(2)增進人際吸引的因素 決定人際吸引的因素錯綜複雜,概括起來主要分為三類。
1)相近吸引:是由於時間及空間距離上的接近而產生的吸引。
2)個人特質因素吸引:個人特質包括個體的外表、談吐、才華及能力等個性心理成分,是導致人際吸引的重要因素。這些因素對人際關係的影響主要通過個體的心理變化實現。
3)相互性吸引:在人際關係中,興趣與愛好的一致、需要與個性的互補、相互尊重、相互愉悅等因素均可影響人際吸引的深度及強度。
(3)阻礙人際吸引的因素 社會心理學家研究發現,個人的某些性格特征會阻礙人與人之間的吸引,不利於促進人們的團結與協作。阻礙人際吸引的人格因素包括以下四個方麵。
1)自我為中心或自以為是的人格:在人際交往中過分注重自己的興趣及需要,而忽視對方的存在、感受和利益,或在群體中過分誇大自己的作用等,會使自己陷入人際緊張的氣氛中。
2)嫉妒、敵對、恃強淩弱的人格:在人際交往中嫉妒對方的才能、地位、名譽,對他人懷有敵意、故意設置障礙、損人利己,爭強鬥勝、喜歡駕馭他人等,都會使人產生厭惡心理。
3)自卑、猜疑、偏執的人格:人際交往是一種互動過程,如果在交往中過分自卑、猜疑心重、固執己見等,都不利於彼此間的感情交流,往往因誤入人際關係的怪圈而削弱人際吸引力。
4)虛偽、世故的人格:所謂的虛偽、世故是指人際交往中對人不真誠,過分虛偽,不表達自己真實的感受及想法,使對方產生消極的心理感受。
二、護患關係
在日常工作中護士與病人接觸最為頻繁,和諧的護患關係不僅是各項治療護理得以順利進行的基礎,更是順應病人不斷增長的護理需求,實現高品質護理服務的重要環節。
(一)概念
護患關係可有狹義和廣義之分,狹義的護患關係是指在醫療護理活動中,護理人員與病人之間確立的一種人際關係;而廣義的護患關係則是護理人員一方(護理員、護士、護理指揮係統)與病人一方(病人及其家屬、陪護人、監護人、病人所在的單位等)的關係。
(二)性質
護患關係是護士與病人在提供和接受護理服務過程中自然形成的一種幫助與被幫助的、專業性的、互動的人際關係,它是護理實踐中人際關係的核心。
1.幫助與被幫助的專業性關係 護患關係是以解決病人在患病期間所遇到的生理、心理、社會、精神文化等方麵的問題,滿足病人需要為主要目的的一種專業性人際關係,這種關係中的所有活動均以專業活動為中心,以保證服務對象的健康為目的。
2.多元化的互動關係 由於護患雙方都有屬於各自的知識、感覺、情感、對健康與疾病的看法以及不同的生活經驗,而這些因素都會影響互相的感覺和期望,並進一步影響彼此間的溝通和由此所表現出來的所有行為。隨著雙方的互相接觸和影響,護士與病人在上述特殊經驗方麵會出現一定程度的改變及進展。
3.治療性關係 護士作為一個幫助者有責任使護理工作達到積極的、建設性的效果,而起到治療作用,護患關係也就成為治療性的關係。大量研究已證明,良好的護患關係能有效消除或減輕病人來自疾病、診療、護理、環境及人際關係等多方麵的壓力,有利於促進服務對象的康複。
(三)基本類型
根據護患雙方在建立和發展關係的過程中,雙方所發揮的主導作用和各自所具有的心理態勢的不同,可將護患關係分為以下三種基本類型。
1.主動 被動型(純護理型) 這是一種以疾病護理為主導思想的護患關係模式,此模式受傳統生物醫學模式的影響,其特點是“護士為病人做什麼”,護士在護患關係中占主導地位,病人處於被動接受護理的從屬地位。此模式常用於某些難以表達主觀意誌的病人,如昏迷、危重、精神病、嬰幼兒等。
2.指導 合作型(指引型) 這是近年來在護理實踐中發展起來的一種模式,也是目前護患關係的主要模式。此模式將病人視為具有生物、心理、社會屬性的有機整體。其特點是“護士告訴病人應該做什麼和怎麼做”,護患雙方在護理活動中都是主動的,但護士常以“指導者”的形象出現,病人以執行護士的意誌為基礎,可以向護士提供有關自己疾病的信息,同時也可參與意見。此模式適用於清醒的、急性和病情較嚴重的病人。
3.共同參與型(自護型) 這是一種在生物 心理 社會醫學模式指導下,平等合作的護患關係,其特點是護士幫助病人進行自我護理,護患雙方共同探討護理疾病的途徑和方法,在護理人員的指導下充分發揮病人的積極性,並主動配合,親自參與護理活動。
上述三種護患關係各有特點,指導 合作型與共同參與型更能發揮病人的主動性,有利於提高護理效率。因此,隻要病人能表達自己的意見,護理人員就應該尊重病人的權利,鼓勵他們主動參與護理活動。
(四)發展過程
護患關係的建立和發展既遵循一般人際關係的發展規律,又有其特殊性。良好護患關係的發展通常分為以下三期。