3.經濟管理在逐漸建立社會主義市場經濟體製階段，盡管醫院是非經營性質單位，也同樣存在如何抓好經濟管理的客現必要。隨著地方財政對衛生事業單位的差額補貼越來越少，醫院麵臨市場經濟的要求逐年提高，收費標準仍停留在幾年前的標準，對醫院的生存和發展必然會帶來困難。但仍應從全局利益出發，把全年收入中藥品的收入控製在合理的比例之中；把醫院的增收放在擴大服務範圍、改進服務態度、提高醫療質量和加強內部管理上，不依靠開大處方，用藥大包的方法來創收，切實減輕患者尚經幾年來，我院住院患者平均住院天數和門診患者平均每人次的藥品費用均是比較低的。此外，我們還認真貫徹物價法規，嚴格按照藥品合法的加成，未擅自提價，對專職計價員要求政策觀念強、業務熟練、責任心強，除接受物價部門的檢查外，我院隨時抽查處方劃價的金額，要求準確率達到98以上，詞時，對藥品的政策性調價，也要求及時準確，真正把好物價關。
總之隨著市場經濟機製的逐漸形成，醫院管理（含中藥品管理）也必然麵臨很多新的課題，因此提高政策觀念，業務技術水平和管理水平是我們從事管理者的艱巨任務。
番瀉葉在臨床運用配伍體會
內蒙古赤峰市林西縣醫院杜喜雲、劉桂雲
番海葉性味苦寒，功擅瀉熱導滯。本品與大黃有相似的瀉下作用。配伍合理，運用得當，對消化、呼吸、循環、神經等係統出現腑氣失遂的疾患有較好療效。現將番瀉葉運用體會介紹如下。
1.番絝葉小劑董能婕胃：寬腋番瀉葉與黃連，二藥性味均為苦寒，用量控製在18左右時煎湯溫服，有健胃增強食欲作用。胃腸消化液不足時，食物消化便發生障礙，出現飽脹，噯氣；腹部不適，大便異常等症狀。用小劑量番瀉葉口服，能刺激胃酸分泌，補償消化能力。
番瀉葉大劑量能瀉熱導滯：番瀉葉20g，生大黃108攻下瀉熱導滯力勝。可治療大便燥結，積滯瀉痢，裏急後重，熱結便秘，壯熱，苔黃等症；亦可用於治療火熱亢盛，迫血止溢，吐血衄血，以及目赤腫痛，熱毒瘡癤等症。筆者在治療急性黃膽性肝炎，症現發熱尿赤便秘時二藥配用，縮短療程，其解毒作用頗佳。
2.番瀉葉與溫熱藥能辛開苦降番瀉葉配吳芋：番瀉葉苦寒、吳芋辛熱二藥相伍，其寒熱之性中和，辛苦之味尤存，有辛開苦降，理氣降逆作用。可治療肝胃不和而致的脅痛，脘痛，噯氣，嘔吐涎沬，泛惡酸水，飲食減少；亦可用手急、慢性胃炎，慢性膽癍炎的治療。常用董番傅時吳竿。
3.海葉與利水滲濕藥備用能祛濕降濁番瀉葉、澤瀉配伍：澤瀉有利水滲濕泄熱之用；二藥合用，通利二陰，祛漁降濁。治療因痰濕阻：滯的脂肪肝；旭道結石，泌尿係結石有一定作用。
4.瀉葉與淡竹葉配伍，番瀉葉走後竅通大便，淡竹葉走前陰利小便，兩藥共湊法濕降濁之功，可治樣外科手術後出現的尿瀦留、便秘等症。
5.番瀉葉配伍升提藥能上達下番瀉葉與桔梗：桔梗辛開啟上，宣肺祛痰，番瀉葉苦降達下，蕩滌腸汙。二藥合用，通上達下，治療咳喘與便秘症。如痰熱鬱火交熾，咳喘，氣促，痰粘咯吐不爽，腹脹，便秘，舌答薄黃，脈弦數。番瀉葉與升麻配伍，升麻有升舉陽氣作1用，番搏擇有達下洪濁作用，二藥配伍，一升一降，一舉一泄，柿揚陰陽，調節1氣機，治療痢疾、肛門窘迫，裏急後重，痔瘺、肛裂、脫肛等手術後肛門墜脹，大便有不淨者，效果較好。
6.番瀉葉配活血藥能逐洛行滯番瀉葉配當歸：當歸養血活血，逐疲行滯。二藥配伍能治療跌打損傷，產後腹痛，風濕痹癰，中風籌病患者出現的大便秘結。番瀉葉與三七配伍治療風濕痹痛，跌打損傷患者，多選用番瀉葉20g泡茶飲用，能緩瀉。
改良陸氏交叉骨圓針膝關節融合術
我院自1995年2月~97年12月，采用改良的陸氏交叉骨圓針膝關節融合術治療膝關節疾病8例，獲得良好效果，報告如下。
臨床資料
1.一般資料本組8例中，男5例，V女3例；年齡15~68歲，平均41歲。其中膝關節結核4例，小兒麻痹膝關節鬆弛2例，老年性骨關節疾病2例；本組均合並有關節爾形及關節麵破損。
2.手術方法：作膝關節前路繞髕切口，徹底切除關節滑膜、半月板、髕下脂肪墊，切除膝關節所有關節麵；然後使用兩棵3.5mm-4mm骨圓針前後交叉固定膝關節。骨圓針進針方向，前側針從股骨下端內側穿向脛骨上端外側；後側針從股骨下端外側穿向脛骨上端內側。鋼針固定確切後，再使用1.12mm鋼絲在膝關節兩則骨畫針靖處擰緊加壓膝加壓膝關節固定，術後給與患肢長腿管形石裔外固定10-12周。