正文 第十六章 運動損傷與預防(1 / 3)

第一節 運動損傷概述

體育活動始終都必須遵循科學規律,防止在活動中產生負麵影響,開展正常、健康、快樂的體育活動。若違反了體育活動的規律和規則,失去醫務監督,就會產生對機體的傷害。這種發生在體育活動過程中的機體傷害,就是運動損傷。

一、運動損傷的分類

(一)按損傷程度分類

按損傷程度可把運動損傷分為輕傷、中度損傷和嚴重損傷。

1.輕度損傷傷後影響機體活動24-48小時,做一般治療即可痊愈。

2.中度損傷傷後影響機體活動1-2周,若作常規治療及短期康複訓練,即可恢複正常活動。

3.嚴重損傷軟組織損傷影響活動在2周以上,骨折、腦震蕩、半月板撕裂、內髒損傷等均屬重度損傷,須做特殊治療及較長時間的康複訓練才能恢複正常的體育活動。

根據運動損傷的調查材料證實,輕傷、中度損傷較多,普通學校體育中重傷少見,運動隊中的“勞損”傷一般不會發生在健康、快樂的體育活動中。

(二)按解剖學結構改變分類

因損傷部位力量作用方向致機體解剖學結構改變的運動損傷可分為拉傷、挫傷、扭傷、骨折和骨裂等。

1.拉傷損傷力量方向使肌肉、韌帶、關節向外延伸致使局部解剖學結構改變的損傷。

2.挫傷損傷力量鈍力方向使肌肉、韌帶、關節向內延伸(下壓)引起機體局部解剖學結構改變的損傷。

3.扭傷損傷力量方向與肌肉、韌帶、關節呈角扭轉外延引起局部解剖學結構改變的損傷。

4.骨折、骨裂機體骨組織受外力作用(或病理)造成骨連貫性中斷的損傷。骨裂是不完全折斷。柳枝骨折是兒童骨折的一種特殊狀態。

(三)按損傷部位有無創口與外界相通分類

按損傷部位有無創口與外界相通可分為開放性損傷和閉合性損傷。

1.開放性損傷有創口與外界相通。皮膚的擦傷、裂傷、刺傷、切割傷、貫通傷等均為開放性損傷。

2.閉合性損傷無創口與外界相通。一般的肌肉、韌帶、關節損傷均是閉合性損傷。

(四)按運動損傷發生的過程分類

按運動損傷發生的過程可分為急性損傷和勞損(細微損傷)。

1.急性損傷

在體育活動過程中一次性產生的機體損傷。

2.勞損

在長期、多次的體育訓練中,由於局部組織重複單一的超負荷活動,又沒有及時地改善局部負擔,而造成機體局部組織學的細微改變所致的損傷,如髕骨軟骨軟化症、肩部勞損、髕骨張肌末端病等。

(五)其他損傷

其他損傷還有諸如遊泳中的溺水、登山及冰雪運動中的凍傷、灼傷及暑天運動時的中暑。

二、運動損傷的原因

產生運動損傷的因素是多方麵的,往往由多個因素造成機體的損傷。在一次運動損傷結果中,總有一個因素是主要的,其他幾個因素則是次要的、誘發性的。因此,對運動損傷發生原因的分析應該是綜合性的。

(一)主觀因素

參加體育運動的人是體育活動的主體。每一個體育活動的參與者,在參加體育活動時,思想上不認真、不遵守活動規則、不講運動道德、不認真做好準備活動、活動中不按科學方法練習、技術動作不正確、超負荷(動作難度、活動強度、運動量超過身體水平)活動、心理壓力大、身體狀態欠佳(過度疲勞、病後、睡眠休息差)等情況,均有可能導致運動傷害事故的發生。在某些活動中,運動者沒有掌握好自我保護的方法,往往成為重大傷害的主要原因,如體操練習、跳水中發生的頸部、腰部損傷。

(二)客觀因素

運動時的客觀條件情況不夠良好,也會導致運動傷害事故的發生。

1.運動環境

惡劣的天氣情況(雨、風、沙、冷、熱、光)、瘋狂的觀眾、場邊秩序混亂等。

2.場地設備

運動場地不平,質地太硬,場邊有雜物障礙,器械不合格(次品、失修、不標準),服裝不合適,護具不合格(擊劍、拳擊、散打等運動尤為重要)等。

3.組織安排不合理

運動量不適宜(過大),活動次序不科學(前後安排不合理),活動時間和飲食時間、休息時間不科學(饑餓時間練長跑、考試時間搞比賽)等。

4.運動對手對抗性

運動中對手過強,對手故意犯規,對手技術動作不正確等。

5.執行規則

對抗性活動中,特別是在摔跤、拳擊、散打、籃球、足球等項目中,若裁判執行規則不嚴不公,極易造成對方的傷害,以致造成嚴重的後果。

6.醫務監督

病後恢複活動、康複訓練、運動訓練計劃的製訂,都必須按規定實施嚴格的醫務監督、定期的體格檢查、常規的生理生化測定、傷病情況調查等,有助預防傷病於未然。

三、運動損傷的特點

(1)運動損傷與運動項目有很大關係:田徑運動中,下肢損傷較為多見。在徑賽項目中,膝關節損傷占40%,足和踝關節損傷占10,足跟部、髖、臀部損傷占15%,腰背部損傷占5%;在跳類項目中,腰、足跟部肌肉傷較易發生;在投擲類項目中,肩、肘、軀幹、膝部傷病較多。在體操運動中,上肢損傷、軀幹部損傷較易發生,特別是肩、腕、腰損傷常見。而“網球肘”、“捧跤耳”更是網球、古典式摔跤的專項損傷。在進行籃球活動時,常見手指關節挫傷等。膝關節髕骨軟骨軟化症是運動性勞損,也常在籃球、排球運動員中出現。

(2)運動損傷中,閉合性軟組織損傷多見,開放性損傷不多。

(3)運動損傷中,輕傷常見,中度傷不多,嚴重傷極少。

(4)運動損傷發生在青少年人群中多,傷者年齡較小。