二十、經產之劑十二首附二十四方
經產之劑是治療婦女特有的月經、白帶、妊娠，及產後諸病。（簡稱“經、帶、胎、產”）的方劑，稱經產之劑。
健康婦女從14歲左右，到49歲左右，除去妊娠期和哺乳期外，一般一月左右行經一次，每次3～7天。月經除有一定的周期，且經量基本穩定，經色多為暗紅色，開始稍淡，中間加深，後又變淡紅，不凝結，無血塊，無特殊臭味，不稀不稠。當月經周期、量、色、質發生異常，並伴隨月經出現一係列疾病和症狀，叫月經病。
治療月經病，要分清寒熱虛實和兼證，並要分清月經病與其他病的關係。由月經引起其他疾病，當以調經為主。因其他疾病引起月經不調，當以治其他疾病，經病自愈。在治療月經病時，應考慮標本緩急，如痛經劇烈，則止痛為當務之急，如經血暴注，當止血為務。病緩則針對月經病產生原因入手，探明與髒腑經絡之關係，虛則補之，實則瀉之。
帶即帶下病，在婦女陰道內流出少量液體，津津常潤，本非病態，而是陰道一種自潔的防衛機能。若因某種原因，白帶量多，顏色、質和氣味發生變化，或伴有全身證狀，稱帶下病。白帶的顏色雖有五色之分，但以白帶，黃帶，赤帶多見。治療時當分清白帶的寒熱虛實，及與髒腑經絡的關係。古人有“無濕不成帶之說”。治療時應與人體水濕的運化相聯係。治帶原則也當本著寒者溫之，熱者清之，虛者補之，實者泄之的方針。若補攝無效，當酌加固澀升提之品。
胎病也叫妊娠病。妊娠本是生理性變化，但往往會導致一些疾病，這些疾病不及時治療，往往也影響妊娠，對胎兒和孕婦都有不利的影響。妊娠病有惡阻，妊娠腹痛，胎漏，滑胎，子，子腫，子氣，妊娠失音……等都是孕婦特殊的病。在治療妊娠病時，一定始終要注意治病與安胎並舉，凡不利於妊娠的藥物一定要忌用或慎用。當隻有胎死腹中，胎墜難留等情況下，胎不去，母不安，這時當去胎以安母體。妊娠病當注意補益脾腎以固其本。
產後病，是從胎兒娩出至產褥期，這時發生與分娩有關的疾病，叫產後病。婦女由於分娩時創傷出血，臨產用力，氣血耗損較甚，致百脈空虛，加之敗血內瘀，這時稍不注意攝生，內而七情，外而六淫，偶有感觸，極易發病。產後血氣津液俱虧，且內有瘀血，故其病具有多虛多瘀的特點，法當寒者溫之，熱者清之，虛者補之，實者泄之。治產後病稍有不慎，失治誤治，其後果要較常人嚴重，故一定要辨證詳審，用藥慎重，要無太過，無不及。
1、妊娠六合湯
海藏妊娠六合湯，四物為君妙義長。
傷寒表虛地骨桂，表實細辛兼麻黃。
少陽柴胡黃芩入，陽明石膏知母藏。
小便不利加苓瀉，不眠黃芩梔子良。
風濕防風與蒼術，溫毒發斑升翹長。
胎動血脈名膠艾，虛痞樸實頗相當。
脈沉養血先為主，餘因各症細參詳。
後人法此治經水，過多過少別溫良。
溫六合湯加芩術，色黑後期連附商。
熱六合湯梔連益，寒六合湯加附薑。
氣六合湯加陳樸，風六合湯加艽羌。
此皆經產通用劑，說與時師好審量。
妊娠六合湯是王海藏（好古）創立的婦科係統性的經驗方劑。王海藏認為婦人傷寒，當依六經辨證，但考慮到孕婦以養血安胎為主，因此以四物湯為主治，再依據六經辨證，酌加兩味藥，故名叫六合湯。
①表虛六合湯：即四物湯四兩（當歸、川芎、白芍、熟地黃各一兩，下同）。加地骨皮，桂枝各七錢（按王氏原藥量供參考，臨證可酌情增減，下同）。主治：妊娠傷風，邪在太陽經，頭痛項強，自汗，身熱惡風，脈浮緩。方中四物湯養血和血，安胎。桂枝祛風解肌熱，地骨皮涼血退熱止汗。諸藥合用除寒熱而止自汗。
②表實六合湯：四物湯四兩加麻黃、細辛各半兩。主治：妊娠傷寒，邪在太陽經，頭痛發熱惡寒，無汗脈浮緊。方中四物湯安胎，麻黃、細辛溫，解表發汗止痛，諸藥合用養血安胎，發汗解表，除妊娠傷寒表實證。
③柴胡六合湯：四物湯四兩，加柴胡、黃芩各七錢。主治：妊娠傷寒，邪入少陽經，寒熱往來，口苦，心煩喜嘔吐，胸脅滿痛，脈弦。方中四物湯養血安胎，柴胡解半表之邪，黃芩清半裏之熱，諸藥合用養血安胎，和解少陽。
④石膏六合湯：四物湯四兩，加石膏、知母各半兩。主治：妊娠傷寒，邪入陽明經，身煩熱不惡寒，汗出口渴，脈長大。方中石膏、知母清熱解肌，生津止渴，除煩，瀉肺胃之火邪。
⑤茯苓六合湯：四物湯四兩加茯苓、澤瀉各半兩。主治：妊娠傷寒，邪入太陽膀胱經，小便不利。方中茯苓、澤瀉入膀胱，利小便而祛水濕。
⑥梔子六合湯：四物湯四兩，加梔子、黃芩各半兩。主治：妊娠傷寒，誤發汗或攻下後，虛煩不眠，方中黃芩合梔子清三焦虛熱，堅陰，除煩熱不眠。
⑦風濕六合湯：四物湯四兩加防風、蒼術各七錢。主治：妊娠感受風濕，一身關節煩痛，頭痛發熱，脈浮。方中防風辛平，搜風祛濕止痛。蒼術苦溫，燥濕止痛。諸藥合用，安胎而除風濕，止痛。
⑧升麻六合湯：四物湯四兩加升麻、連翹各半兩。主治：妊娠傷寒，下後過經不愈，轉為溫毒發斑，身斑斑如錦紋。方中升麻解毒，升清陽，透斑疹。連翹辛寒，清熱解毒。諸藥合用安胎，清熱解毒，透斑疹。
⑨膠艾六合湯：四物湯四兩加阿膠、艾葉各半兩。主治：妊娠傷寒，經用攻下或發汗劑後，胎動不安，血漏不止。方中四物湯養血安胎，阿膠養血止血，艾葉苦辛溫，溫經止血。諸藥合用，養血安胎止漏。
樸實六合湯：即四物湯四兩，加厚樸、枳實各半兩。主治：妊娠傷寒，經發汗攻下後，胃脘虛痞，腹中脹滿。方中厚樸消脹除滿，枳實除虛痞。諸藥合用，養血安胎，消脹除痞。
附子六合湯：即四物湯四兩，加附子、肉桂各半兩。主治：妊娠傷寒，邪入少陰，四肢拘急，腹中痛，身涼有微汗，脈沉遲。方中附子、肉桂大辛大熱，溫陽祛寒止痛，救逆。
大黃六合湯：四物湯四兩，加大黃半兩，桃仁（去皮尖）十個。主治：妊娠傷寒，太陽、陽明合病，大便色黑而硬，小便色赤而自利，腹脹氣滿，脈沉實。這裏太陽蓄血與陽明腑實證同見。方中大黃攻積導滯，破瘀血，桃仁活血散瘀，通幽。諸藥合用治妊娠下焦蓄血，陽明腑實。本方活血破瘀力大，確有蓄血證才可服用，否則損傷胎氣，導致墜胎。
以上十二個方劑都是為孕婦患傷寒病而設的，其指導思想是在養血安胎的基礎上，依據六經辨證而加味治療的。此外王好古以四物湯為基礎，加味治療婦女月經不調和雜病。
黃芩六合湯：（又名溫六合湯），四物湯四兩加黃芩、白術各一兩。主治：氣虛血熱，月經過多，無其他明顯不適。方中四物湯調血和血，白術補氣健脾統血。黃芩清熱涼血。諸藥合用治血熱氣虛之月經過多。
熱六合湯：即四物湯加黃連、梔子。主治：血虛有熱，月經妄行，色鮮紅而稠，發熱心煩，不安臥。方中四物湯養血和血，黃連、梔子，清熱涼血除煩。
連附六合湯：即四物湯加黃連、香附。主治：氣滯血熱。月經來時色深而不暢，小腹脹，月經過期而至。方中四物湯和血調血，黃連清熱涼血。香附疏理氣機，除脹。
寒六合湯：即四物湯加附子、幹薑。主治：陽虛血少，月經色淡而少，腹痛氣短，畏寒，脈虛。方中四物溫養血脈。附子、幹薑，溫陽散寒，止痛。
氣六合湯：即四物湯加厚樸、陳皮。主治：氣鬱阻經，月經不暢，腹脅脹痛。方中四物湯調經和血。厚樸、陳皮，疏肝解鬱理氣滯。
風六合湯：即四物湯加羌活、秦艽。主治：血虛生風，頭目眩暈。方中四物湯養血和血，羌活、秦艽疏散風邪。本方也可治產後血虛，感受風邪而發痙厥。
總之，婦人氣有餘而血不足，四物湯是養血和血，調經安胎的通用方劑。臨床上加減變化，可治多種婦科病，以上僅是常用的幾種，供臨證參考。藥物用量也須隨證酌用，不可拘泥王氏原方用量。
2、膠艾湯《金匱要略》
膠艾湯中四物先，阿膠艾葉甘草全；
婦人良方單膠艾，胎動血漏腹痛全。
膠艾四物加香附，方名婦寶調經專。
組成：川芎6克阿膠9克艾葉9克甘草6克當歸9克芍藥12克幹地黃12克
用法：水煎去渣，或加酒適量，入阿膠令化，溫服。
主治：婦人衝任虛損，崩中漏下，月水過多，淋漓不斷。或半產後下血不絕，或妊娠下血，腹中疼痛者。
方解：衝為血海，任主胞胎。衝任虛損，陰血不能固守，故崩中漏下，月經過多；或半產損傷衝任而下血不絕；或妊娠下血，腹中痛。治宜固衝止血，調經安胎。方中阿膠甘平，補血，滋陰止血，標本兼顧。艾葉既能溫暖胞室，止崩漏，又具安胎止痛功效。當歸、幹地黃、川芎調血活血，補血調經，以防出血日久有留瘀。甘草、芍藥，緩攣急止痛。加入清酒，一則助藥力運行，二則防出血留瘀，唯量不可過，否則有動血之虞。諸藥合用補益衝任，止血養血，調經安胎，治以上諸症。