［服法］3～5g/次，溫開水衝服。1～2次/d，連服5～7日。
36.桑螵散：
［原料］桑螵蛸適量。
［製法］將桑螵蛸焙幹研末即成。
［功效］補腎益氣。適宜腎虛遺尿。
［服法］2～3g/次，加白糖少許，每日下午以蜂蜜水送服，連服7～10日。
第三節厭食症
厭食症是指小兒較長時期食欲不振，厭惡進食的病症。可因局部與全身疾病影響消化功能，或因中樞神經係統受人體內外環境刺激的影響，對消化功能的調節失去平衡。
本病中醫屬“惡食”、“不嗜食”等範疇，由脾運胃納失職而致。多見於1～6歲小兒，城市人多發。一般預後良好，但長期不愈者會氣血不充，易於感受外邪，合並貧血，或緩慢消瘦，逐漸轉為疳證。
【中藥治療】
1.辨證論治：
（1）脾運失健證：
［主症］不思納食，食不知味，常伴噯氣泛惡，胸悶脘痞，大便不暢，若強迫進食或偶然多食則脘腹脹滿，苔白膩或微黃，脈有力。
［治法］調脾助運。
［處方］不換金正氣散加減：蒼術，陳皮，佩蘭，藿香，半夏，枳殼，神曲，雞內金，麥芽。
（2）脾胃氣虛證：
［主症］不思進食，形體偏瘦，麵色少華，精神不振，食少便多，大便不實，夾未消化物，舌體胖嫩，舌質淡，苔薄白，脈緩。
［治法］補脾益氣，兼以助運。
［處方］異功散加味：黨參，白術，茯苓，甘草，白扁豆，陳皮，砂仁，山楂，神曲。
（3）胃陰不足證：
［主症］納呆，食少飲多，麵色萎黃，皮膚失潤，大便偏幹，小便短黃，舌偏紅少津，苔少或化剝，脈細，部分患兒煩鬧少寐，手足心熱。
［治法］益胃養陰。
［處方］養胃增液湯加減：沙參，山藥，玉竹，麥冬，石斛，烏梅，白芍，甘草，香櫞皮，穀芽，麥芽。
（4）肝旺脾虛證：
［主症］厭食或拒食，性躁易怒，好動多啼，咬齒磨牙，便溏溲少，舌光苔淨，脈細弦。
［治法］抑肝扶脾。
［處方］枳術丸加減：焦白術，鉤藤，茯苓，枳殼，荷葉邊，香附，山楂，神曲。
2.單方驗方：
（1）運脾合劑：蒼術、焦山楂、陳皮、雞內金各10g。水煎服，1劑/d，分2次服。適宜厭食症屬脾運失健證。
（2）開胃消食飲：神曲、炒麥芽、焦山楂各15g，檳榔9g，陳皮、木香各6g，炙甘草4.5g。水煎服，1劑/d，分2次服。適宜厭食症屬脾運失健證。
（3）馬氏厭食方：明黨參、山藥各9g，烏梅肉、橘皮各5g，生甘草3g，白茯苓、炒白術各6g。水煎服，1劑/d，分2次服。適宜厭食症屬胃陰不足證。
（4）三甲散：炙鱉甲、炙龜甲、炙穿山甲、雞內金、炒檳榔各30g，砂仁1.5g，番瀉葉3g。共研細粉，
（5）健消散：焦白術、茯苓各4.5g，枳殼、砂仁各1.5g，共研細末。水煎服，1劑/d，分3次服。適宜厭食症屬脾運失健證。
（6）悅脾湯：藿香、竹茹、佛手、花粉、荷葉各10g，焦山楂3g，砂仁1.5g，神曲、紫蘇梗各6g。水煎服，1劑/d，分2次服。適宜厭食症屬脾運失健證。
（7）焦三仙12g，大黃9g，金錢草30g。水煎服，1劑/d，分2次口服。適宜厭食症屬脾運失健證。
（8）健運思食方：生黃芪、白術、白茯苓、木瓜各6g，石斛、穀芽各5g，神曲3g，冰糖8g。水煎服，1劑/d，7日為1個療程。適宜厭食症屬脾運失健證。
3.中成藥：
（1）小兒消積丸：3～6個月10丸/次，6個月～1歲20丸/次，1～3歲30丸/次，3～6歲50丸/次，2次/d。適宜厭食症屬脾運失健證。
（2）小兒喜食片：1～3歲2～3片/次，3～5歲3～5片/次，>5歲酌量增加，3次/d。適宜厭食症屬脾運失健證。
（3）健脾糕片：嚼服，1～3歲6～8片/次，3～6歲8～12片/次，2次/d。適宜厭食症屬脾運失健證。
（4）大山楂衝劑：1～3歲3g/次，3～6歲6g/次，6～9歲9g/次，2～3次/d。適宜厭食症屬脾運失健證。
（5）健兒散：3～6歲2～3g/次，6～9歲3～5g/次，2次/d，需連服1～2個月。適宜厭食症屬脾運失健證。
4.外治法：
（1）用炒三仙、炒萊菔子、炒雞內金、焦三仙研末製成糊劑，每晚睡前敷臍部，固定，晨起揭去，1次/d，5次為1個療程。
（2）芒硝、大黃、桃仁、苦杏仁、梔子各等份，研末過80篩裝瓶備用，用時取藥末10g以雞蛋清調成膏狀敷於神闕穴上，以紗布敷蓋，膠帶固定，每晚睡前敷，保留3日，休息4日再敷，3次為1個療程。
（3）厭食散貼臍片：蒼術100g，厚樸30g，藿香、鵝不食草各50g，上藥共為細末過80篩，每份5g，裝入雙層紗布袋內敷於臍部，外用膠布固定，1次/d，7日為1個療程。
【西藥治療】
1.去除各種誘因，改變不良飲食習慣。
2.增加味覺：若血清鋅＜11.47μmol／L，應鼓勵小兒多食富含鋅的食品，如肝、牡蠣、魚、蝦、瘦肉、禽蛋等食品；並服用鋅製劑，1～2mg/（kg·d），分2～3次，4周為1個療程。
3.促消化功能及食欲：
（1）給予多種維生素口服，特別是B族維生素，胃蛋白酶、胰酶、乳酶生、酵母片等以助消化。
（2）促進蛋白質合成：苯丙酸諾龍0.5～1mg／kg，1～2次/周，肌注，連用2～3周。
（3）刺激食欲：普通胰島素2～3U，皮下注射，1次/d，連用1～2周，注射前先口服葡萄糖20～30g。
【藥膳食療】
1.米湯鵪鶉蛋：
［原料］大米30～50g，山藥10～20g，薏苡仁15～30g，雞內金6～9g，鵪鶉蛋2～3枚，白糖10～15g。
［製法］將大米、山藥、薏苡仁淘洗幹淨，放入瓦罐中，加清水約1500mL，用旺火煮沸，煮至黏稠，濾去渣沫，留汁待用；雞內金烤焦，研成粉末狀；將鵪鶉蛋與雞內金粉一同放入米湯中煮沸，調入適量白糖，即可飲用。
［功效］消食健脾。適宜脾胃虛弱證。
［服法］1劑/d，早、晚分2次服食，連服數日。
2.薑橘鯉魚：
［原料］鯉魚1條(300～500g)，生薑10～30g，橘皮5～10g，胡椒1g，食鹽、蔥花各少許。
［製法］將鮮鯉魚去鱗，剖腹，去內髒，洗淨，將上列各藥用紗布包好，塞入魚腹，加清水適量，小火燉熟，加食鹽、蔥花調味即可，待溫服食。
［功效］補脾健胃。適宜脾胃虛弱證。
［服法］空腹喝湯食魚，1劑/d，分2次服，連服數日。
3.蓮梔梨汁粥：
［原料］梔子、陳皮各3～6g，雞內金6～10g，梨1個，大米30～50g，蓮子、砂糖各10～15g。
［製法］將雞內金研成細末；梨搗爛擠汁待用。先把蓮子、梔子、陳皮放入沙鍋中，煎取濃汁，去渣，然後放入大米、雞內金、砂糖、梨汁熬成粥即可，待溫服食。
［功效］健脾消食。適宜脾胃虛弱證。
［服法］1劑/d，代早餐食用，連用5～7日。
4.砂仁陳皮肚條：
［原料］豬肚50～100g，砂仁末2～3g，陳皮5～10g，薑片、蔥段、花椒、胡椒粉、料酒、食鹽、白糖、豬油、味精、濕澱粉各適量。
［製法］將陳皮切塊；豬肚洗淨，放入沸水鍋中焯透，撈出，刮去內膜，洗淨待用。燒鍋中放入清湯，投入豬肚，放入薑片、蔥段、花椒，煮熟後撈去浮沫，撈出豬肚，冷卻後切成肚條。將原湯燒開，放入肚條、砂仁末、陳皮塊、胡椒粉、料酒、食鹽、白糖、豬油、味精，用濕澱粉勾芡，裝盤即成，待溫服食。
［功效］健脾開胃。適宜脾胃虛弱證。
［服法］當菜佐餐，隨意食用。
5.青果綠豆飲：
［原料］青果5～10個，綠豆20～30g，梨1個，冰糖6～10g。
［製法］將青果、綠豆洗淨，放入鍋中，加適量清水，先煎煮至綠豆開花，爛熟，再放入梨片、冰糖，煮沸即成，待溫服食。
［功效］滋養胃陰，促進食欲。適宜胃津不足證。
［服法］1劑/d，早、晚分2次服食，連服數日。
6.泥鰍山藥麵：
［原料］泥鰍200～250g，山藥30～50g，大棗5～10枚，薑末、食鹽、味精各適量。
［製法］將泥鰍用花生油煎至金黃色，加水3碗，放入山藥、大棗等，燉至熟爛，加入薑末、食鹽、味精調味，以此湯煮麵。
［功效］健脾開胃。適宜脾胃虛弱證。
［服法］常服。
7.山藥蓮子糕：
［原料］山藥、糯米各200～250g，茯苓60～100g，蓮子、芡實各50～100g，白糖125～250g。
［製法］將蓮子去心、皮，與茯苓、芡實焙幹後，研成細末備用。將糯米曬幹，研成粉；將山藥去皮，切碎，備用。將上述粉末與切碎的山藥和白糖拌勻，做成小餅，上蒸屜，隔水用大火蒸熟即可，待溫服食。
［功效］健脾益胃，開胃消食。適宜脾胃虛弱證。
［服法］每日空腹時食用幾個小餅，連服8～10日。
8.白蘿卜燉豬排骨：
［原料］白蘿卜300～500g，豬排骨200～250g，食鹽、蔥花適量。
［製法］將排骨洗淨，剁成3cm大小；白蘿卜切片備用。將排骨燉至肉脫骨時，再加入蘿卜、蔥花，燉爛後撇去湯麵浮油，加入食鹽即可，待溫服食。
［功效］消食健胃，理氣化痰。適宜脾失健運，夾食夾痰證。
［服法］佐餐隨意食用。
9.九仙糕：
［原料］蓮子3～5g，山藥8～10g，茯苓6～10g，薏苡仁10～15g，炒麥芽12～15g，炒白扁豆5～9g，芡實3～6g，白糖300～500g，糯米粉500～1000g。
［製法］將蓮子用溫水泡後去皮、心，與其他藥物一同放入鍋中，加適量清水，用武火燒沸後，轉用文火煮約30分鍾，取汁，把糯米粉、白糖、藥汁和勻，揉成麵團，做成糕，上籠，武火蒸30分鍾即可，待溫服食。
［功效］補益脾胃。適宜脾胃虛弱證。
［服法］取適量當早餐服食。
10.穀麥芽鴨胗湯：
［原料］穀芽15～20g，麥芽15～20g，鮮鴨胗1個，蜜棗1～2枚。
［製法］將鮮鴨胗洗淨，剖開，撕下鴨內金，將穀芽、麥芽一同放入鍋中，加適量清水，煲1小時左右即可，待溫服食。
［功效］健脾開胃，助消化。適宜脾胃虛弱證。
［服法］1劑/d，分1～2次，飲湯食鴨胗。
11.蘿卜餅：
［原料］白蘿卜125～250g，瘦豬肉50～100g，山藥粉、麥麵粉各20～30g，蔥花、薑末、花椒、食鹽各適量。
［製法］將蘿卜洗淨，切絲，炒至五成熟，與豬肉一同剁細，加蔥花、薑末、花椒、食鹽等拌勻；山藥粉、麵粉加清水適量作成麵團，壓為麵皮，以蘿卜肉餡為心，麵皮為皮，做成夾心小餅，置油鍋中烙熟盛好，待溫服食。
［功效］健脾消食，和胃化濕。適宜小兒厭食症，症見食欲不振，脘腹脹滿，呃逆酸腐等。
［服法］空腹食用，1～2次/d，連服5～7日。
12.雞胗粉粥：
［原料］雞內金6～8g，幹橘皮2～3g，砂仁1～2g，粳米20～30g。
［製法］將上3藥打成細粉備用。將粳米加入適量清水熬成粥，待熟時，將藥粉調入粥內，加適量白糖後，再煮一二沸即可，待溫食之。
［功效］健脾和胃。適宜脾胃不健型厭食症。
［服法］每日分3餐食之，連服數日。
13.健脾飲：