第一節過敏性紫癜
過敏性紫癜是以毛細血管和小動、靜脈為主的變態反應性疾病。臨床以對稱性皮膚紫癜為主，常伴關節痛，腹痛和腎髒損害，多見於年長兒。
本病中醫屬“紫癜病”範疇，其發病多因熱伏血分，迫血妄行；或心脾氣虛，氣不攝血所致。
【中藥治療】參見“原發性血小板減少性紫癜”。
【西藥治療】
1.一般治療：臥床休息，停用可能致敏的藥物或食物。有消化道出血時應限製飲食，出血多應禁食。
（1）急性期應臥床休息，避免某些過敏原的接觸，如魚、蝦、蛋飲食，慎用某些藥物。
（2）徹底清除體內的感染灶，如係鏈球菌感染，應給予青黴素治療。注意補充維生素C和維生素D。
（3）有發熱、關節腫痛等症狀者，應用阿司匹林可獲得療效。
（4）腹痛者可應用山莨菪堿（6542），使其緩解。如消化道症狀重、消化道有出血表現，應給予禁食補液等處理。
2.腎上腺皮質激素：輕者可口服潑尼鬆，1～2mg/（kg·d），重者靜滴氫化可的鬆，5～10mg/（kg·次）。
（1）適應證：對嚴重血管神經性水腫、關節腫痛、胃腸道出血等可酌情應用。
（2）用法和用量：常用潑尼鬆1～2mg／（kg·d）口服，或氫化可的鬆5～10mg／（kg·d）靜滴，症狀緩解後逐漸減量停藥。對嚴重腎髒損害者可采用甲潑尼龍衝擊療法，劑量15～30mg／（kg·次），連用3日或隔日用藥1次，3次為1個療程。
3.改善血管脆性：給予大劑量維生素C、維生素P（路丁）、鈣劑。
4.抗生素治療：並發感染時可用青黴素7～10日。
5.對症治療：腹痛可用阿托品、山莨菪堿。關節腫痛可用阿司匹林、吲哚美辛（消炎痛）。消化道出血可試用止血敏。
【藥膳食療】
1.紫草棗茶：
［原料］紫草8～12g，大棗5～10枚，綠茶適量。
［製法］取沙鍋1個，放入紫草、大棗，注水約1000mL，置武火上煎開，改文火煎約15分鍾，濾去藥渣，取汁，複置火上燒開，用時泡茶葉少許，茶要淡。
［功效］涼血止血，補氣攝血。適宜血熱迫血妄行或兼脾虛不能統血證。
［服法］1劑/d，隨時飲用，連服10日為1個療程。
2.防己烏梅飲：
［原料］防己6～9g，烏梅3～6g，紅棗5～10枚，生甘草3g，鮮莧菜20～30g。
［製法］將莧菜去根，擇淨，洗去泥沙。將上4味及莧菜一起放入沙鍋中，注入清水適量，置旺火上煮沸，改小火煮約15分鍾，去渣得汁，待溫即可。
［功效］補脾益氣，止血。適宜脾氣不足、脾不統血證。
［服法］1劑/d，飲其汁，連服數日。
3.綠豆薏苡仁粥：
［原料］綠豆30～50g，薏苡仁15～30g。
［製法］將綠豆及薏苡仁擇淨，淘洗淨泥沙，放入沙鍋內，注入清水適量，置武火上煮沸，改文火熬之，待其爛熟成粥，待溫即可。
［功效］清熱解毒，涼血止血。適宜血熱或熱毒內蘊證。
［服法］食粥，2次/d，連服數日。
4.黨參龍眼黃鱔湯：
［原料］黃鱔1～2條（50～90g），龍眼肉15～30g，黨參、黃芪各10～15g，白術3～6g，當歸3～6g。
［製法］先將黃鱔割淨，去鰓及腸雜。將黨參、龍眼肉、黃芪、白術、當歸洗淨備用。把全部用料一齊放入鍋內，加清水適量，用文火煮1個小時，調味即可，待溫服食。
［功效］補脾益氣，引血歸經。適宜脾不統血證。
［服法］隨量飲用。
5.花生衣紅棗湯：
［原料］大棗15～30隻，花生衣5～10g。
［製法］將大棗、花生衣一齊放入鍋中，加水約500mL，用文火煎至100mL，去花生衣後即可，待溫服食。
［功效］補血生血。適宜脾補統血證。
［服法］飲湯，也可食棗，1劑/d，分2次早晚服，連服1～2個月。
6.骨髓紅棗糯米粥：
［原料］豬（或牛、羊）脛骨250～500g，大棗30～50g，糯米50～100g。
［製法］將豬（或牛、羊）脛骨洗淨，先煮2小時，再去骨留汁，加入大棗、糯米煮成粥即可，待溫服食。
［功效］補血生髓。適宜脾虛血虛證。
［服法］每日早、晚各服1次，連服1個月。
7.紅棗龜膠凍：
［原料］大棗100g，生地黃、麥冬、阿膠、龜甲膠各50g，冰糖60g，黃酒20mL。
［製法］將生地黃、麥冬、大棗洗淨，加清水適量，煮熟後取煎汁約500mL，棄渣，取大棗另食。再將阿膠、龜甲膠加清水約100mL，隔水蒸化，放入藥汁中，加冰糖、黃酒，慢火收膏，裝瓶備用。
［功效］養脾胃，滋肝腎，補氣益血。適宜虛勞熱證。
［服法］10～20mL/次，1～3次/d，連服數日。
8.桂圓鵪鶉蛋：
［原料］鵪鶉蛋2～4枚，龍眼（桂圓）肉10～15g，紅糖5～10g，雞湯或鴨湯適量。
［製法］將鵪鶉蛋打碎去殼，和龍眼肉、紅糖一同放置碗中，放雞湯適量，蒸熟即可，待溫服食。
［功效］補氣生血。適宜脾虛血虛證。
［服法］每日早餐吃1次，經常食用。
9.藕梨荸薺汁：
［原料］鮮藕1000g，生荸薺、生甘蔗、生梨各500g，鮮生地黃120g。
［製法］將荸薺洗淨泥沙，去皮，切碎；鮮藕洗淨，切為碎丁；甘蔗去節，切碎；梨削去外皮，剖開去其核。將上5味共入榨汁機中榨汁，收集於淨瓶中。無榨汁機時亦可用多層幹淨紗布包之，壓榨取汁。