（二）談中藥的變通使用：中藥的資源，相當豐富，中藥的品種，相當繁多。我國疆域廣大，過去由於交通的不便，盡管是甲地易得之品，往往乙地又有一時不濟現象。再則，有些藥材，本身就是很稀少的東西。所以古代醫家，便想出種種解決的方法來，不但作為權宜之計，而且形諸筆墨，留給後人參考。考中藥代用之法，由來已久，張仲景稱無豬膽以羊膽代之，又說，無膽亦可用。《金匱·雜療方》治飲食中毒方，用苦酒，而方後雲∶“或以水煮亦得”。仲景以後方書，類此者，又層見不窮。今將此類資料，梳剔整理，述其要者，歸納成類，供從事中醫中藥者之參考。
１.限於地域的變通使用（１）植物──《本事方》引柳柳州纂《救死方》用橘葉，注雲∶“北地無葉，以皮代之”。
又《聖濟總錄》治幹香港腳之杉節湯，亦用橘葉，注雲∶“皮亦得”。當是考慮北地使用之故。
（２）水類──《千金方》風眩薯蕷湯，用江水，注雲∶“秦中無江水處，以千裏東流水代之”。又《瑣碎錄》治痔漏，以海水煎湯熏洗，注雲∶“入鹽煎亦得”。《蘇沈良方》治腸痔，用河水，注雲∶“井水亦得”。《雞峰普濟方》及《聖濟總錄》均有同樣記載。
２.照顧少數民族習慣的變通使用古方中變通使用之法，頗有可供少數民族地區醫療工作之參考者，特輯為一類，其最初立方，雖不必因此而設，但是，能以啟發吾輩，俾得觸類旁通。
《千金方》肺虛寒門用豬胰，注雲∶“無豬胰，以羊胰代”。《聖惠方》治婦人乳癰方以豬膽汁調服，注雲∶“以醋漿水服之亦得”。
《聖濟總錄》摩傅神明膏用豬膏，注雲∶“以牛酥代豬膏亦佳”。《聖惠方》治頭瘡方用豬脂調塗，注雲∶“用麻油調亦可”。
３.季節性的變通使用（１）冬雪夏水──魏氏鼻衄奇效散，須“頻用雪塊熨藥上”。注雲∶“無雪隻冷水掃”。
《保幼大全》治瘡，用雪水，以雪水須預藏，故注雲∶“無雪水，用新水”。
（２）冬根夏葉──《博愛心鑒》謂水楊∶“春冬用枝，秋夏用葉”。《備急方》療口中及舌上生瘡方用薔薇根，注雲∶“冬用根，夏用枝葉”。《聖惠方》治婦人乳癰方用蔓菁葉，注雲“冬無葉，即用根也”。
（３）冬用幹者──《古今錄驗》蘇子湯，用蘇子及生蘇葉，注雲∶“冬天煮幹枝、莖葉亦佳”。《千金方》妊娠尿血方用生艾葉，注雲∶“冬用幹者”。
４.鮮貨與幹貨的變通使用（１）幹代鮮──《聖惠方》治難產方“益母草搗汁三合，如無生者，用幹者一握，以水煎服”。
《聖濟總錄》治舌上出血清心散用刺薊研絞取汁，注雲∶“如無生汁，隻搗幹者為末，冷水調下”。又治小兒脾熱方用桑根白皮，取自然汁，注雲∶“如無新桑根白皮，取幹桑白皮，細文獻極多，如《深師方》五味子湯，《古今錄驗》桂心湯等均是。
（２）鮮代幹──《肘後方》治篤病新起早勞方用幹蘇，注雲∶“無幹者，生亦可用”。
（３）分兩須有變動──《本草新編》雲∶“蒲公英百斤，無鮮草可用幹者，幹則不必百斤。三十斤便可，熬膏取七斤也”。《全嬰方論》有雲∶“如無生地黃，隻用幹地黃，每幹地黃五兩，當生地黃一斤。”以上為幹須減量之例。《直指方》
腸癰四聖散中，有生栝蔞一枚，注雲∶“若幹栝蔞，則用兩枚。”又是幹須加量之例。
５.不同部份的變通使用這一類的文獻很多，各舉一二例，恕不詳引。
（１）根代葉──《是齋百一選方》治小兒走馬疳，用芭蕉杆或葉，注雲∶“無即用根”。
（２）根或根皮代花──《短劇方》茅花湯雲∶“若無茅花，取茅根代之亦可”。又《傷寒百問歌》治鼻衄方雲∶“無（茅）花，可以茅根代之”。《婦人良方》療婦人乳癰方，以芙蓉花研爛，注雲∶“若無花，隻取根上皮，先用竹刀，刮去粗皮，但用內一層嫩白皮，研爛”。
《經驗秘方》仙方香連丸用葛花，注雲∶“無葛花，以葛粉代之”。葛粉乃葛根中之澱粉也。
（３）根代子──《證類本草》黃蜀葵條引《經驗後方》用黃蜀葵子，注雲∶“如無子，以根細切，煎汁令濃滑、待冷服”。
（４）側根（子根）代主根（母根）──《古今錄驗》牡丹丸中用烏頭，注雲∶“無烏頭，附子亦可炮用之”。又《方氏家藏方》健脾散，亦以附子代烏頭。
（５）莖、葉代子──《澹寮方》苦參圓∶“蒼耳子，無，則以莖葉代用”。
《聖惠方》治齲齒方，用葫蘆子，注雲∶“莖葉亦可用”。
（６）苗、葉、子代瓜──《聖濟總錄》消渴竹龍散用冬瓜，注雲∶“無冬瓜，用冬瓜苗、葉、子煎湯俱可”。
（７）枝代果、子──《聖惠方》治妊娠霍亂轉筋方用木瓜，注雲∶“如無木瓜，煎枝亦佳”。
《聖濟總錄》胞衣不出槐子湯注雲∶“如無（槐）子用枝”。
（８）莖葉代花──《外科精要》金銀花散注雲∶“無花，用苗葉嫩莖代之”。
（９）花代根、葉、子──《直指方》瞿麥湯，“如無茅根，隻用茅花”。《聖濟總錄》肝藏風毒天麻湯用甘菊葉，注雲∶“如無葉，以花代”。揚氏紫草散用紅花子。注雲∶“如無，紅花代之”。
（１０）子代葉、花──《肘後備急方》
療小兒蠼瘡方用蒺藜葉，注雲∶“無葉，子亦可。”
注雲∶“無花時，隻用葵子。”
（１１）核代果──《朱氏集驗方》治骨鯁方用橄欖，注雲∶“若無橄欖，核燒為炭，亦可”。
（１２）骨代髒──《千金翼方》補虛勞方用羊心、肺、肝、肚、腎。注雲∶“若無羊五髒，羊骨亦可用之”。
（１３）角代茸──《壽親養老書》中有鹿茸方，注雲∶“如無，以鹿角屑代之亦妙”。
６.同類品的變通使用（１）同稱異物──《葉氏錄驗》有用葵葉方，注雲∶“如無葵葉，蜀葵子亦得”。
（２）同物異稱──《婦人良方》舒經湯雲∶“無薑黃，用嫩莪術代之”。
（３）同是油類──《外科精要》白龍膏，用杏子油，注雲∶“芝麻油亦可”。
（４）同類而易得──《活人事證後集》糜茸圓注雲∶“無糜茸，以鹿茸代”。《活幼口議》
暖金丹，“無牛黃，以黃牛膽代，加用”。
７.功效相似的變通使用（１）療風──《千金翼方》秦王續命大八風散，用牡荊子，注雲∶“若無，用柏子仁代”。
（２）潤燥養陰──《活幼口議》黃散，用天門冬，注雲，“麥門冬亦得”。
（３）保肺──《聖濟總錄》咳嗽百部煎用生百合汁，注雲∶“如無，以藕汁代”。
（４）寧心──魏氏小兒安神圓用琥珀，注雲∶“如無琥珀，以茯神代之”。
（５）風痹──《朱氏集驗方》獨活寄生湯注雲∶“無桑寄生，則以川續斷代”。
（６）除痰──《衛生家寶》中暑地榆奪命散用牛膽製天南星，注雲∶“如無，以法製半夏代之”。