顱內大的靜脈竇主要有五個：
一、上矢狀被。
位於大腦鐮的上緣，前始額骨的雞冠，向後在枕骨內粗隆處與橫竇相通。接收由大腦上靜脈分支而來的靜脈血，也與顱骨的板障靜脈與顱骨靜脈相溝通。
二、下矢狀竇。
位於大腦鐮下緣的後半部，在小腦幕處直接與直竇相連接。
三、直竇。
位於大腦鐮與小腦幕鄰近處。接受來自下矢狀竇、小腦上靜脈及大腦大靜脈的血液，向後與上矢狀竇的後端融合而稱竇彙。
四、橫竇。
為最大的靜脈竇。位於枕骨內粗隆兩側，繞圍顳骨乳突而呈乙字形，故該部又稱乙狀竇。徑兩側頸靜脈孔出顱腔與頸內靜脈相通。
五、海綿竇。
位於蝶鞍兩側，因其內部結構為結締組織，似海綿狀而得名。頸內動脈和數支顱神經由此通過。接受眼靜脈、蝶頂資、大腦中靜脈和下靜脈血液，並與上、下岩竇相接，將血液導入頸內靜脈。
第二節腦部主要靜脈
腦部主要靜脈可分為深淺兩組，兩組靜脈間互相溝通。
一、腦部淺靜脈。
有大腦上靜脈、中靜脈和下靜脈，彙集大腦半球的靜脈血液回流。大腦上靜脈收集的血液流入上矢狀竇，中靜脈血液流入上矢狀竇、海綿竇，下靜脈血液流入橫竇及海綿竇。
二、腦部深靜脈。
主要為大腦大靜脈，位於肼胝體底部之下，引流血液進入直竇。接受來自左、右大腦內靜脈的血液。
根據上麵簡單介紹的大腦靜脈係統的生理解剖，可以從中分析血栓形成的部位、原因和症候。
第三節病因分析
一、非炎性顱內靜脈血栓形成，兒科常見於全身衰竭、脫水、慢性消耗性疾病，如腹瀉、頻吐、痢疾、胃腸炎、癌症、結核病等。其他見於心髒病（風濕性瓣膜病及先天性心髒缺損），急性腦血管病（腦栓塞、腦出血）、血液病（真性紅細胞增多症、白血病等）、高熱，急性傳染病等。
二、炎性顱內靜脈血栓形成，均屬繼發性。海綿竇和乙狀竇是炎性靜脈竇血栓形成最常發生的部位。海綿竇血栓形成常由下列病灶所致：顏麵部病灶（如鼻、上唇、上頜麵部、口腔、眼瞼等處癤癰），耳部病灶（中耳炎、乳突炎），內部病灶（蝶竇或後部篩竇），下部病灶（頸深部或扁桃體周圍膿腫、扁桃體炎、上頜骨骨髓炎等）。乙狀竇血栓形成見於下列情況：直接發生，如中耳炎或乳突炎化膿破壞骨質，膿腫壓迫乙狀竇，使竇壁發生炎性變化，加以竇內血流淤滯形成炎性血栓。間接發生時乳突炎或中耳炎使通向乙狀竇的小靜脈發生血栓，然後血栓擴展到乙狀竇。上矢狀竇血栓形成，以非炎性者為多。炎性者常由下列情況造成：額竇、鼻腔等感染，大腦半球上麵和內側麵腦膜炎或腦膿腫，橫竇血栓經竇彙倒流進入上矢狀竇，海綿竇、岩竇等經側裂靜脈和大腦中靜脈，經前中央回和後中央回腦皮層靜脈，進入上矢狀竇。
三、腦靜脈血栓多數由靜脈竇血栓發展而來；橫竇血栓可引起小腦靜脈血栓I上矢狀竇血栓可引起大腦半球皮層靜脈血栓；海綿竇血栓可引起大腦中靜脈或腦下垂體小靜脈血栓等。單純腦靜脈血栓少見，可發生於熱性病、腦膜炎、腦膿腫等。
第四節臨床表現
靜脈竇相互溝通，並有豐富的側支循環，因而較小的血栓形成可無影響也無症狀。當血栓造成靜脈竇完全阻塞，或影響大量側支靜脈）或血栓擴展到腦皮層靜脈，則可見顱內壓增高症狀，腦靜脈循環障礙所致出血、水腫、梗塞等腦部局灶性症狀。
一、全身性症狀
炎性血栓形成，本身有感染灶存在，甚至為敗血症。靜脈竇血栓形成可並發鄰近區的腦膜炎、腦膿腫，因而常見不規則高熱、寒戰，全身肌肉酸痛，精神萎靡，皮下瘀血等。非炎性者可見原發病表現。
二、竇性症狀
乙狀竇血栓形成主要症狀為顱內壓增高，如頭痛，複視、嘔吐，嗜睡、囟門飽滿、顱骨縫分離，頭皮靜脈怒張、精神失常，昏迷、視神經乳頭水腫等。如岩竇受影響可出現三叉神經、外展神經等麻痹，如血栓擴展到頸靜脈，也可出現舌咽神經、迷走神經、副神經同時受累。海綿竇血栓形成見眼眶內軟組織、眼瞼、眼結膜、額部頭皮浮腫，眼球突出，眼瞼下垂，眼球鄰近靜脈充血。因動眼神經、滑車神經、外展神經、三叉神經受影響，病側眼球固定，向各方麵活動受限，如擴展到雙側，則上述症狀可見於雙側。上矢狀竇血栓形成以非炎性為多見，起病呈亞急性，症狀見頭痛、噴射性嘔吐、複視、視力減退等以顱內壓增高症狀為主。尚見呆滯，思睡，意識模糊、昏迷、四肢抽搐，如擴展到腦皮層靜脈，可發生局限性（下肢分布）或全身性癲癇、偏癱、失語、黑蒙等。單純性靜脈血栓形成少見，可見發熱，意識一般清楚，或模糊不清，常突然起病，出現頭痛、嘔吐、局限性癲癇發作、肢體癱瘓、皮層型感覺障礙等症狀。也見複視、乳頭水腫等。）腦靜脈血栓常為多發性，發生於腦的不同部位，臨床表現複雜。腦梗塞伴嚴重腦出血時可引起腦室出血，出現去大腦強直。
第五節實驗室檢查
有意義的為血培養。腰椎穿刺，壓力多增高，部分病例：細胞數及蛋白增加。病側壓頸試驗，腦脊液不上升，腦脊液，有助於乙狀竇血栓形成的診斷。腦脊液塗片培養也為診斷所必需。腦血管造影的顯影情況對診斷有很大幫助。