（4）酸堿度：正常精液略呈堿性，平均值為7.8。如在偏酸的環境中，精子的活動能力與代謝水平呈直線下降。但是，精液離開身體後如果放置時間較久，一般都容易變酸。
（5）精子的活動力及活動強度：在室溫下精子的活動能力一般可持續3-4小時。精子依靠尾部的擺動及其沿縱軸的旋轉而向前運動，運動的速度平均為20-50微米每秒。精液排出後，於正常情況下有活動力的精子應占總數的60%以上，若死精子超過50%時就很難受孕。另外，精子的存活時間應保持在8小時內存活率仍在20%以上，若6小時內就沒有能存活的精子，可能這就是造成不孕的原因活潑精子如果占總數的60%以上，一般也可以說明活動強度正常。
（6）精子的形態：隻有用光學顯微鏡檢查時，才能夠觀察到細微的形態。正常精子外觀可粗略分為頭、體、尾三部。頭部正麵為卵圓形，側麵為扁平形，尾部長而彎曲，外形如蝌蚪。正常情況下，畸形精子應占總數的10%以下。精子頭部畸形包括巨大頭、蘑菇形頭、雙頭；體部畸形有體大而粗、楔形、三角形等；尾部畸形有粗尾、雙尾及分叉尾等。
(7）其它：精液中有時還可見到生殖道脫落的上皮細胞，偶爾能見到紅細胞和白細胞，但這些細胞的數量應該極少，不超過細胞總數。若這類細胞出現過多，表示生殖器官有病理情況。
收集精液以供檢查時，應注意哪些問題？
在收集精液時，外界的氣溫、氧壓力、酸堿度改變，以及化學物質的影響，都可使所得到的精液分析結果發生變化。所以應該注意做到以下各點。
（1）收集前的3-5天應避免房事。
（2）如用手淫法采精，可直接收集於化驗室已準備好的清潔、幹燥的廣口玻璃瓶內。
（3）可采用手淫法造成射精，也可采用體外排精法收集精液，不影響分析的結果。
（4）若為體外排精法收集的精液，收集於玻璃瓶內之後，應放到貼身的內衣袋中保溫，並於1小時內送檢。
（5）不應該用陰莖套放置精液送檢，因為陰莖套內撒的滑石粉以及乳膠薄膜的某些化學成分都可影響精子的活動能力。而且精液可以貼附在套內，以致檢查時不能得到全部標本，影響結果的準確性。
如何評價不孕患者的精液分析結果？
對不孕患者的精液分析結果，要全麵和綜合地判斷。一般診斷男性不孕時，至少應進行3次精液分析。在以下三項中任何一項有不正常，都可以認為是不孕的原因。
（1）3次精液檢查中有2次精子數目都少於2000萬每毫升，或3次中沒有1次超過4000萬每毫升。
（2）3次精液檢查中有2次精子存活率低於60%。
（3）3次精液檢查中有2次常形態的精子不足60%。
但是，如果女方存在生殖係-不正常，即使男方的精液符合上述標準，也不能診斷為男性不孕，據初步統計，在所有夫婦中不孕夫婦約占15%，在全部已婚的男子中卻隻有約6%屬於不孕症，在不孕的夫婦中隻有30%-40%的不孕是由於男性的精子異常造成。而且單純根據精子的數目並不能確定男性的生育能力。上海市曾對108例有生育力的男性和45例不孕的男性作了精子計數的比較，發現有生育力組的精子數波動在1600萬-18000萬每毫升之間，而不孕組卻有13例精子數目超過6000萬每毫升，精子數在1000萬每毫升之內者僅有9例（占20%）。我院婦科於1985年1-12月底，對40對不孕夫婦同時進行中西醫結合治療。其中原發不孕者31例，丈夫精子計數超過6000萬每毫升者19例，餘在2500-6000萬之間。治療後有15例懷孕。懷孕者中有4例，男方的精子計數不足6000萬每毫升，有1例甚至為2500萬。可見，隻要男方沒有生殖器官的器質性病變或功能異常，隻要不是無精症，精子的數目雖然少一些，並不至於無生育能力。起決定作用的主要是精子的質量而不是數量。國外正在研究開展對精子授精能力的檢測，對男性精液與生育力的關係將會找到更進一步和更可靠的判斷方法。
為什麼還要給一些不孕男性做睾丸活體檢查，臨床究竟有多大的意義？
睾丸活體檢查就是將睾丸組織取出一少部分成切片，在顯微鏡下觀察，由醫生做出病理診斷。睾丸活體檢查目的是為了鑒別是阻塞珠的無精子症，或是精子發育不全造成的無精子症，並可以診斷和估計內分泌紊亂的程度，為選擇治療方法提供可靠的依據。人們對從睾丸本身切除組織總是會有很大的顧慮，但睾丸活體檢查所需要的組織隻有極少量，而且隻要在局部麻醉下就可以切取，切口極小，受術者不會感到很痛，也不會因此給男性帶來任何不良的影響。
但是，近年來由於有了測定垂體促性腺激素的方法，就減少了對睾丸行活體檢查的必要。垂體分泌的促性腺激素是表示生精細胞發育是否正常的一個很有價值的指標，如果嚴重少精又合並促性腺激素升高，就可以說明精子生成有障礙，並不一定需要行睾丸活體組織檢查。隻有當患有隱睾或一側睾丸發生腫瘤時，為了排除惡性變的可能，才不得不進行該項檢查。另外，對精索靜脈曲張合並不孕的患者，在行血管結紮手術之前或術中也有必要進行睾丸活體組織檢查，因為這對於判斷手術愈後也有決定性意義。
什麼是精子爬高試驗？
精子爬高試驗是用來測定精子活動強度的一種方法，由上海第二醫學院附屬第三人民醫院首創。具體做法是取內徑12毫米的塑料管約12厘米長一段，在塑料管內灌滿含有果糖的精液營養液，管的一端反折後結紮，然後將其另一端垂直插入含有少許精液的試管內，此試管放置在31-35攝氏度恒溫水溶箱中。將同一精液標本放入另一試管內，也置於同一水溶箱中，然後每隔1小時取出該試管精液鏡檢，直到無活動精子存在，記下所需要的時間。同時將另一試管內之塑料管取出，拭淨管壁粘附之精液，然後放入冰箱內使管內精子營養液結成冰柱；次日取出塑料管，剪成各長1厘米的小段，依次將每段冰柱融化，滴於計數板，將其中所含精子計數有生育力的成年男性，精子爬高應在5厘米以上。若在3厘米以內，可認為生育力低下。此外，用片法也可觀察精子活動情況。按活動強弱將觀察結果分為五級，以“0”代表無活動能力，還可分別計數，算出百分率，
為什麼不孕的婦女需要測基礎體溫？
基礎體溫是指經過較長時間睡眠以後，在還未進行任何活動時所測得的體溫。基礎體溫是為了反映在靜息狀態下的能量代謝水平，所以每天在比較固定的時間規定才更為準確而且容易比較。一般以清晨較為合適。如果是夜班工作者，也可以在休息6-8小時之後，白天睡醒時測定。
為什麼不孕的婦女需要測量基礎體溫呢？
因為在正常的月經周期中所測的基礎體溫連線是雙相曲線，如果沒有排卵，就失去了孕激素的影響，基礎體溫隻能表現為單相毫無規律。借助基礎體溫，除了可以了解有無排卵外，還可以觀察黃體的功能是否健全，以明確為什麼有些人雖然能排卵卻仍不能懷孕，甚至懷孕以後容易流產。
在不孕症的治療中，解決不排卵及黃體功能不健全問題是兩個重要的環節，而測定基礎體溫是治療過程中最簡便易行、必不可少的手段。為了觀察治療效果並隨時調整治療方案，不僅應該認真準確地測量，而且需要長期堅持下去。
如何評價基礎體溫對觀察卵巢功能的價值？
據文獻記載，排卵疾病約占不孕原因的15%-20%，包括不排卵及有排卵但黃體功能缺損。目前習慣於使用基礎體溫和子宮內膜的活體組織檢查作為排卵的監測手段，一位婦女會同意經常接受子宮內膜的活體檢查。在一般情況下基礎體溫是能夠反映卵巢周期性活動的一種簡單易行方法，而且隻要本人有決心就能夠反複進行。
國外人於1971-1973年曾利用基礎體溫對470例不孕患者分三組進行觀察：①正常排卵組：基礎體溫為雙相，其高溫相平均上升5攝氏度，持續12-14天。②無排卵組：基礎體溫為單相。③不規則雙相組：有311例，占70%，其診斷標準為高溫相上升不到2攝氏度，高溫相持續肘間短於10天。不規則雙相的產生原因一般認為係黃體功能缺陷，有人還稱其為黃體功能缺損或黃體不健。但是，單相型體溫可以說明無排卵及無黃體形成，雙相型的體溫卻並不能說明已絕對發生排卵。至於排卵的時間，一般也隻能說是在雙相體溫開始前的2-3天之內，不能確切斷定在哪一天。不過對不孕患者來說，基礎體溫的測定對於判斷卵巢功能並指導治療有重要的價值，而更重要的一點還在於可以找出自己最容易受孕的時機。