附方:①膠艾湯《婦人良方》:阿膠(蛤粉炒)15克艾葉1.5克用法:阿膠烊化,艾葉煎湯衝服。主治:胎動不安,腹痛漏血。
②婦寶丹:即本方去甘草加香附(分別用童便、鹽水、酒、醋各浸三日,炒。一方無香附,而加附子)。主治:婦人陽虛血寒,月經不調。香附入肝胃,疏肝理氣,和血調經止痛,為血中氣藥,尤長調經止痛。用童便炒能入血分而補虛。鹽水炒能入血分潤燥,酒炒能行經絡,醋炒能消積聚化瘀。四物湯養血調經和血,阿膠滋陰,艾葉溫陽。諸藥合用,治療血虛有寒,月經不調。
3、當歸散《金匱要略》
當歸散益婦人妊,術芍芎歸及子芩;
安胎養血宜常服,產後胎前功效深。
組成:當歸黃芩芍藥川芎各210克白術105克
用法:共為細末,每次酒調服6克,一日三次。亦可作湯劑水煎服,藥量酌減。
主治:孕婦血虛有熱,胎動不安,及血虛有熱所致習慣性流產。產後血虛有熱者也可服之。
方解:孕婦血虛則衝任不固,有熱則胎動不安,甚至多次流產。法當清熱養血,健脾安胎並舉。方中當歸、芍藥養血和血。川芎舒氣血之滯,使補血而不呆。三藥主養衝任。黃芩清血熱,堅陰安胎。白術健脾益氣而去濕,脾胃健則氣血生化有源,氣血充則胎安。諸藥合用有養血清熱,健脾安胎之效。
4、黑神散《和劑局方》
黑神散中熟地黃,歸芍甘草桂炮薑;
蒲黃黑豆童便酒,消瘀下胎痛逆忘。
組成:熟地黃當歸芍藥炙甘草肉桂炮幹薑蒲黃各120克黑大豆(炒,去皮)150克
用法:共研為細末,每次6克,用酒和童便各半盞同煎後調服。病急可連進二服。
主治:婦人產後惡露不盡,胞衣不下,攻衝心胸,痞滿或臍腹堅脹撮痛,及血暈神昏,眼黑口噤。
方解:方中黑豆、蒲黃活血行瘀,專下惡露、胞衣。熟地黃、當歸、芍藥補血益陰,主固養衝任。肉桂、幹薑辛熱善行,溫通經脈,散瘀滯。甘草甘緩益中氣,調和諸藥。酒能引藥入血分通經絡,行血散瘀。童便散瘀逆而引血下行。諸藥合用,消瘀血,下胎衣,平定瘀逆上衝之痛滿。
5、清魂散《婦人良方》
清魂散用澤蘭葉,人參甘草川芎協;
荊芥理血兼祛風,產中昏暈神魂帖。
組成:澤蘭人參炙甘草各1克川芎1.5克荊芥3克
用法:共研細末,溫酒調服。服藥時,用醋噴在炭火上,取煙熏鼻,效尤佳。
主治:產後惡露已盡,氣血虛弱,又感風邪,昏暈不省人事。
方解:風為百邪之長,產後氣血虛損,腠理疏鬆,百脈空虛,易感風邪。風邪上蒙清竅,故昏暈不省人事。方中荊芥入血分,長於疏散血中之風邪。人參、甘草益氣補中。川芎、澤蘭和血養血。風邪外解,氣血充裕則昏暈除,神誌清。用醋熏鼻,取其氣味濃鬱,刺激以開竅。
6、羚羊角散《濟生方》
羚羊角散杏薏仁,防獨芎歸又茯神;
酸棗木香和甘草,子風中可回春。
組成:羚羊角粉3克杏仁薏苡仁防風獨活川芎當歸茯神炒酸棗仁各1.5克木香甘草各1克生薑5片
用法:水煎溫服。
主治:子。妊娠中風,頭項強直,口噤搐搦,筋脈攣急,語言蹇澀,痰涎壅盛,不省人事。
方解:本方主治是孕婦因血養胎元,致血虛不足以養身,血不潤筋。感受外風,引動肝風,肝陽上亢,出現頭項強直,口噤搐搦,筋脈攣急,甚則角弓反張等。肝旺伐脾,脾不健運,水濕聚為痰,風挾痰而上,故痰涎壅盛,甚則風痰蒙蔽清竅,不省人事。法當鎮肝息風,安神健脾。方中羚羊角鹹寒,平肝息風止痙。防風祛風柔痙,且又配獨活能疏散風邪。治風先治血,且本病與血虛有關,故當歸、川芎養血和血。茯神、棗仁,養心安神。杏仁宣肺氣,木香疏理氣機,氣行則痰消。苡米、甘草利濕調脾胃,濕化脾運複,則痰不生,且二藥相配有緩攣舒筋之效。茯神兼有化痰作用。諸藥合用,有息風止痙,健脾寧心化痰之效。
7、當歸生薑羊肉湯《金匱要略》
當歸生薑羊肉湯,產後腹痛蓐勞匡匡(kuǎn):扶助,幫助。
亦有加入參芪者,千金四物甘桂薑。
組成:當歸60克生薑120克羊肉250克
用法:燉服。
主治:婦女產後血虛有寒,腹中痛,及寒疝腹中痛,或脅痛裏急者。
方解:本方主治是婦女產後血虛,寒邪乘而侵之。血虛寒凝,引致腹中作痛,其痛的特點是喜溫喜按。寒疝腹痛亦屬血虛內寒所致。血虛當補血,寒凝當散寒,則疼痛自止。方中當歸甘辛溫而潤,為調營補血之良藥,補而不滯,溫而不燥,且能止痛。生薑辛溫,溫中散寒止痛,治寒凝腹痛。羊肉性辛熱,大補氣血,助當歸、生薑補虛散寒止痛。諸藥合用,營血得補益,寒邪得祛散,腹痛得解。本方不僅治產後血虛腹痛,即婦女虛寒性痛經,亦可用本方治之。常人虛寒,遇冷則腹痛喜溫按,亦可治之。
附方:①當歸羊肉湯(《濟生方》):即本方加黃芪、人參。主治:產後蓐勞,發熱自汗,肢體痛者。本方補益氣血的力量更大,治氣血兩虛的勞熱,和氣虛衛表不固的自汗,肢痛等。
②千金羊肉湯(《千金方》):當歸12克芍藥12克川芎6克甘草肉桂各3克生薑9克羊肉120克,燉,分三次溫服。主治:產後虛弱,寒邪入侵,腹中絞痛,汗自出。方中當歸、芍藥補血止痛。生薑、肉桂,溫中散寒止痛。甘草益氣固表。羊肉補氣血,散寒邪。諸藥合用,養血補虛,散寒止痛。
8、達生散《丹溪心法》
達生紫蘇大腹皮,參術甘陳歸芍隨;
再加蔥葉黃楊腦,孕婦臨盆先服之;
若將川芎易白術,紫蘇飲子子懸宜。
組成:紫蘇人參炒白術陳皮當歸酒炒芍藥各3克大腹皮炙甘草青蔥5莖黃楊樹梢7個
用法:水煎服。孕婦八九個月,服十數劑則臨盆有力易生。或加枳殼、砂仁,水煎服。
主治:孕婦氣血不足,胎氣不調。
方解:孕婦生產不順利,多半是氣血不足,榮衛滯不暢。方中當歸、芍藥養血補血。人參、白術益氣健脾。紫蘇、大腹皮、陳皮、蔥葉皆辛利之品,能疏通壅滯調氣機。黃楊木梢能順產。故臨產前先服本方有順產易生的功效。
附方:紫蘇飲子(《普濟本事方》):即本方以川芎易白術。去蔥葉、黃楊樹梢。主治:子懸。胎氣不和,上逆胸腹,頭痛,心腹腰脅痛,坐臥不安。這是由於素體脾虛肝鬱,肝氣鬱而橫逆,氣機升降失調,胎氣上迫胸腹所致。方中紫蘇、大腹皮、陳皮寬中下氣,理氣機。當歸、白芍養血柔肝。川芎疏理氣機。甘草益氣扶脾。若加黃芩以清熱安胎,則功效尤佳。諸藥合用,調和肝脾,疏理肝氣,安胎。
9、參術飲《丹溪心法》
妊娠轉胞參術飲,芎芍當歸熟地黃;
炙草陳皮兼半夏,氣升胎舉自如常。
組成:當歸白芍熟地黃川芎人參白術甘草陳皮半夏(原方無藥量)。
用法:共為粗末,加生薑煎湯空腹服。
主治:妊娠轉胞,臍下急痛,小便不通,或小便頻數。
方解:轉胞是指孕婦臍下急痛,小便不通,這與膀胱受壓不暢有關。孕婦因中氣虛弱,氣血不足,胎元下墜,壓迫膀胱,致臍下急痛,小便不通。法當補氣血,氣血充足,胎位得升,不再壓迫膀胱,則小便自調。方中四物湯養血和血。人參、白術、甘草補益中氣,升胎元。半夏、陳皮健脾消痰飲。諸藥合用,補氣血,提升中氣,胎位正常,膀胱不受壓,小便自調暢。至於小便頻數也是由於氣血不足,氣虛不能固攝膀胱所致。
10、牡丹皮散《婦人良方大全》引《衛生方》
牡丹皮散延胡索,歸尾桂心赤芍藥;
牛膝棱莪酒水煎,氣行瘀散血瘕瘕(jiǎ)音甲,腹中的積塊。削。
組成:牡丹皮延胡索當歸尾桂心各30克赤芍藥牛膝莪術各60克三棱45克
用法:共研粗末,每次10克,水酒各半煎服。
主治:血瘕。婦人腹中痛,痛時有塊,移動而不固定。久則虛羸瘦弱,不思飲食。