骨腫瘤是指發生於骨及骨的附屬組織的腫瘤。骨腫瘤屬中醫“骨瘤”、“骨疽”、“虛勞”等範疇。
“病因病機”中醫學將骨腫瘤的病因概括為內因、外因兩種。外因指大自然中的一切致病因素，如外感六淫，飲食不節等。如《諸病源候論》記載：“石疽者，亦是寒氣客於肌肉，折於血氣，結聚而成。”內因則主要指機體本身所具有的致病因素，如七情失調，髒腑功能紊亂等。正勝邪衰，則免於發病；反之正氣虧損，邪氣乘虛而入，留滯機體，陰陽失調，則導致髒腑功能紊亂、氣血運行障礙，成為腫瘤發生、發展的誘因。
1.氣機不利：氣指後天水穀化生之精氣與先天之氣，是構成人體的物質基礎，有溫養全身、激發髒腑功能、維持生命活動的作用。《靈樞·平人絕穀》說：“氣得上下，五髒安定，血脈和利，精神乃居，故神者，水穀之精氣也。”說明氣對人的生命活動是極其重要的。但在某些因素的影響下，上述功能發生異常，出現運行障礙、氣血逆亂、升降失調、經絡受阻，導致氣滯血瘀、痰濕凝聚而成腫瘤。
2.瘀血阻滯：氣為血帥，血為氣母，氣行則血行，氣滯則血瘀。氣滯血瘀，蘊結日久，凝結成塊，則發為腫瘤。
3.痰凝氣滯：脾肺功能失調，水濕不化，津液不布，邪熱蘊結，或七情鬱結，氣機阻滯，均可致痰濁凝結而成瘤。
4.正氣虛弱：正氣是指機體的正常生理功能及抗病能力。正氣虛弱，是腫瘤發生的關鍵。氣血虧損，外邪即可乘虛而入。正邪之間的這種關係，不但決定腫瘤的發生發展，而且決定著疾病的轉歸。
（一）穀銘三臨證心法
穀銘三主任醫師以溫腎化瘀治骨癌。原發性惡性骨腫瘤多由腎氣虧損，毒邪乘虛侵入，寒邪痰瘀凝聚於骨所致。所以穀氏常采取溫補腎氣，化痰祛瘀，消腫散結法為臨證之心法。
在治療惡性骨腫瘤病中，穀氏常以青娥丸化裁為主組方，其目的是溫補腎氣，以扶正治本。配伍黃芪、杜仲、狗脊、川斷以增強益氣補腎的功效；伍用徐長卿、白屈菜、蘇木、土茯苓、乳香、沒藥和馬錢子丸等，以祛風祛瘀、散寒止痛治療骨痛；加用威靈仙、骨碎補、石見穿、尋骨風、土鱉蟲、小白花蛇以消風散結，抑製惡性骨腫瘤的發展；用木瓜、五加皮、蘇木、防己又可緩解關節的功能障礙；當歸補血湯、阿膠改善貧血；金銀花、羚羊角粉、熊膽粉和小柴胡湯合用可消除惡性骨腫瘤的發熱。
在補腎扶正的基礎上，辨證配伍，綜合治療，可收到較好的臨床效果。如穀氏治療惡性骨腫瘤的常用藥物馬錢子丸，經合理配伍，還可用於食管癌、胃癌、腸癌、乳腺癌、肝癌等。臨床觀察，此藥對骨癌的療效較佳，持續服用，可明顯延長患者的生存期。另外，此藥有“搜筋骨”，“祛皮裏膜外凝結之痰毒”的功效，尤其是古代手術，常用此藥配伍作麻醉藥用，故有較強的活絡止痛作用，穀氏常用它治療骨腫瘤的疼痛及其他癌痛。但應注意的是，要嚴格掌握服用劑量，不可久服或過量服用，以免引起中毒。
此外，對惡性骨腫瘤局部腫脹疼痛者，穀氏還多選用豆腐加三七粉、白糖等炒熱外敷患處（注意不要太熱以免燙傷），據臨床觀察，此法可以使患處的腫痛明顯好轉。豆腐為黃豆所製，具有清熱解毒的功效，鹵水、蔗糖均係民間治癌的常用藥，三七粉有明顯的祛瘀止血作用，諸藥配合有較強的消腫止痛作用。
對晚期骨癌的消瘦、貧血患者，穀氏常以健脾益氣法進行治療。脾主運化，為氣血生化之源，化源不足則血虛貧血；脾又主四肢肌肉，脾氣充盛則肌肉豐滿有力。故用黃芪、太子參、茯苓、白術、雞內金、砂仁、焦三仙等益氣健脾，化源充盛則防止患者進一步的消瘦和貧血。持續應用，亦能防止骨癌的再轉移。
對於骨轉移癌，穀氏認為其性質與原發癌的性質相同，屬同一種邪毒。因此，應掌握一個原則，即在治療原發癌的基礎上，治療骨轉移癌。比如乳腺癌骨轉移應在舒肝散結的基礎上，加用治療骨轉移癌的藥物；再如肺癌骨轉移，應在滋陰潤肺、化痰散結的基礎上，加用治療骨轉移癌的藥物。臨床治療顯示，一般骨轉移癌發展迅速，病程多在3～6個月。如果能控製原發癌的病情，那麼就會同時較好地控製住骨轉移癌的發展，延長患者的生存期。
病例宋某，女，36歲。右肩關節骨軟骨瘤。