（3）組織學診斷：不見絨毛結構。
（三）心理社會方麵
若患者尚無子女則往往擔心喪失生育能力。化療為絨癌首選治療方法，化療過程中的副反應會增加患者的心理應激，如不能較好地應對，則可出現嚴重焦慮。患者會表達對治療方法的擔心和恐懼。隨著化療方案的不斷改進，絨癌患者的預後大為改觀，患者中的絕望情緒亦相應有所下降。
三、常見的護理診斷及醫護合作性問題
知識缺乏：缺乏絨癌相關的治療、護理知識。
疲乏：與陰道流血及接受化療有關。
恐懼：與診斷及所選擇的治療方法有關。
睡眠障礙：與焦慮和化療的影響有關。
感染：與接受化療，白細胞減少有關。
四、絨癌的預防指導
對於葡萄胎清除後的患者應加強隨訪，在隨訪期間發現異常陰道流血、持續的咳嗽、咯血等症狀時應及早就醫。在足月產、流產、異位妊娠後出現以上症狀時應加強檢查，排除絨癌的可能。
對葡萄胎清除後絨癌的高危人群應予以重點關注。①β-HCG>100000IU/L；②子宮明顯大於相應妊娠月份，黃素化囊腫>6cm。此外，年齡>40歲者有1/3以上發生葡萄胎後滋養細胞腫瘤。
五、絨癌化療患者的護理
（一）化療患者及其家屬的教育
（二）化療前的準備在化療前稱量患者空腹體重，檢查肝、腎功能，血常規，根據患者體重和病情選擇化療方案，精確計算化療藥物的量。
（三）化療過程中的護理化療時藥物配製嚴格根據醫囑，加藥時盡量作到隨加隨用，避免化療藥物對自身的損害；血管的選擇應注意從周邊小靜脈開始，防止藥物滲漏造成血管損傷；用藥時掌握好滴速、濃度，減輕藥物的毒性作用；注意觀察患者的反應，應向患者詳細解釋藥物可能的毒、副作用及其對抗方法，必要時準備解毒劑。在化療過程中，應每周定量測定β-HCG濃度，查血常規，對全血細胞進行計數。每次化療開始前檢查肝、腎功能。
（四）化療的副作用及其護理
1.骨髓抑製
骨髓抑製是最常見的化療副反應。化療過程中應常規監測血細胞的變化。必要時每日檢查血常規，進行全血細胞計數，也可進行骨髓抽樣檢查。
2.消化係統改變
①惡心、嘔吐是化療最常見的消化道副反應。化療的惡心、嘔吐症狀可通過止吐藥物減輕。有效幫助惡心、嘔吐患者的方法：少量多餐，進餐前後1小時飲水或飲用飲料，進食時細嚼慢咽，勿進食甜點、油炸及脂肪含量高的食物，食物溫度不宜過高，晨起出現嘔吐可食較幹的食物（注意勿損傷口腔），飲用涼果汁，避免刺激食欲的氣味，穿寬鬆舒適的衣服，與朋友交談、聽音樂、看電視等轉移注意力，使用放鬆技術。②化療可引起口腔幹燥、潰瘍感染。可幫助患者在化療前清潔口腔、處理各種口腔疾患，化療期間使用含氟的漱口液防止齲齒，餐後清潔牙齒，動作應輕柔，每次使用後衝洗牙刷，放置幹處晾幹。如果患者出現口腔潰瘍、感染時宜使用藥物治療。③便秘與腹瀉，化療藥物及其他一些因素可引起便秘或腹瀉。預防便秘的方法，如多飲水，進食高纖維素食物，適當運動。控製腹瀉的方法，如少量多餐進食，避免高纖維素食物，勿飲用咖啡、茶、酒，避免油炸、辛辣食物，勿喝牛奶，足夠的液體攝入。對上述方法無效的嚴重便秘和腹瀉需要使用藥物治療。
3.腎髒、膀胱損害應鼓勵患者充足的液體攝入以確保尿液流通，預防泌尿係統損傷。水、果汁、湯等都可選用。
4.生殖係統的損害化療破壞卵巢功能，卵巢激素分泌減少，可出現潮熱等類似絕經的症狀，使用水性陰道潤滑劑可減輕相關絕經不適。患者在化療期間易發生陰道感染，應避免使用油性潤滑劑，穿棉質內衣。出現感染征象時及時治療。化療可使一些患者出現不孕。
5.神經、肌肉方麵的損害出現手足針刺感、無力、麻木。患者出現手足麻木時，應注意勿讓利器及其他危險損傷，患者出現不平衡感時，移動要謹慎，使用扶手或樓梯等幫助恢複平衡。
6.心髒損害化療藥物可損害心髒出現手足水腫、呼吸短促、頭昏、心跳不穩、幹咳等症狀。在化療開始前、進行中都應監測心髒功能，出現異常即停止化療，減輕心髒永久性損害。
7.認知改變
8.皮膚、毛發改變化療可引起患者皮膚發紅、發癢、脫皮、幹燥、痤瘡。應指導患者正確護理皮膚，保持皮膚清潔，用溫水淋浴，淋浴時間要短，使用洗液或麵霜，勿使用含酒精的香水等產品。脫發多在治療2～3周出現，常為暫時性。可幫助脫發患者選擇帽子、圍巾、假發等措施，增加患者對自我形象的滿意程度，減輕由此產生的不良情緒。