3.飲食護理熟地黃30g，水煎去渣取汁，再入山藥60g，小米100g，共煮粥食用。
【健康指導】
1.嚴格控製飲食，定時定量進餐，限製糧食、油脂的攝入。
2.生活起居有節，適度鍛煉，勞逸結合。
3.戒煙酒、濃茶及咖啡等。
1.消渴病以多尿，多飲，多食，倦怠乏力，形體消瘦，或尿有甜味為其證候特征。
2.上消、中消、下消的區別：以肺燥為主，多飲症狀較突出者，稱為上消；以胃熱為主，多食症狀較為突出者，稱為中消；以腎虛為主，多尿症狀較為突出者，稱為下消。
五、痹證
痹證是以肌肉、筋骨、關節等部位出現酸痛，麻木，重著，屈伸不利，甚則關節腫大、灼熱為主要臨床表現的疾病。根據臨床表現不同，常有行痹、痛痹、著痹、熱痹的分類。本病常見於現代醫學的風濕性關節炎、類風濕關節炎、風濕熱、骨性關節炎、坐骨神經痛等疾病。
【護理原則】
祛邪通絡，緩急止痛。
【辨證施護】
（一）行痹
1.臨床表現肢體關節肌肉酸痛，痛處遊走不定，舌苔薄白，脈浮緊。
2.藥物護理祛風通絡，散寒除濕。宣痹達經湯加減。
3.飲食護理荊芥30g，防風30g，水煎去渣取汁，再入粳米100g煮粥食用。
（二）痛痹
1.臨床表現肢體關節疼痛較劇，遇冷痛甚，得熱則減，觸之不熱，苔薄白，脈弦緊。
2.藥物護理溫經散寒，祛風除濕。烏頭湯加減。
3.飲食護理白花蛇1條，天麻、秦艽、羌活、當歸、防風、五加皮各50g，搗碎，置容器中，入白酒1 500ml，密封，浸泡20天後，每次飲30～50ml，每日1次。
（三）著痹
1.臨床表現肢體關節疼痛重著、酸楚，肌膚麻木，手足困重，舌苔白膩，脈濡緩。
2.藥物護理除濕通絡，祛風散寒。蠲痹湯加減。
3.飲食護理木瓜10g，水煎去渣取汁，再入薏苡仁30g，粳米100g，共煮粥食用。
（四）熱痹
1.臨床表現患者肢體關節紅、腫、熱、痛，痛勢劇烈，得冷則緩，或兼發熱，煩渴，舌質紅，苔黃，脈滑數。
2.藥物護理清熱通絡，祛風除濕。白虎加桂枝湯加減。
3.飲食護理忍冬藤30g，開水衝代茶飲。
【健康指導】
1.適度鍛煉身體，增強機體禦邪能力。
2.起居有常，注意保暖，避免風寒。
3.腫痛甚者應注意休息，減少活動。
行痹、痛痹、熱痹、著痹的鑒別：行痹，以感受風邪為主，以疼痛部位遊走不定為主症；痛痹，以感受寒邪為主，以部位固定，疼痛劇烈，遇寒加重，得溫痛減為主症；著痹，以感受濕邪為主，以痛有定處，肢體關節酸痛，腫脹沉重，肌膚不仁等為主症；熱痹，以感受熱邪為主，以肢體關節疼痛，痛處焮紅灼熱，筋脈拘急為主症。
第二節婦科常見病證
一、月 經 不 調
月經不調是以月經周期、經期、經量、經色和經質異常等一係列病理變化為主要表現的病證。本病與西醫學中的排卵性功能失調性子宮出血、子宮內膜異位症、盆腔炎、子宮肌瘤等疾病大體類同。
【護理原則】
總體以活血行氣調經為主，隨證施護。
【辨證施護】
（一）氣虛證
1.臨床表現經期提前，色淡質稀，神疲乏力，氣短懶言，小腹空墜，或頭暈耳鳴，小便頻數，舌質淡，苔白，脈虛。
2.藥物護理補脾益氣，固衝調經。歸脾湯加減，成藥用補中益氣丸。
3.飲食護理黨參、黃芪各15g，水煎去渣取汁，再入大棗6枚，粳米100g煮粥食用。
（二）血熱證
1.陰虛血熱證
（1）臨床表現：經期提前，月經量少，色紅質稠，兩顴潮紅，手足心熱，舌紅少津，脈細數。
（2）藥物護理：養陰清熱，涼血調經。兩地湯加減，成藥可用烏雞白鳳丸。
（3）飲食護理：清燉甲魚湯食用。
2.陽盛血熱證
（1）臨床表現：經期提前，月經量多，色紫質稠，心胸煩悶，渴喜冷飲，大便幹結，小便短赤，舌紅苔黃，脈滑數。
（2）藥物護理：清熱降火，涼血調經。清經散加減。
（3）飲食護理：用薺菜15g水煎服，每日1劑。
3.肝鬱血熱證
（1）臨床表現：經期提前，經色紫紅，質稠有塊，經前乳房、胸脅、少腹脹痛，煩躁易怒，口苦咽幹，舌紅苔黃，脈弦數。
（2）藥物護理：清肝解鬱，涼血調經。丹梔逍遙散加減。
（3）飲食護理：梔子10g，夏枯草10g，水煎去渣取汁，再入粳米50g煮粥食用。
（三）血虛證
1.臨床表現經期錯後，月經量少，色淡質稀，頭暈眼花，心悸，失眠，麵色萎黃，舌淡，脈細無力。
2.藥物護理補血調經。滋血湯加減，成藥用八珍益母丸。
3.飲食護理當歸15g水煎取汁，與粳米、大棗煮粥，入紅糖、阿膠（烊化）調服。
（四）血寒證
1.臨床表現經期錯後，經行量少，色黯紅，小腹冷痛，得熱痛減，形寒肢冷，腰疲乏力，麵色青白，舌淡，苔白，脈沉遲。
2.藥物護理溫經散寒，活血調經。溫經湯加減，成藥可用艾附暖宮丸。
3.飲食護理當歸（包煎）15g，用羊肉500g，生薑20g，煮熟，飲湯食肉。
（五）氣滯證
1.臨床表現經期錯後，月經量少，精神抑鬱，胸悶不舒，乳脹脅痛，小腹脹痛，苔薄，脈弦。
2.藥物護理理氣行滯，活血調經。烏藥湯加減，成藥用七製香附丸。
3.飲食護理可將玫瑰花、月季花各15g，共煎，入紅糖、黃酒適量調服。
（六）血瘀證
1.臨床表現經色紫暗，質稠，夾有血塊，經行腹痛，小腹疼痛拒按，舌質紫暗或有瘀點，脈澀有力。
2.藥物護理活血化瘀，理血調經。少腹逐瘀湯加減，成藥用活血調經片。
3.飲食護理以益母草60g，先煎去渣取汁，再入粳米100g，煮粥食用。
（七）肝鬱證
1.臨床表現經色暗紅，有血塊，或經行不暢，乳脅、少腹脹痛，胸悶抑鬱，時欲太息，噯氣食少，苔薄，脈弦。
2.藥物護理疏肝解鬱。逍遙丸加減。
3.飲食護理將玫瑰花、月季花、紅花各5g，大棗6枚，以沸水悶泡10分鍾代茶飲用。
（八）腎虛證
1.臨床表現經量少、色淡、質稀，頭暈，耳鳴，腰腿酸軟，手足心熱，夜寐不寧，小便頻數，舌淡，苔薄，脈沉細無力。
2.藥物護理溫陽益陰，調經止痛。金匱腎氣丸合一貫煎加減。
3.飲食護理可用肉桂5g，先煎去渣取汁，再入粳米50g，加入紅糖適量，煮粥服用。
（九）痰濕證
1.臨床表現月經量少，色淡質黏，頭暈，心悸氣短，胸悶惡心，帶下量多，舌淡胖，苔白膩，脈滑。
2.藥物護理燥濕化痰，活血調經。芎歸二陳湯加減，成藥用蒼附導痰丸。
3.飲食護理用薏苡仁、粳米各50g，陳皮（研末）10g，煮粥服用。
【健康指導】
1.平時適當增加營養，忌食生冷、辛辣、刺激性食物。
2.經期應避免劇烈運動和勞累。
3.保持良好心緒，消除鬱怒，保持心情舒暢。
月經病的辨證內容：月經病的辨證須從月經的周期、經量、經色、經質及伴隨月經周期出現的症狀，同時結合全身表現進行綜合分析。
二、痛經
痛經是婦女經期或經行前後，出現以周期性小腹疼痛，甚至劇痛等表現為主的一類病證。相當於西醫學中的各類原發性和繼發性痛經。
【護理原則】
以調理衝任，活血止痛為主，隨證施護。
【辨證施護】
（一）肝腎虧虛證
1.臨床表現經期或經後小腹隱隱作痛，喜按，月經量少，色淡質稀，頭暈耳鳴，腰酸腿軟，小便清長，舌淡苔薄，脈沉細。
2.藥物護理補腎填精，養血止痛。調肝湯加減。
3.飲食護理以菟絲子30g，水煎去渣取汁，再入枸杞子30g，粳米100g，煮粥食用。
（二）氣血虛弱證
1.臨床表現經期或經後小腹隱痛喜按，月經量少，色淡質稀，麵色蒼白，神疲乏力，頭暈心悸，失眠多夢，舌淡苔薄，脈細弱。
2.藥物護理補氣養血，和中止痛。黃芪建中湯加減，成藥用人參養榮丸。
3.飲食護理將當歸粉15g，羊肉500g，切細，入粳米100g，煮粥食用。
（三）氣滯血瘀證
1.臨床表現經前或經期，小腹脹痛，或刺痛拒按，胸脅、乳房脹痛，經行不暢，經色紫暗，夾有血塊，舌質紫暗，有瘀點或瘀斑，脈弦澀。
2.藥物護理活血化瘀，行氣止痛。膈下逐瘀湯加減，成藥用婦女痛經丸。
3.飲食護理可用桃仁10g，生地黃30g，水煎去渣取汁，再入粳米100g，煮粥食用。
（四）寒凝血瘀證
1.臨床表現經前或經期小腹冷痛，拒按，得熱痛減，經血量少，經色暗，麵色青白，形寒肢冷，舌暗，苔白，脈沉緊。