正文 第一章 避孕(四)(1 / 3)

怎樣治療更年期綜合征?

應該把更年期出現一些症狀看作是生理過程中的正常情況,絕大多數婦女不必使用藥物。隻有少數診斷為更年期綜合征而有嚴重症狀的婦女,才需要使用一些藥物。祖國醫學對治療本病積累了豐富的經驗,主要是從補腎入手,如應用更年靈、更年康等,其臨床療效均較好。

近年來,國內外很多人提倡使用人工合成的雌激素代替療法。已經證實在解除潮熱和防止性器官萎縮方麵有肯定的作用,但也有文獻指出,激素能刺激子宮內膜生長,增加發生子宮內膜癌的可能性。此外,由於雌激素有可能刺激子宮內膜生長,並需要在肝髒中滅活而增加肝髒的負擔,因此有子宮肌瘤的患者及肝功能異常者均不適宜應用。服用雌激素還可發生乳腺痛、黃褐斑以及液體瀦留等,這些都正受到醫學界的重視。因此是否值得應用,迄今仍有爭議。但實際上,隻要是短期、小劑量的應用,並有嚴密的醫療監護,特別是如果能配合使用孕激素,副作用就可以降到最低限度,甚至可以完全避免。

經前期緊張症的原因是什麼?如何治療?

經前期緊張症是指出現於月經前的一係列症狀。主要包括乳房脹感和觸痛、嚴重的頭痛、敏感、容易哭泣或注意力不集中,並有全身腫脹感等。臨床觀察的結果表明,經前期緊張症常伴有不同程度的黃體功能障礙。所以,推測是在孕激素分泌減少的情況下,雌激素相對過多,促使水鹽瀦留,才引起上述症狀。

但是,近年來又有為數不少的人傾向於用心理或精神因素來解釋上述症狀出現的原因。目前,已有相當充分的流行病學證據說明,婦女在月經期以前的一周中比在月經周期的其它時間更有可能出現狂暴行為,甚至精神病劇烈發作或自殺。此外,精神緊張可以引起繼發性的醛固酮分泌,造成水及鹽分的瀦留,以致產生浮腫等症狀。

經前期緊張症的症狀一般於月經來潮前的7-14天開始出現,經前2-3天加重,行經後症狀消失或明顯減輕。其實,經前期緊張症的症狀並無特異性,僅能以出現症狀的時詞與月經周期有密切關係,作為診斷的依據。近年來,一些婦女使用人工合成的激素類口服避孕藥,對於控製經前期緊張症的症狀有較好效果。另外,如果能使進人體內的鹽類和水分減少到最低限度,一些婦女也能減輕症狀。因此,職用利尿劑或許是很有益的。對有嚴重經前期緊張症的婦女,關鍵是進行心理安慰,使她們了解實際上這些症狀並不是永遠不能恢複的。

三、月經期衛生

月經期是否可以有性生活?

有些夫婦以為月經期既然不可能懷孕,那麼選擇此時進行性生活就是最安全的。由於沒有像平時那樣害怕妊娠的緊張心理,月經血又有些潤滑作用,因此還覺得似乎比平時更有樂趣。實際上,這樣做是得不償失的。因為月經期經血不斷自宮腔流出,改變了原來的解剖及生理環境,子宮頸口又是鬆弛的,此時發生性關係,病原菌有可能被帶人陰道,甚至通過宮頸到達子宮和輸卵管。而且月經血是很好的培養基,有利於病原菌繁殖並蔓延,有可能造成生殖器官的急性或慢性炎症。這是月經期不適宜過性生活的主要原因。此外,月經不規則和月經期出血量少的婦女,還有可能把自己月經中期的出血誤認為是月經,如果在出血期間進行性生活又沒有采取避孕措施,就增加了懷孕的可能。有時,還會將月經過期後先兆流產引起的出血誤認為月經,此時發生性關係不隻會增加感染的機會,還極易誘發不可避免的流產。因此可以說,隻要有陰道流血就應該避免性生活,這應該成為一種常識。

TSS的病因是什麼?.

TSS是由金黃色葡萄球菌感染引起全身中毒的症狀群。按道理說,身體任何部位的感染都有可能導致TSS。近年來現,由於使用陰道等裝置,月經血能較長時間淤積於陰道,無論對於細菌繁殖還是其毒素的擴散,都有促進作用。從理論上推測,使用陰道隔膜避孕也有引起TSS的可能,但是有關專家並沒有發現使用陰道隔膜者TSS的發病率有所增加。如有以下情況,能增加TSS發病的危險:①用手指向陰道內放置藥物或避孕工具時,沒有注意到保持清潔;②有1年以上的陰道分泌物增多病史,再使用陰道內栓劑或藥物時;③反複發作外陰及陰道皰疹病毒或其它感染又未經係統治療,再向陰道內或宮腔放置藥物或避孕工具時。