我們知道,一流的醫院所具有的競爭力不僅要具備優美的醫療環境和先進的醫療設備,而且要具備較高的經營管理水平。我們所處的時代是一個知識經濟的時代,整個社會的發展變化非常之快,稍不留神,我們就會被社會所淘汰。優秀的經營管理水平,可以使一所醫院的功能成倍放大,在有效利用已有資源的同時,創造出最大限度的價值。
醫院在走向成功的道路上,有許多坎坷不平需要我們麵對,尤其是我們所處的這個時代,醫院麵臨著極為嚴峻的社會環境,想要風平浪靜地前行,已然不可能。但是,作為醫院的經營管理者,要敢於麵對現實,接受挑戰,這是黨和人民賦予我們的曆史使命,麵對風浪絕不能退縮。
建立正確的理念
一個行業的發展壯大,能夠按照預定的方向前行,保持活力,必須有一個正確的理念來指導和引領,我們所從事的醫學事業,是一個偉大的、長期的、必須保持旺盛發展勢頭的行業,正確的理念至關重要。
在市場經濟不斷完善的今天,醫院的生存與發展已經不能僅僅局限於內部的醫療管理和慣性的運營來完成。由於經濟體製的改革,醫院的生存環境發生了根本性的變化,這為醫院的發展和經營思路提出了新的要求。醫院作為服務產業,也必須遵循市場規律,在不斷出現的挑戰麵前,必須及時地調整戰略、戰術,建立正確的經營理念。
在多年的醫院管理中,得益於實踐經驗的指導,對於醫院的經營理念有些心得和體會。那麼,什麼樣的經營理念能夠引導我們健康快速地前行呢?
人才興院的理念
醫院是一個技術密集型的產業,這個特點決定了醫院對於高新技術人才的需求非常迫切,近年來,醫院麵臨的競爭非常激烈,並且隨著時間的推移這個趨勢隻會愈演愈烈。醫院可以在短時間內購置先進的醫療設備,蓋起漂亮的高樓大廈,但是絕不可能在短時間內培養出一支穩定、可靠的醫療隊伍。因此,人才興院的理念在一定意義上告訴我們,這是一個長期的、艱巨的任務,對於人才的引進、培養需要建立一套完善的人才管理機製,為其創造良好的外部環境、寬鬆的發展空間、展現理想的良好平台,建立並保持人才隊伍的穩定性。
關於人才興院的理念,其實不是一個新鮮的概念,在醫學領域中,我們可以明顯地感覺到人才對於醫院的重要性,一個名醫可以帶動整個專業的發展,這種影響力對於醫院的發展有非常重要的意義。人才興院理念的關鍵在於人才管理製度的完善和落實。
醫院創新理念
創新是醫院保持可持續發展的原動力,醫院的發展不能一味地吃老本,吃老本隻會逆水行舟,不進則退。醫院創新首先要實現技術創新,其次要在管理方麵創新。技術創新是醫院發展的根本,隻有創新才能戰勝更多的疾病,才能改善我們的技術和方法,為患者提供更優質的醫療服務,才能增強醫院的核心競爭力。管理的創新是醫院保持良好秩序和優質高效的保障,傳統的管理模式已經不能適應現代醫院的管理要求,事實上,現代醫院對於技術的創新和管理的創新是基本要求,醫院要發展,要保持在同行之間,甚至在國內國際市場競爭的優勢,創新是必由之路。
醫院質量理念
醫院的質量關乎患者的生命健康安全,因此,醫院質量理念應根植於每一個醫護人員心靈深處。凡是在醫院工作過的人,對於醫院質量有很深刻的理解。在我們搞醫院管理的許多年裏,醫院質量建設是時時講、處處講,時時抓、處處抓。醫院質量理念的建立需要每一個醫護人員轉變觀念,重新認識我們所處的時代,由於經濟的發展,人們對於質量的要求、質量的認識已經完全不同,醫護人員對於質量的理解不能停留在過去的思維當中。舉個簡單的例子,在過去人們講求吃飽,現在是要吃好,吃得有營養、有質量、有品位,這就是人們思想領域的變化。在患者就醫過程中同樣如此,每一個環節的質量對患者的影響都是巨大的,時代不同了,要求不同了,質量理念、質量意識的轉變必須與之相適應。
醫院服務理念
醫院就是一個服務部門,我們要充分認識這一點,要放低身價,不要不好意思。因此,醫院要建立服務理念。醫院服務是醫院形象、醫院文化最重要的標誌之一,患者走入醫院,第一個感受到的就是醫院服務。醫院服務包括的內容很多,有醫護人員的語言、行為,醫院的設計,就醫流程,在方便患者方麵能否讓患者真正感覺到醫院是關心他們的。我去過國外一些醫院進行過參觀,在那裏基本上看不到國內醫院裏隨處可見的高櫃台及狹小的窗口,而是全方位麵對麵的交流,醫護人員對待病人總是像對待朋友一樣,在醫療或谘詢過程中,醫療方案、費用等都與病人進行交流探討,每一步都征求病人本人及家屬的意見。病人一進門就會有一位護士引導享受全程服務,不用這裏排隊那裏站隊。病重住院不用病人親屬輪番請假護理,一切由醫院包起,使病人有“脖至如歸的感覺。隻要需要,一位教授可以不惜時間同病人反反複複交流,把病因、病情、病情發展趨勢及注意事項說得清清楚楚。不隨便開“大處方”,雖然也要通過治病來賺錢,但始終把治病放在第一位,病人覺得受到尊重,花錢花得“值”。
當然,我們有我們的國情,我們是一個人口大國,不能和國外的醫院進行簡單的比較,如果我們的每一個醫生都拿出大把時間和患者進行交流,會有更多的患者得不到醫治。但是,不可否認的是,在一些人性化的設計上,我們應該向國外學習,博采眾長,為我所用!
醫院要建立服務理念,病人永遠是第一位的。
醫院文化理念
醫院文化是醫院財富的積澱,是醫院最寶貴的財富,醫院文化給人的感覺就是摸不著、看不到,但是又時時處處洋溢在我們周圍的一種舒服的感覺,這種氛圍對患者有良好的感染力。優秀醫院文化的形成,是一所醫院綜合實力的體現,醫院文化是一個非常廣泛但又很具體的概念,醫護人員溫暖的微笑是醫院文化,整潔、漂亮的草坪也是醫院文化,周到細致的服務是醫院文化,精湛、高超的醫療技術也是醫院文化。樹立醫院文化的理念,是醫院保持可持續發展的思想基矗
醫院發展過程中還有許多重要的理念,各種正確理念的建立也需要在不斷的發展中確立,這與整個社會的發展有關,隨著時代的變化而變化。
建立正確和明晰的醫院理念,其意義在於,在各種理念的內涵影響下,全體醫院人員能夠自覺自願地規範自己的行為,成為醫院內部各種資源、能力形成強勁的融合力的思想基矗在一些大醫院,人員眾多、經曆和價值取向各異、技術結構複雜、管理難度大,如果沒有共同的思想基礎,很容易形成人心渙散、人才流失、行動遲緩,使醫院陷入危機。
另外,醫院經營理念要有實質性的內涵,能反映醫院的特點,簡明扼要,統攬全局。
敢於正視錯誤
“一個人唯有敢於正視現實,正視錯誤。用理智分析徹底感悟;終不至於被回憶侵蝕。”這是《傅雷家書》中的一句話。一個人,一個集體,在其成長或成功的道路上,一定會犯不少錯誤,不同的是,有些人麵對錯誤,沒有勇氣和力量來承擔並麵對,最後一錯再錯,走向死亡或者毀滅,這是最為可悲的。而真正的強者,在麵對錯誤的時候,能夠勇於承擔,及時改正,理智地分析並徹底地覺悟,成為最終的勝利者。
電視劇《醫者仁心》對我們的教育很深刻,這個故事的情節與我們的工作非常貼近,醫院要敢於正視自己的錯誤,這是這部電視劇對我們一個很大的啟示。
不停跳心髒搭橋手術是某醫院開展的新技術,該項技術前景光明,為心髒病患者的治療提供了更加有效的手段,對於醫院的發展和榮譽有巨大的推動作用,需要非常好的技術和設備,醫院為此投入了大量的人力和物力。但是,在技術創新之初,心髒外科一位醫生急功近利,為了確定自己在該領域的權威地位,擅自攛掇一位患者去別的醫院由他自己主刀來完成手術,結果讓這位患者死在了手術台上。事後,經審查,該醫生還不具備完成該項手術的資質,屬於典型的醫療事故。作為醫院一方來講,對於該醫生的行為有兩種不同的聲音,以主管院長、醫務處長為代表的醫院領導集體選擇內部處理,先安撫患者家屬,包容這位醫生。而以心髒外科主任為代表的心外科全體醫生選擇公開處理,把這個事件公之於眾,還社會一個公道,還患者一個公道,當然,作為占據公理的一方,我們為公開處理而鼓掌。
兩種不同聲音的較量,讓我們每一個醫務人員感觸非常之深。
事後,醫院的態度很明確,對這位醫生進行了嚴厲的批評,但這不是最終的處理結果,這個事件所產生的嚴重後果也不止於批評教育這樣的處理辦法。但是,醫院的顧慮在於,如果這個事情公之於眾,醫院在投入了大量的人力財力而開展的新技術就會受到社會公眾的質疑,甚至無法繼續下去,這是一個嚴重的問題,對於醫院的發展,經濟效益和社會效益都是巨大的損失,醫院的聲譽將遭到沉重的打擊。因此,院領導在竭力地包容這位醫生,想把此次惡劣事件對醫院造成的不良影響減少到最低。
在這裏,我們要簡述一下這位心外科主任的履曆,這是一位歸國留學人員,有非常高超的醫術和高尚的醫德,有很強的正義感和社會責任感,在國外從醫的時候,是他親自把自己妹妹的心髒移植給另外一名心髒病患者。他的妹妹在一次車禍中喪生,他自己親自搶救卻不能讓妹妹起死回生,隨之又把自己妹妹的心髒移植給別人,這種職業精神的確值得我們欽佩。然而,患者家屬並不理解,因為當時時間緊迫,沒有來得及征求患者家屬的簽字。因此,患者家屬認為沒有征得他們的同意而做這樣的手術,是醫生的過失,又把這位醫生告上了法庭。在這樣一個背景之下,這位醫生毅然回國,在他看來,醫院的聲譽是重要的,但患者的生命才是真正重要的,我們要敢於承擔自己的錯誤,不能為了所謂的維護醫院的榮譽而隱瞞事實。
以院長為代表的醫院領導和這位心外科主任發生了嚴重的分歧,劇情演到這裏,我們不得不思索這樣一個問題,醫院包容醫生的錯誤,事實上是不敢正視自己的錯誤,這種狹隘的保護主義不僅不能保護醫生,更不能保護醫院的利益,醫院的發展,不可避免地要發生這樣那樣的錯誤。但是,作為醫院一方,這種袒護,隻會加速錯誤重複發生的頻率,從長遠發展的角度來思考,這是完全不負責任的自私心理,我們有時候害怕自己的錯誤暴露引起人們的非議,拿一些冠冕堂皇的理由來掩飾過失,這是對生命的不負責,對人民群眾健康安全的不負責,對社會民眾的集體愚弄。
按照劇情的發展,所幸的是,這位心外科醫生最終成為了堅持正義的勝利者,在他的堅持和努力下,醫院領導終於認識到事件的本質,還社會正義和公道,真相並不可怕,可怕的是掩蓋真相。我們呼喚這種正義的聲音,也期盼這種正義的群體成為醫院的主流。
這個故事講完了,留給我們的思索很多。從古至今,敢於在犯錯誤後正視自己,並勇敢地承擔,這樣的事例成為美談的比比皆是。希望每一個醫務人員不要僅僅感歎這些故事中人物的美德,而要真正審視並植入我們的思想和靈魂。
醫院在發展過程中,以及醫護人員在從醫的道路上,努力地減少錯誤的發生,這是我們工作的態度,無論是團體還是個人,錯誤發生總是難免的,在過去的許多年裏,我們不可否認存在與上麵講到的類同的情況,醫生在發生錯誤的時候,醫院想竭力地保護自身的利益,保護醫務人員的利益,這種看似保護醫院的行為,無異於縱容錯誤的發生。醫院發展到今天,患者和群眾對醫院缺乏信任,也不排除這種行為給人們造成的認識。因此,在看到這部電視劇的時候,作為醫院管理者我們是要好好得反思,不要把錯誤想得那麼可怕,不敢麵對才是真正可怕的。
在醫院,任何一個小的錯誤就可能帶來無法挽回的後果,長期以來,由於這種嚴重後果帶給醫院的負麵影響是巨大的。因此,醫院管理者在處理一些錯誤行為的時候,類似於包容、包庇的現象十分嚴重,想方設法地為醫院開脫,為醫護人員開脫,這種思想長期占據並主導醫院管理者的行為,這極大地傷害了醫院在患者心目中的形象。朱鎔基總理在清華大學百年校慶的時候和大學生們講,你們一定要“講真話”。一個國家的總理,一個八十多歲的老人,在告誡大學生如何走好今後的人生之路時,沒有我們想象的什麼金點子,而是最簡單、最樸實無華的三個字“講真話”,一個曾經的13億人口大國的總理對人生的態度,就是這麼簡單,我們又作何理解。最深刻的道理往往蘊含於最簡單的字眼當中,但也往往是這種最簡單的道理我們理解得也最晚。
在積極求變中謀發展
為什麼要用積極求變的思想來謀發展?世界在變,我們不變,最終會成為時代的棄兒,這是一個很簡單的道理。哲學上講,世界上唯一不變的就是永遠在變,這是自然規律,任何事物的發展必須與規律相適應,違背規律辦事最終隻能走向失敗,醫院當然也不例外。
如今我們所處的是一個變化非常之快的時代,隨著信息化時代的到來,世界萬物的變化遠遠比我們想象的要快得多,這樣一個客觀現實,如果醫院的發展不能與之相適應,隻能在激烈的競爭中走向淘汰。