9．正常人和不正常人脈象的區別
這裏說的所謂“正常人”和“不正常人”，就是指沒有疾病和有疾病而言的；不言而喻，當然沒有疾病和有疾病，肯定是不相同的。有病沒有病，其脈的搏動，肯定亦是不相同的，並且是有區別的。
在這方麵，黃帝和他手下的大臣岐伯討論醫學的時候，就討論到了這個問題，並且歸納概括出了相當符合中醫科學的認識和解釋。
首先是黃帝向岐伯提問，說：不論是誰，凡是正常人的脈象是怎樣的呢？
岐伯回答說：一般說來，凡是屬於正常人，或曰沒有疾病的人，當人一呼，其脈跳動兩次；一吸，其脈也跳動兩次；兩呼吸之餘，稱之為是定息；若一息脈跳動五次，是因為有時呼吸較長以盡脈跳餘數的緣故，這是平人的脈象。
這裏說的所謂“平人”，就是指沒有疾病的人而言；平人就是無病之人，通常以無病之人的呼吸為標準，未測候病人的呼吸至數及脈跳次數；醫生無病，就可以用自己的呼吸來計算病人脈搏的至數，這是診脈的法則，或曰是診脈一般規律。
診脈，如果是一呼與一吸，脈各跳動一次，是正氣衰少，叫做“少氣”；亦就說與平人或曰沒有病的正常人相比較來說，是開始有點不正常，但不嚴重。
如果是一呼一吸，其脈各跳動三次，而且急疾，就是屬於不正常人，或曰有疾病的人，為什麼呢？因為沒有病的正常人，一呼一吸，其脈各跳動為兩次，合為四次；比正常人多兩次；從脈的跳動，反映出或曰表現出不是正常人，而是有病的人，肯定指出：皮膚發熱，乃是濕病的表現。
如果是一摸脈，尺膚不熱，脈象滑，乃為感受風邪，而就會使人發生病變；如脈象澀，為痹證。
凡是人一呼一吸，其脈的搏動，或曰其脈的跳動，八次以上，是反映出或曰表現出了是：精氣衰奪的死脈；脈氣斷絕不至，亦是死脈；脈來忽遲忽數，為氣血已亂，亦是死脈。
以上所說的一些有關正常人和不正常人的脈象有什麼區別，其內容意思，用《黃帝內經》平人氣象論篇第十八裏，歸納概括出的精辟語言來說，其原文為：
黃帝問曰：平人何如？岐伯對曰：人一呼脈再動，一吸脈亦再動，呼吸定息脈五動，閏以太息，命日平人。平人者，不病也。常以不病調病人，醫不病，故為病人平息以調之為法。人一呼脈一動，一吸脈一動，日少氣。人呼脈三動，一吸脈三動而燥，尺熱日病溫，尺不熱脈滑日病風，脈澀日痹。人一呼脈四動以上曰死，脈絕不至日死，乍踩作數日死。
三十八、從脈的搏動說起
1．脈的搏動及其脈名
凡是正常人，在正常的情況下，人的脈搏與心髒其心跳頻率是一致的。例如：健康成年人，在安靜時，其每分鍾跳動的頻率，平均為70～75次。有關這方麵的內容意思，在本書裏《從人體有“三陰經”、“三陽經”，並且是有分有合說起》的文章裏，已經說過，這裏自然就不必重複。
然而，這裏要說的是：脈的搏動，其內容亦是比較繁多的，但是其中主要的脈搏的跳動，究竟是怎樣的情形，其脈名都叫什麼名？
按照中醫科學的認識和解釋來說，人的脈搏或曰人的脈跳動的情形，亦是比較繁多複雜的，但是其中畢竟是有主要的。這裏僅就其脈主要的跳動的情形，及其脈名說一說。
脈的搏動，或曰跳動，凡是屬於：微顯有力的情形，這種脈被稱之為“鉤脈”；凡是屬於：與前者相反，是：微顯無力的情形，這種脈被叫做“毛脈”；而凡是屬於：搏動時，其特征是：急勁有力的情形，這種脈被稱作為“弦脈”；而凡是屬於：搏動時，與前者相同雖有力，但不同的是輕，取不得的情形，這種脈，被叫做：“石脈”，還有就是其脈搏動力量是平緩的，凡是屬於這種情形的，就叫做：“溜脈”。
其實，若用《黃帝內經》陰陽別論篇第七裏，歸納概括出的精辟語言來說，其原文為：
鼓一陽，曰鉤，鼓一陰曰毛，鼓陽勝急曰弦，鼓陽至而絕曰石，陰陽相過曰溜。
2．將脈聯係實際說明問題
社會生活實踐中，人們離不開生活中的夫妻陰陽和；而陰陽和，勢必會出現相應的反映或曰其表現，用古人習慣的用語來說，就是叫做“陰搏陽別，謂之有子”，這話的內容意思說，尺中之脈搏擊，陽氣勃發之象，則是與寸口脈迥然有異，凡是屬於出現這種脈搏的情形，則就是屬於女性的妊娠脈，或者換句話說，就叫做女子有喜了，懷了孕——妊娠。若是用古人習慣的用語來說，就是叫做“陰搏陽別，謂之有子”。
社會生活實踐中，其疾病繁多複雜，不言而喻，其中當然亦包括“腸澼病”在內；而這種疾病，通過中醫先生的摸脈，是可以摸出來的，為什麼呢？
按照中醫科學的認識和解釋來說，因為陰脈與陽脈俱虛，凡是屬於這種脈，一般說來是患有大便血沫的腸澼病，這種脈極為不好，為死症。
若是用古人的語言來說，就是叫做：“陰陽虛腸澼死”。
人們有時候，由於勞累，或者由於其他種種原因，就會出汗，是正常的；但是，人正在出汗，中醫先生通過摸脈，亦能摸得出來。
因為陽脈出現於陰，主汗出。若用古人的原話來說，就是叫做“陽加於陰謂之汗”。對此，《類經》六卷第二十九注，亦作了認識性的解釋，指出：“陽言脈體，陰言脈位，汗液屬陰，而陽加於陰，陰氣泄矣，故陰脈多陽者多汗。”
人們的疾病，確實有各種各樣，繁多複雜，其中有的人會發生內崩失血病。若用古人的原話來說，就叫做“陰虛陽搏謂之崩。”按照中醫科學的認識和解釋來說，就是：陰虛陽搏謂之崩。其實所謂“崩”，指出血多而急，勢如山崩（比喻）。對此，《類經》六卷第二十九注，作了符合中醫科學認識性的解釋，指出因為：“陰虛者，沉取不足。陽搏者，浮取有餘，陽實陰虛，故為內崩失血之症。”對於這種疾病，中醫先生通過摸脈，是可以診斷出來的。
因為其脈象沉取不足而浮取有餘，為內崩失血之證。
社會生活實踐中，不論是誰，通過中醫診脈，如果是：屬三陰的足太陰脾與手太陰肺之脈，俱搏擊於指下，極為不好，因為會使人在二十天的夜半時死亡；用古人的習慣用語來說，就是叫做“三陰俱搏，二十日夜半死。”
通過中醫先生診脈，如果是屬二陰足陰腎與手少陰心之脈，俱搏於指下，亦是極為不好，因為會使人十三天的傍時死亡，用古的話來說，就是叫做“二陰俱搏，十三日夕時死。”
通過中醫先生診脈，不論是誰，凡是屬於這樣的脈象，就是：屬一陰的足厥陰肝和手厥陰心包絡之脈，俱搏擊指下；過十天的清晨時死亡。若用古人的原話來說，就是叫做“一陰俱搏，十日平旦死。”
“三陽俱搏且鼓，三日死”，其內容意思說，社會生活實踐中，不論是誰，通過中醫先生診脈，凡是：屬三陽的足太陽膀胱和手太陽小腸之脈，俱搏擊於指下，而且鼓動明顯的，三天就要死。
通過中醫先生診脈，凡是：三陰三陽之脈，俱搏於指下，並且是心腹脹滿已極，不得隱曲，五天就要死亡。用古人的語言來說，就是叫做“三陰三陽俱搏，心腹滿，發盡，不得隱曲，五日死。”
“二陽俱搏，其病溫，死不治，不過十日死”；其內容意思說，社會生活實踐中，不論是誰，通過中醫先生診脈，凡是：屬二陽的足陽明胃和手陽明大腸之脈，俱搏於指下，患溫熱病的，為不治的死證，不過十天就要死亡。
總而言之，以上例舉社會生活實踐中，其許多疾病中的十個例子，所說的一些內容意思，用《黃帝內經》陰陽別論篇第七裏，歸納概括出的精確語言來說，其原文為：
陰搏陽別，謂之有子；陰陽虛腸澼死；陽加於陰謂之汗；陰虛陽搏謂之崩。三陰俱搏，二十日夜半死；二陰俱搏，十三日夕時死；一陰俱搏，十日平旦死；三陽俱搏且鼓，三日死；三陰三陽俱搏，心腹滿，發盡，不得隱曲，五日死；二陽俱搏，其病溫，死不治，不過十日死。
3．切脈能知道病症和部位
切診，屬於中醫治病，其診斷的方法之一。包括脈診和觸診。主要是按病人的脈象和觸摸肌膚、胸腹、脅肋等部位有無異常情況。
所以，中醫將按病人的脈象，習慣稱之為“診脈”、“切脈”，或者俗稱“摸脈”等。
中醫看病，高明的中醫老先生，可以做到：通過切脈就能夠知道病的部位和什麼疾病。