13.2.1社會保障基本分析
社會保障製度，是指國家為了保持經濟發展和社會穩定，對公民在年老、疾病、傷殘、失業、生育、遭遇災害、麵臨生活困難時，由政府和社會依法給予物質幫助，以保障公民的基本生活需要的製度。
社會保障（socialsecurity）—詞，原意為社會安全，最早出自美國1935年頒布的《社會保障法》。之後，社會保障一詞逐步被世界各國在建立對社會成員給予物質幫助的法律製度中以及國際勞工組織在國際勞工公約和建議書中正式使用。在當今世界，社會保障對各國來說都已經成為一項重要的法律製度和社會文明，在社會生活中被廣泛使用和為人們所普遍接受。社會保障對人力資源能力恢複、人道主義關懷和合理保護人力資源的社會體製的塑造具有重要作用。
我國的社會保障項目包括：養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險和女性員工的生育保險。搞好社會保障，是建立完善的人力資源養護體製的需要。
13.2.2醫療保險
1）醫療保險的功能
醫療保險是指當個人生病或非因工負傷時，由國家和社會給予一定的經濟補償與醫療服務的一種社會保障製度。醫療保險的根本功能是使受到疾病侵害的人力資源的工作能力得到恢複。醫療保險通常是由國家建立基金製度並強製實施。我國的醫療保險費用由用人單位和個人共同繳納，參保人員患病就診發生醫療費用後，由醫療保險經辦機構給予一定的經濟補償。醫療保險能夠將集中在個體身上的由疾病風險所致的經濟損失分攤給所有參加保險的社會成員，並將集中起來的醫療保險資金用於補償由疾病風險所帶來的經濟損失。
2）我國的醫療保險製度
我國現行的企業職工基本醫療保險製度，覆蓋了城鎮所有用人單位及職工，並實行社會統籌和個人相結合的原則。主要內容包括以下幾個方麵：
（1）建立新的籌資機製按照權利與義務相統一、待遇與責任相對應的原則，改變過去由國家財政或用人單位包攬、資金來源單一的做法，醫療保險費由用人單位和職工個人雙方共同繳納。目前全國城鎮職工基本醫療費用的籌資控製標準為：用人單位繳費率控製在工資總額的9%左右，職工個人繳費比例一般為本人工資的2%。繳費比例隨經濟發展可作調整。
（2）統籌基金與個人賬戶相結合的模式我國用人單位所繳納的基本醫療保險費分為兩部分：一部分用於建立統籌基金；另一部分劃入職工個人賬戶，該部分約占用人單位繳費的30%左右。職工個人繳納的基本醫療保險費則全部記人個人賬戶。個人賬戶的本金和利息歸個人所有，但隻能用於支付本人的醫療費。
在這種體製下，統籌基金主要用於支付大額和住院醫療費用，個人賬戶主要支付小額和門診醫療費用。統籌基金支付時，由各地根據當地情況和基金的承受能力，確定起付標準和最髙支付限額，但個人也要負擔一定的比例。統籌基金起付標準以下的醫療費用由個人賬戶支付，不足部分由個人自付。超過最高支付限額以上的醫療費用，主要通過大額醫療費用補助、企業補充醫療保險、商業醫療保險等途徑解決。
（3）基本醫療保險基金的統籌基本醫療保險基金原則上以地級以上行政區（包括地、市、州、盟）為統籌單位，京、津、滬、渝等四個直轄市原則上在全市範圍內實行統籌。城鎮職工基本醫療保險實行屬地管理，不搞行業統籌。為了不降低一些行業（例如金融、鐵路、郵電等）的企業職工現有的較高的醫療消費水平，這些企業在參加基本醫療保險的基礎上，作為過渡措施，允許建立企業補充醫療保險，企業補充醫療保險費在工資總額4%以內的部分，從職工福利費中列支，福利費不足列支的部分，經同級財政部門核準後，列人成本。企業補充醫療保險不參加社會統籌。
3）我國醫療保險問題分析
我國的醫療保險製度改革雖然已經取得了一定的成績，但也和其他國家一樣，麵臨許多亟待解決的矛盾，主要有以下幾個方麵：
（1）醫療資源供給的有限性與需求的無限性的矛盾醫療資源供給的有限性，主要表現為醫療保險基金的有限性，即在一定的時間和範圍內，醫療保險基金的籌集是有限的；醫療資源需求的無限性，則表現為醫療消費是一種彈性很大的、醫患之間信息不對稱的“非理性消費”。如果沒有有效的製約措施，醫療保險基金極易出現赤字。
（2）醫療消費中的公平性醫療消費中公平性的程度高低，直接影響著醫療資源的使用效率以及社會效果。公平程度高，醫療資源的使用效率就高，社會效果就比較好；反之，公平程度低，醫療資源的使用效率就低，社會效果就比較差。
（3）醫藥科技發展與醫療保險基金的矛盾醫藥科技作為自然科學的一部分，其發展可以說是日新月異；但醫療保險基金的增長則相對比較緩慢。因此，醫療技術、藥品科學的飛速發展，也使人們的需求進一步大大增加，對醫療保險基金帶來了更大的挑戰。
13.2.3失業保險
1）失業保險的功能
失業是現代經濟運行不可避免的一種社會現象，普遍存在於各個市場經濟國家，既包括資本主義國家，也包括社會主義國家。失業人員是在勞動年齡內有勞動能力、目前無工作並以某種方式正在尋找工作的人員，他們需要一定的物質幫助。所謂失業保險，是國家和社會為保證勞動者在等待重新就業期間的基本生活而給予物質幫助的一種製度。