維拉帕米口服常釋劑型
【中文別名】凡拉帕米、異搏丁、異搏定
【藥理作用】為鈣離子拮抗劑。通過調節心肌傳導細胞、心肌收縮細胞以及動脈血管平滑肌細胞膜上的鈣離子內流,發揮其藥理作用。
【適應證】①心絞痛:變異型心絞痛;不穩定型心絞痛;慢性穩定型心絞痛。②心律失常:與地高辛合用控製慢性心房顫動和(或)心房撲動時的心室率;預防陣發性室上性心動過速的反複發作。③原發性高血壓。
維拉帕米注射劑
【中文別名】【藥理作用】同維拉帕米口服製劑。
【適應證】①快速陣發性室上性心動過速的轉複。應用維拉帕米之前應首選抑製迷走神經的方法治療(如法)。②心房撲動或心房顫動心室率的暫時控製。心房撲動或心房顫動合並房室旁路通道(預激綜合征和綜合征)時除外。
【用藥須知】①已用受體阻滯劑或洋地黃中毒的患者、室性心動過速者禁用。②其他同維拉帕米口服製劑。
硝苯地平口服常釋劑型
【中文別名】艾克迪平、愛地平、心痛定、久保卡迪
【藥理作用】硝苯地平為二氫吡啶類鈣拮抗劑,可選擇性抑製鈣離子進人心肌細胞和平滑肌細胞的跨膜轉運,並抑製鈣離子從細胞內釋放,而不改變血漿鈣離子濃度。
【適應證】①心絞痛:變異型心絞痛;不穩定型心絞痛;慢性穩定型心絞痛。②高血壓(單獨或與其他降壓藥合用)。
【用藥須知】①常見服藥後出現外周水腫、頭暈、頭痛、惡心、乏力和麵部潮紅、一過性低血壓。個別患者發生心絞痛,還可見心悸、鼻塞、胸悶、氣短、便秘、腹瀉、胃腸痙攣、腹脹、骨骼肌發炎、關節僵硬、肌肉痙攣、精神緊張、顫抖、神經過敏、睡眠紊亂、視力模糊、平衡失調等。少見貧血、白細胞減少、血小板減少、紫癜、過敏性肝炎、齒齦增生、抑鬱、偏執。嚴重不良反應有心肌梗死、充血性心力衰竭和肺水腫。②對硝苯地平過敏者禁用。③長期給藥不宜驟停,以避免發生停藥綜合征而出現反跳現象。
氨氯地平口服常釋劑型
【中文別名】阿洛地平、阿姆樂地平、安洛地平、壓氏達、平能、欣絡平、欣紓、可蘋、寧立平
【藥理作用】二氫吡啶類鈣拮抗劑。
【適應證】①高血壓(單獨或與其他藥物合並使用)。②心絞痛:尤其自發性心絞痛(單獨或與其他藥物合並使用)。
【用藥須知】①最常見的不良反應是頭痛和水腫,其他常見不良反應包括頭暈、潮紅和心悸等。②對二氫吡啶類鈣拮抗劑過敏者、嚴重低血壓、主動脈瓣狹窄患者禁用。③心絞痛和(或)心肌梗死、心力衰竭患者、肝功能不全患者慎用。
地爾硫罩口服常釋劑型
【中文別名】硫氮萆酮、賜爾心泰、恬爾心、心泰、合心爽、沁爾康
【藥理作用】本品為鈣離子通道阻滯劑,其作用與心肌和血管平滑肌除極時抑製鈣離子內流有關。
【適應證】①冠狀動脈痙攣引起的心絞痛和勞力型心絞痛。②高血壓。③肥厚型心肌病。
地爾硫罩注射劑
【中文別名】太韋特、亞寶靈爽、普生欣康
【藥理作用】【用藥須知】同地爾硫罩口服製劑。
【適應證】可用於控製心房顫動的心室率。
非洛地平口服常釋劑型
【中文別名】二氯苯吡啶、費樂地平、氯苯吡啶、可立平、聯環爾定、康寶得維、波依定
【藥理作用】本品為選擇性鈣離子拮抗藥,主要抑製小動脈平滑肌細胞外鈣的內流,選擇性擴張小動脈,對靜脈無此作用。
【適應證】用於輕、中度原發性高血壓的治療。
【用藥須知】①不良反應同其他二氫吡啶類藥物。②對本品過敏者禁用。孕婦禁用。
拉西地平口服常釋劑型
【中文別名】那西地平、司樂平、樂息平
【藥理作用】本品為二氫吡啶類鈣離子拮抗劑,高度選擇性作用於平滑肌的鈣通道,主要擴張周圍動脈,減少外周阻力,降壓作用強而持久。
【適應證】高血壓。
【用藥須知】①最常見的不良反應有頭痛、皮膚潮紅、水腫、眩暈和心悸。少見無力、皮疹(包括紅斑和瘙癢)、胃納不佳、惡心、多尿。極少數有胸痛和齒齦增生。②對本品成分過敏者禁用。③肝功能不全者慎用。
樂卡地平口服常釋劑型
【中文別名】再寧平
【藥理作用】樂卡地平是新一代的二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,具有較強的血管選擇性,起效平緩,降壓作用強,作用時間長,負性肌力作用少等特點。
【適應證】治療輕、中度原發性高血壓。
【用藥須知】①本品耐受性良好。可能出現的不良反應同其擴血管作用有關,如麵部潮紅、踝部水腫、心悸、心動過速、頭痛、眩暈。偶見胃腸道反應、皮疹、疲勞、嗜睡、肌肉痛,極偶然可能出現低血壓。②對二氫吡啶類過敏者、左心室傳出通道阻滯、未經治療的充血性心力衰竭、不穩定型心絞痛、有嚴重腎髒或肝髒疾病,以及在1個月內發生過心肌梗死的患者禁用。③對患有輕度至中度肝髒或腎髒疾病,或正在進行透析治療者,需適當地調整劑量。
尼卡地平口服常釋劑型
【中文別名】尼卡苯啶、硝苯苄氨啶、卡尼亞、貝立寧、佩爾
【藥理作用】本品為鈣通道阻滯劑,可抑製心肌與血管平滑肌的跨膜鈣離子內流而不改變血鈣濃度。本品具有高度的血管選擇性,對血管平滑肌的鈣離子拮抗作用強於對心肌的作用。
【適應證】高血壓、勞力型心絞痛。
【用藥須知】①常見不良反應有足踝部水腫、頭暈、頭痛、麵部潮紅等。有時出現穀丙轉氨酶、穀草轉氨酶升高。較少見者有心悸、心動過速、心絞痛加重。②對本品有過敏反應者、重度主動脈狹窄患者、急性腦梗死和腦缺血、顱內出血尚未完全止血的患者、腦中風急性期顱內壓增高的患者禁用。③肝、腎功能障礙,低血壓、青光眼、充血性心力衰竭患者、孕婦、哺乳期婦、兒童慎用本品。
硝酸甘油口服常釋劑型
【中文別名】療通脈
【藥理作用】主要藥理作用是鬆弛血管平滑肌。硝酸甘油釋放一氧化氮,激活鳥苷酸環化酶,使平滑肌和其他組織內的環磷酸鳥苷增多,導致肌球蛋白輕鏈去磷酸化,調節平滑肌收縮狀態,引起血管擴張。
【適應證】用於冠心病心絞痛的治療及預防,也可用於降低血壓或治療充血性心力衰竭。
【用藥須知】①不良反應可有頭痛,偶可發生眩暈、虛弱、心悸和其他體位性低血壓的表現。②禁用於心肌梗死早期(有嚴重低血壓及心動過速時)、嚴重貧血、青光眼、顱內壓增高和已知對硝酸甘油過敏的患者。還禁用於使用枸櫞酸西地那非(萬艾可)的患者,後者增強硝酸甘油的降壓作用。③血容量不足或收縮壓低的患者慎用。