王氏在治療疾病的同時，加強對病人的心理疏導，使病人消除對癌症的恐懼心理，放下思想包袱，增強信心，增加抗病的毅力，更好地戰勝疾病。
病例顧某，女，38歲。初診1999年10月11日。1992年行左乳腺浸潤性導管癌根治術，術後接受6個療程的化療，1994年骨轉移，1996年、1999年分別行左肋骨、卵巢轉移切除術。目前CT檢查示：左肺左下有一1.5cm×1.2cm大的轉移灶。CT示顱骨、頸椎、胸椎、腰椎、骨盆等有多發性骨轉移，曾接受放射治療，效果不明顯，遂來求治中醫。
症見：病人慢性病容，精神尚可。主要是全身骨骼疼痛，尤以胸椎及腰骶部疼痛較劇，日輕夜重，嚴重影響睡眠。飲食、二便尚調。舌暗，苔黑灰，脈沉細。治以補脾益腎，解毒活血，通絡止痛。藥用幹地黃20克，蚤休、忍冬藤、金蕎麥各15克，十大功勞葉、當歸各12克，桃仁、皂角刺、幹地龍、炙龜板、懷牛膝各10克、炙甘草6克，三七5克，製大黃3克。水煎服。以後各方治法不變，稍有出入。
服藥1個月後，疼痛明顯減輕。2個月後CT示肺轉移灶縮小為1.0cm×0.8cm。2000年3月複查CT示肺轉移灶消失，未發現骨質破壞。目前病人一般狀況良好，骨痛已全部消失，並能做家務。繼服中藥治療。
（七）邱佳信臨證心法
邱佳信（1937～）教授，上海中醫藥大學附屬龍華醫院腫瘤科主任醫師，博士生導師。從事腫瘤疾病的診治，乳房腫瘤，邱氏認為乳房為足厥陰肝經循行之處，足厥陰之脈貫膈，布脅肋，上注於肺，故乳頭屬肝，乳房屬胃。曆代醫家對乳腺腫瘤病因病機的論述翔實、豐富，為後世醫家的診療提供了重要的指導。如元代朱丹溪在《格致餘論》中說：“憂怒抑鬱，昕夕積累，脾氣消阻，肝氣橫逆，遂成隱核，如大棋子，不痛不癢，數年後方瘡陷，名曰乳岩，以其瘡形嵌凹似岩穴也，不可治矣。”
邱氏認為縱觀各醫家對乳腺腫瘤病因病機的論述，大多強調與肝、脾、腎及衝任二脈功能失調有密切關聯。在多年的乳房腫瘤防治工作中邱氏的心法是，乳房腫瘤的防治過程是長期的，尤其是惡性腫瘤，要重視整體內環境的調治，使之趨於平衡，方能真正達到根治的目標。在乳房腫瘤的長期治療過程中，要始終堅持“腎為核心”、“益腎為先”的原則，並貫徹病程的始終。肝主疏泄，體陰而用陽，肝經疏泄之性有賴腎陰滋養，所謂“水涵木榮，木實則子壯”。腎水虧虛，則肝木失於涵養，其條達之性便不能伸展，易於怫鬱，則氣機鬱滯，日久肝氣橫逆，木壅侮土，脾胃受傷，脾不健運，痰濕內聚，氣機不暢，血滯為瘀，痰瘀膠結，循厥陰之脈聚於乳部而成癥瘕。腎主生殖，為衝任之本，腎虛則衝任二脈不盛，衝任所維係之乳房、胞宮必定易為邪毒所累。因此，腎虛則肝、脾、衝任易病，腎強則肝、脾、衝任易調，在腎、肝、脾和衝任二脈的交互影響關係中，腎居核心地位。
病例馮某，女，59歲。初診：1984年1月。主訴：右側乳房腫塊切除術後2年餘。現病史：1981年在黃浦區中心醫院行右乳房癌根治術。術後病理：浸潤性導管癌，腋下淋巴結（+）。術後曾行化療，方案不詳。1983年5月，出現左乳房明顯觸痛。左乳鉬靶片：左乳房後上方致密塊狀影，導管明顯增粗，塊狀影與乳頭相連。1984年1月起在邱氏門診服中藥。刻下：左乳脹痛時作，心情急躁易怒，時有烘熱汗出，夜寐欠佳，神疲乏力，胃納尚可，大便日行數次，質溏，腰膝酸軟，無耳鳴頭暈，舌淡紅，苔薄黃，脈細弦。西醫診斷為右乳癌術後（浸潤性導管癌）。中醫辨證為乳癌，屬腎虛肝鬱，衝任失調，痰瘀夾毒內聚。治法以益腎疏肝，調理衝任，解毒伐邪。藥用經驗方加減。藥用生牡蠣（先煎）30克，丹參、淮小麥、黃芪、芙蓉葉、桑寄生、蛇莓各15克，生地黃、丹皮、懷山藥各12克，仙茅、仙靈脾、大棗、絲瓜絡、路路通、當歸、黃柏、知母、杜仲、夏枯草、蜂房各9克，炙甘草3克。
二診：1989年3月出現胸背疼痛。外院ECT檢查示：胸骨及右肋骨均見放射性濃聚及鈣化影，診斷為多發骨轉移。之後相繼選用COF、cmF等方案進行多療程化療，並口服黃體酮行內分泌治療。刻下：胸背疼痛，活動後感氣促，夜寐欠佳，胃納尚可，腰酸耳鳴，時感乏力，二便尚調，舌淡紅，苔薄，脈沉細帶弦。中醫辨證屬腎精虧虛，邪毒內聚。治法以補腎壯骨，解毒伐邪。藥用原方去絲瓜絡、路路通、懷山藥等，加穿山甲12克，補骨脂、骨碎補、自然銅、地鱉蟲9克。
三診：患者口服黃體酮曆時2年餘，因過度肥胖、心肌缺血、糖尿病等變證於1992年3月停服，之後堅持中藥治療。刻下：動則胸悶氣促，心悸頭暈，夜寐夢擾，下肢浮腫，神疲乏力，舌淡紅，見瘀斑，脈細結代。中醫辨證屬腎虛毒聚，心脈瘀阻，胸陽不展。治法以益腎解毒，養心通脈。自擬益腎消積方合瓜蔞薤白桂枝湯加減。藥用丹參、黨參、黃芪、車前子（包煎）、葛根、芙蓉葉、淮小麥、蛇莓各15克，熟地黃、麥門冬、瓜蔞皮、仙茅12克，仙靈脾、黃柏、知母、遠誌、桃仁、穿山甲、肥玉竹各9克，桂枝6克，炙甘草、蔻仁（後下）、五味子3克。
患者於1997年5月因尿路感染、糖尿病住院治療，並定期全麵複查，提示骨轉移灶穩定，未見複發及他處轉移。1998年10月因血糖控製不佳，並發嚴重感染、心肺功能衰竭而死亡。
（八）穀銘三臨證心法
穀銘三主任醫師臨證乳腺癌心法頗深，穀言芳等在總結穀氏經驗，歸納了乳腺癌的辨證分型，分別為肝氣鬱結型、熱毒蘊結型、氣血俱虛型3型。
1.肝氣鬱結型：症見乳房包塊，質硬不痛，胸悶脅痛，情緒憂鬱，煩躁易怒，脈弦。治則以舒肝解鬱，軟堅散結。藥用蒲公英、龍葵們各30克，柴胡、香附、鬱金、川楝子、延胡索、漏蘆、浙貝母、夏枯草各20克，穿山甲15克，木香10克。
2.熱毒蘊結型：症見乳房包塊，腫痛潰破，分泌物惡臭，發熱，便幹，小便赤，口幹口苦，舌暗紅、苔黃，脈弦數。治則以舒肝散結，瀉火解毒。藥用龍葵30克，天門冬、王不留行、柴胡、鬱金、川楝子、浙貝母、青皮各20克，蜂房、穿山甲各15克，柴木香10克。
3.氣血俱虛型：症見乳腺癌晚期局部破潰或轉移，心悸氣短，少氣懶言，乏力自汗，頭暈目眩，脈細弱。治則以補氣養血，托瘡排膿，軟堅散結。藥用黃芪40克，茯苓、白術、當歸、雞血藤、熟地黃各30克，靈芝、白芍各20克，人參（先煎）、阿膠（烊化）、穿山甲各15克。
病例張某某，女，69歲。患者乳癌術後2年，曾接受過放化療。1個月前出現頭痛，呈持續性，逐漸加重，有時神誌不清。某醫學院附屬醫院CT檢查，腦左頂枕部有5.0cm×4.0cm腦轉移瘤，脈緩。治宜舒肝散結，化痰醒神。藥用夏枯草、柴胡、菖蒲、僵蠶、豬苓、牡蠣、龍骨、川芎各20克，半夏、地龍各15克，膽星、土鱉蟲、全蠍各10克，壁虎2條，蜈蚣1條。
本例乳腺癌由肝脾鬱結，生痰聚瘀所成。放化療之後，正氣大損，餘邪癌毒循經走行於腦海，隨氣留住，生成腦瘤，所以治療當以舒肝化痰散結為主。方中以川芎“行氣開鬱”，配夏枯草、柴胡具有舒肝散結功效；川芎配土鱉蟲、地龍、蜈蚣、壁虎又能破血逐瘀，通絡散結；川芎配僵蠶、全蠍又可上行頭目，具有活血行氣止痛作用，再加半夏、膽星、牡蠣、僵蠶化痰散結，共奏舒肝散結，化痰止痛的功效。對乳腺癌腦轉移的頭痛有較好效果。
病例於某某，女，40歲。右乳癌根治術後3年，1個月前刀口部位有一腫大結節如雞卵大。繼之出現咳嗽，活動則氣短，不能平臥。CT檢查提示雙肺轉移，胸腔有積水。舌苔薄白，脈弦細。治宜潤肺止咳，瀉肺利水。藥用瓜蔞、龍葵、葶藶子各30克，半枝蓮25克，百合、山慈菇、天門冬各20克，夏枯草、七葉一枝花各15克，茯苓、西洋參（先煎）各10克，大棗10枚。