑞斯教授指出，可能導致長期嚴重疲勞的疾病種類很多，需要先排除這些疾病才能診斷為慢性疲勞綜合征。能引起疲勞感的疾病包括惡性腫瘤、慢性感染、內分泌疾病、藥物依賴或成癮、慢性精神病及其它可以確定病因的疾病。瑞斯教授建議，對於長期疲勞的病人，必須進行全麵細致的檢查，既不要將其他疾病誤認為慢性疲勞綜合征，也不要將真正的慢性疲勞綜合征遺漏。
由於慢性疲勞綜合征的病因尚不清楚，目前缺乏真正有效的病因治療，隻能是對症處理。首先，要讓病人知道其他一些嚴重的疾病已被排除掉，這種疾病雖然影響正常生活，但尚不會危及生命，以減輕病人不必要的擔心和緊張。其次，要鼓勵病人在能夠忍受的範圍內適度活動，一方麵可以增強免疫機製，另一方麵可以防止肌肉的廢用。第三，在平時的生活和工作中，首先要注重健康的生活方式，要有規律地生活，包括學習、工作、飲食、睡眠、運動等。同時，對負麵情緒要正確進行自我調節，特別是麵對生活中的應激事件，要學會自我減壓，保持身心健康。若出現慢性疲勞症狀，一定要早診斷、早治療。第四，應用藥物治療，如非甾體類抗炎藥可以減輕頭痛及關節肌肉痛。抗抑鬱藥能幫助病人從低落的情緒中走出來，及時糾正少數病人的自殺傾向。慢性疲勞綜合征的病程可持續數月到數年，大多數最終都痊愈或緩解，真正加重的隻占極少數。
上夜班職工的精神調養
三班倒的職工，夜班後常會出現不適，嚴重者可有各種症狀，臨床上俗稱“夜班病”。
人體是一個有機整體，身體內的環境與外界環境是同步、協調、平衡的。人的體溫、脈搏、血壓有著晝夜節律，由此而決定人們夜晚睡覺、白晝覺醒。當人們上夜班時，變成白天睡覺、夜裏工作，生理節律被擾亂，體內“生物鍾”與外界時鍾晝夜周期的同步關係遭到破壞，因而出現睡眠、飲食等諸方麵的障礙。
夜班病的臨床表現為：頭昏腦漲、精神萎靡，食欲減退。嚴重者，可發生心慌、氣短、惡心嘔吐甚至血壓下降，偶爾有發生低血糖休克現象。
調節飲食是預防“夜班病”的重要措施。夜班中餐飲應以高蛋白食物為主，如牛奶、牛肉、瘦豬肉、豆製品、蛋類等，還可飲用咖啡、可可之類的飲料。蛋白質是合成腎上腺素的重要原料，而腎上腺素能使細胞產生興奮。這樣，既滿足了夜班人員對熱能和營養物質的需求，又能保持旺盛的工作精力。下夜班後的飲食則應以高碳水化合物類食物為主，如麵條、饅頭等麵食，蛋糕、麵包等甜點心。這些高碳水化合物能產生一種化學物質，使細胞活動滯緩。這樣，既有利於白天的睡眠休息，又能滿足體內的新陳代謝。
另外，夜班之後睡覺之前，先以熱水洗腳，然後進行全足按摩。重點按摩垂體小腦及腦幹、頭部、腎、心、脾、胃、胰、十二指腸、小腸、肝反射區以及安眠點，以幫助調整人體生理節律，增強食欲，提高睡眠質量。