早餐最好吃些碳水化物、蛋白質和纖維。遇到特殊場合要少吃高脂肪的食物,如熏肉、香腸和雞蛋。
一旦你感到早餐對情緒、體能和糖尿病控製各方麵均有益後,你就不再會放棄早餐了!
提示:晚餐進食較少的人(將熱量分散在整個一天之中)很可能會因饑餓而起早吃早餐的。
14.你知道膳食纖維嗎?膳食纖維有助於糖尿病控製嗎?膳食纖維是人體不能消化的碳水化物,不能提供能量。由於它功能的重要性,尤其是對糖尿病的治療作用,故將之獨列為一類營養素。膳食纖維的功能如下:
(1)有利於保持消化道通暢,維持排便功能的正常,有防治便秘、結腸癌,降低血漿膽固醇的作用。
(2)增加飽腹感,有助控製體重。
(3)膳食纖維能延緩糖的吸收,具有降低血糖和改善葡萄糖耐量的作用。
一般來說,糖尿病患者最好保證每天的膳食纖維攝入量在25~30g。
15.哪些食物含膳食纖維比較豐富?
膳食纖維按理化性質可分為兩類:
不溶性纖維:有纖維素、半纖維素、木質素,主要存在於穀類和豆類、種子的外皮及植物的莖和葉部。其中包括麥麩、麥片、全麥粉、糙米、燕麥、蕎麥、蓧麥、玉米麵等。
可溶性纖維:如果膠、藻膠、豆膠等,主要存在於水果、蔬菜、海帶、紫菜、豆類、魔芋等中。
現將富含膳食纖維的食物列表。
16.糖尿病患者是否需要專門補充維生素和礦物質?如果您的飲食平衡,就不必為糖尿病而專門補充維生素。
不論你是否患有糖尿病,機體都需要維生素和礦物質。如果你進食多種食物,那麼你就沒有必要專門補充維生素和礦物質。除了極個別缺乏鉻、銅、鎂、錳、硒或鋅等礦物質的情況以外,目前還沒有科學證據證明某些維生素或礦物質可以改進你的血糖控製。
和醫生一起討論你的食譜,如果你有下列情況,也許你需要補充某種維生素和礦物質。
(1)每天食譜中的熱量少於0.5023kJ(1.2kcal);
(2)執行嚴格的素食;
(3)有骨科疾病的危險;
(4)大於65歲;
(5)懷孕或哺乳;
(6)服用利尿劑。
17.糖尿病患者可以多飲水嗎?
有些糖尿病患者認為,多飲、多尿是糖尿病的典型症狀,而多尿往往與多飲有關,因此糖尿病患者應限製飲水量,其實這是一種誤解。水是生命之源,糖尿病患者多飲,實際上是對體內失水的一種補充,是機體的一種保護性反應,同時還可以溶解多種營養物質,使其易於吸收利用;還具有稀釋血液、降低血黏度、促進循環、清除酮體、增加代謝、清洗泌尿道等作用。所以應多飲水,即使無口渴也應當適當增加飲水量,每天至少喝8杯水(240ml為1杯)。
但當患有慢性腎衰竭或心功能不全時,應根據醫生的建議適量限製飲水,防止體內存水過多而加重機體的負擔。
18.什麼是體重指數(BMI)?
BMI是由體重和身高組合成的一個數,它和身體總脂肪量有關,它是衡量機體肥胖的一個指標。
體重指數(BMI)=體重(kg)÷身高的平方(m2)
現將BMI與體重的關係列表。
19.理想體重應該是多少呢?
一個健康人的體重實際上有一個範圍。例如一個身高1.65m的男人或婦女的體重應介於52~68kg。但必須考慮你的年齡、性別、體形和體內脂肪的部位。盡管身體脂肪至關重要,但腹部肥胖或內髒脂肪積累與糖尿病及心血管疾病等危險因素更顯著相關。腹型肥胖(又稱男性型肥胖,上身肥胖型肥胖,中心型肥胖)指脂肪堆積主要以腹部為主,大腿等其他部位則相對較少,被形象地稱為“蘋果”形肥胖,其主要後果是冠心病。腰圍是判斷腹部肥胖的指標。
為確定你的體形(腰臀比),測量腰部或肚臍上2.5cm處的周長為腰圍值;測量臀部最大處的周長為臀圍值;腰臀比=腰圍值÷臀圍值。
對婦女來說,這一比值大於0.8的就屬蘋果形體形,小於0.8就屬於梨形。對於男人來說,這一比值大於1.0就屬蘋果形體形,小於1.0就屬梨形體形。
標準體重(kg)=身高(cm)-105(常數)
現將體重與體形的關係列表。
20.糖尿病患者每日需要多少總熱量?
要根據您的年齡、性別、身高、體重、勞動強度、疾病狀況計算一日所需總熱量——千卡,其中以體重及勞動強度為主。熱量的供給以達到或維持理想體重為宜。現將成人糖尿病患者每千克理想體重所需要熱量列表。
以上是男性的能量需要量,女性則減10%。
21.糖尿病患者如何計算每日總熱量?
現舉例說明一糖尿病患者計算每日總熱量的方法。
患者,男,45歲,身高1.70m,體重80kg,空腹血糖8.0mmol/L,從事辦公室工作,食量中等,單純飲食治療。
標準體重(kg)=170-105=65(kg)
(80-65)/65×100%=23%
大於標準體重的20%,屬肥胖。
該患者從事辦公室工作,屬於輕體力活動,每日每千克標準體重需要20~25kcal熱量。
總熱量=65×(20~25)=1300~1625kcal
蛋白質=(1300×20%)/4=65g(相當於1g/kg)
脂肪=(1300×25%)/9=36g(<40g,低脂)
碳水化物=(1300×55%)/4=180g
22.您知道全天的主食量是如何分配的?
為避免血糖驟然升高,糖尿病應強調少食多餐。對於病情穩定的輕型糖尿病患者一日至少保證三餐,切不可一日兩餐。三餐的主食量為早餐占1/5、午餐占2/5、晚餐占2/5。或者早中晚各1/3。
對注射胰島素或口服降糖藥病情不穩定的患者每日需進食5~6餐。加餐的食物一般從正餐中勻出的25~50g主食。注射胰島素的患者在上午9~10點、下午3~4點及夜晚臨睡前加餐十分重要。一般認為,勻出的主食對非重體力勞動者可作為加餐用,這樣對控製血糖和尿糖是十分重要的。
23.食品交換份是什麼意思?作為飲食治療的重要方法之一,它有何優點?食品交換份是將食物按所含的主要營養素分成4大類(細分為11類),同類食品或營養素含量近似的食物間可以相互交換,這為患者選擇食物提供了巨大的空間。其優點是:
(1)易於達到平衡,隻要每日的膳食包括四大類食品,即可構成平衡膳食。
(2)便於了解總熱量。在四大類食品裏,每份的營養價值大致相等,約為90kcal。這樣很容易估算一日攝取了多少熱量。
(3)可以做到食品多樣化,同類食品可以任意選擇避免單調。可以選擇含膳食纖維高的食品以利於延緩餐後血糖的升高。
(4)利於靈活掌握,根據病情在原則範圍內靈活應用。