正文 第二十三章 生物製品(2 / 3)

硝酸異山梨酯注射劑

【中文別名】異舒吉、愛倍

【適應證】主要適用於心絞痛和充血性心力衰竭的治療。

阿魏酸鈉口服常釋劑型

【中文別名】心血康、川芎素、全威舒平、益米樂

【藥理作用】本品為血管內皮保護劑,能清除自由基,防治脂質過氧化損傷,拮抗內皮素引起的血管收縮、升壓及促進血管平滑肌細胞增殖,減輕血管內皮損傷;增加的合成,鬆弛血管平滑肌;抑製血小板聚集、抗凝血、改善血液流變學特征。本品亦可抑製膽固醇的合成,降低血脂,影響補體,增強免疫功能,並具有一定的鎮痛、解痙作用。

【適應證】主要用於動脈粥樣硬化、冠心病、腦血管病、腎小球疾病、肺動脈高壓、糖尿病性血管病變、脈管炎等血管性病症的輔助治療,亦可用於偏頭痛、血管性頭痛的治療。

【用藥須知】偶有過敏性皮疹反應,停藥後即消失。

【中文別名】保腎康片

【藥理作用】本品具有抗凝、抗血小板聚集、擴張微血管、增加冠脈流量、解除血管痙攣的作用。

【適應證】本品適用於各類伴有鏡下血尿和高凝狀態的腎小球腎病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒症,以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。

【用藥須知】對阿魏酸呱嗪類藥物過敏者禁用。

川芎嗪注射劑

【中文別名】川芎一號堿、四甲吡嗪

【藥理作用】具有抗血小板聚集,擴張小動脈,改善微循環、腦血流,以及活血化淤作用。

【適應證】用於缺血性腦血管疾病,如腦供血不足、腦血栓形成、腦栓塞引起的腦梗死。

【用藥須知】①偶見胃部不適、口幹、嗜睡,減量可緩解。本品穴位注射刺激性較強。②腦出血或有出血傾向的患者禁用。③腦水腫或少量出血者與缺血性腦血管病鑒別困難時應慎用。孕婦或哺乳期婦慎用。

單硝酸異山梨酯注射劑

【中文別名】5-單硝酸異山梨醇、安心脈、緩欣、魯南欣康、欣康、開韋夫、艾麥舒、奧帝亞

【藥理作用】單硝酸異山梨酯為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物,與其他有機硝酸酯一樣,主要藥理作用是鬆弛血管平滑肌。

【適應證】冠心病的長期治療;心絞痛的預防;心肌梗死後持續心絞痛的治療;與洋地黃或利尿劑聯合應用,治療慢性充血性心力衰竭。

【用藥須知】①用藥初期可能會出現硝酸酯引起的血管擴張性頭痛,通常連續使用數日後,症狀可消失。還可能出現麵部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動過速。偶見血壓明顯降低、心動過緩、心絞痛加重和暈厥。②以下情況禁用:急性循環衰竭(休克、循環性虛脫);嚴重低血壓(收縮壓(90;;急性心肌梗死伴低充盈壓(除非在有持續血流動力學監測的條件下);肥厚梗阻型心肌病;縮窄性心包炎或心包填塞;嚴重貧血;青光眼;顱內壓增高;對硝基化合物過敏者。③主動脈瓣或二尖瓣狹窄、體位性低血壓及腎功能不全者慎用。

地巴唑口服常釋劑型

【中文別名】苄苯咪唑、苄苯咪唑鹽酸鹽、體百舒

【藥理作用】對血管平滑肌有直接鬆弛作用,使外周阻力降低而使血壓下降。對胃腸道平滑肌有解痙作用。

【適應證】輕度高血壓、腦血管痙攣、胃腸道平滑肌痙攣、脊髓灰質炎後遺症、外周顏麵神經麻痹。也可用於妊娠高血壓綜合征。

【用藥須知】大劑量時可引起多汗、麵部潮紅、輕度頭痛、頭暈、惡心、血壓下降。

二氮嗪注射劑

【中文別名】降壓嗪、低壓唑、舒壓嗪

【藥理作用】二氮嗪的化學結構和噻嗪類利尿藥相似,但無利尿作用,反而可引起水鈉瀦留。能鬆弛血管平滑肌,降低周圍血管阻力,使血壓急劇下降。

【適應證】惡性高血壓、高血壓危象急救。

【用藥須知】①不良反應可發生水鈉瀦留及水腫,尿量減少。少見血糖過高、心律失常、低血壓、胸悶、神誌模糊、發熱、皮疹、出血、手麻;眩暈或頭暈;味覺改變、便秘、胃腸道反應;背痛、臉潮紅、頭痛、乏力、耳鳴、注射部位靜脈發熱和疼痛;肝、腎功能異常、水電解質紊亂。②充血性心衰、糖尿病、腎功能不全的重型高血壓患者,以及孕婦禁用。

複方利血平氨苯蝶啶口服常釋劑型

【中文別名】北京降壓0號

【藥理作用】氫氯噻嗪和氨苯蝶啶為利尿藥,可減少水鈉瀦留,使血容量降低,循環血量減少,起到降壓作用。利血平能使交感神經節後纖維末梢貯存的傳導遞質去甲腎上腺素減少乃至耗竭,產生抵製去甲腎上腺素能神經作用,血壓下降。這兩種藥物合用,降壓效果有協同作用。

【適應證】用於治療輕、中度高血壓,對重度高血壓需與其他降壓藥合用。

【用藥須知】①偶引起惡心、頭脹、乏力、鼻塞、嗜睡等。②對本品過敏者禁用。活動性潰瘍、潰瘍性結腸炎、抑鬱症、嚴重腎功能障礙者禁用。孕婦及哺乳期婦禁用。③下列情況慎用:胃與十二指腸潰瘍患者;高尿酸血症或有痛風病史者;心律失常和有心肌梗死病史患者。

複方硫酸雙肼屈嗪口服常釋劑型

【中文別名】常藥降壓片

【藥理作用】利尿、周圍血管擴張、中樞神經抑製,協同作用,發揮顯著的降壓效果。

【適應證】①各期高血壓。②不適宜手術治療的腎性高血壓患者。③伴有潰瘍及哮喘病的高血壓患者。

【製劑規格】片劑:含氫氯噻嗪、硫酸雙肼屈嗪、鹽酸可樂定。

【用藥須知】不適於嗜鉻細胞瘤所致高血壓。停藥時須逐漸減量。

肼屈嗪口服常釋劑型

【中文別名】肼苯噠嗪、肼酞嗪、平壓嗪

【藥理作用】本品為煙酸類衍生物。①降壓:主要擴張小動脈,對靜脈作用小,使周圍血管阻力降低,心率增快,心搏量和心排血量增加。長期應用可致腎素分泌增加,醛固酮增加,水鈉瀦留而降低效果。②心力衰竭:本品增加心排出量,降低血管阻力與後負荷。

【適應證】高血壓、心力衰竭。

【用藥須知】①不良反應常見頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉、心悸、心動過速等。少見:便秘、低血壓、臉潮紅、流淚、鼻塞。②有主動脈瘤、腦中風、嚴重腎功能障礙患者禁用。③合並冠心病患者慎用。④用藥期間隨訪檢查抗核抗體、血常規,必要時查紅斑狼瘡。