5.胰島素使用有技巧嗎?具體方法有哪些?
胰島素使用起來非常有技巧，之間可相互配合，方式靈活多樣。目的是既能減少注射次數，又能控製血糖，但是具體操作要聽取專業醫生的意見。目前有些患者雖然用了胰島素，但照樣出現並發症，為什麼呢?就是使用方法不當，治不達標。如有的患者隻知道三餐前用胰島素，不知道補充基礎胰島素，造成空腹血糖很高，然後又根據高的空腹血糖來加大胰島素注射量，結果血糖忽高忽低，患者不知所措。還有的患者不是飯前注射胰島素，而是飯後根據進食量來注射，這樣招來的結果是出力無效果，並且具有一定的危險性。胰島素的使用上大體有以下幾種混合方法：
(1)早、中餐前用短效胰島素，晚餐前用短效加長效胰島素混合注射。三餐前的短效胰島素用於控製餐後血糖，晚餐前的長效胰島素用於控製夜間血糖。
(2)三餐前用短效胰島素，睡前用中效胰島素。此種方法常用於強化治療。
(3)早、晚餐前各用短效胰島素與中效胰島素混合液。短效胰島素控製早、晚餐後血糖，中效胰島素控製午餐後和夜間血糖。常用劑型有30R、50R或自行混合胰島素。
(4)三餐前用短效胰島素，早餐前加用長效胰島素，後者起著維持基礎胰島素水平的作用。
混合注射應注意以下幾點：
(1)不同廠家生產的胰島素不要混合，國內豬短效胰島素和豬長效胰島素可混合。但進口短效胰島素不能與豬長效胰島素混合。
(2)短效胰島素和長效胰島素混合，每1U長效胰島素可使短效胰島素變成0.5～1U的中效胰島素，所以混合後應正確估計實際的短效胰島素數量。一般短效與長效的比例約為1∶1～4∶1。
(3)抽取胰島素的順序為先抽短效再抽長效。
6.怎樣注射胰島素?
注射方法：皮下注射時，先將注射部位皮膚用75%酒精消毒，輕輕捏起皮膚，45°角注入，如果拔針後有出血，應壓迫注射部位5～8秒。
減少注射部位引起疼痛的方法有：
(1)胰島素從冰箱拿出後放置在室溫5～10分鍾再用。
(2)皮膚的消毒酒精蒸發後再注射。
(3)注射部位放鬆。
(4)穿刺速度要快。
(5)注射針插入或拔出時不要改變方向。
(6)不用變鈍的針頭。
具體操作見十四綜合護理部分。
7.您知道胰島素注射筆嗎?
胰島素的注射裝置有很多種，主要包括：普通注射器、BD針、胰島素注射筆和胰島素泵等。胰島素筆越來越受到普通糖尿病患者的歡迎。它具有以下優點：①使用簡單而且注射劑量精確。②注射針短而細，做到幾乎無痛注射。③避免反複抽取胰島素，減少感染的機會。④攜帶方便，有利於患者外出攜帶。
使用胰島素筆的注意事項：
(1)為了保護胰島素筆，每次使用後盡量放在盛放胰島素筆的專用盒子裏。在盒子裏同時多放幾個針頭備用。
(2)定期用酒精棉球來清理胰島素注射筆，不要將胰島素注射筆放入酒精內浸泡、潤滑或清洗。
(3)安裝好胰島素筆芯的胰島素注射筆應放在2～8℃的環境保存置於陰涼處。外出時應將胰島素注射筆放在專用的保溫包內攜帶。同時要攜帶備用的胰島素筆芯。
(4)每次更換筆芯前，應檢查胰島素筆芯有無變色、裂紋等，如發現有任何損壞均要更換。
(5)如果使用懸浮型胰島素(中長效胰島素)，注射前應將胰島素注射筆上下搖動十餘次，然後馬上注射。
(6)每次注射完後，必須檢查是否完整地將一次藥量注入，如劑量顯示窗在零處，表示一次藥量全部注入。
(7)每次注射後，必須將針頭從胰島素筆上取走，如果不將針頭取走，氣溫的變化可能會導致液體從針頭處溢出，如果使用懸浮型胰島素(中長效胰島素)可能會導致胰島素濃度的變化。
8.為什麼有的人剛開始打胰島素體重會增加?能否影響胰島素的降糖效果?胰島素是導致肥胖的最重要的原因。胰島素的主要作用是調節人體糖、脂肪及蛋白質代謝。而胰島素有脂肪細胞、肌肉細胞、肝髒細胞等3種靶細胞，胰島素通過這三種靶細胞起降血糖等生物學作用。當胰島素分泌增加時，脂肪細胞會很快從血液中吸收更多的葡萄糖，使血糖下降。同時，胰島素抑製脂肪細胞內脂肪的分解，從而減少血液中遊離脂肪酸的增加，但其結果阻礙了減肥。食物中最容易刺激胰島素分泌的是糖類，其次是蛋白質，而最不會刺激胰島素分泌的是脂肪。所以剛開始注射胰島素有的患者出現體重增加，但不會影響血糖的下降。