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3.肝血虛臨床常見眩暈耳鳴,麵白無華,爪甲不榮,兩目幹澀,視物模糊,或見肢體麻木,筋脈拘攣,月經量少或閉經,舌淡,脈細等。

4.肝陰虛臨床常見頭暈耳鳴,脅肋隱痛,兩目幹澀,咽幹口燥,五心煩熱,潮熱盜汗,舌紅少津,脈弦細數等。

5.肝陽上亢臨床常見頭目脹痛,眩暈耳鳴,麵部烘熱,頭重腳輕,急躁易怒,口苦咽幹,失眠多夢,腰膝酸軟,舌紅少苔,脈弦細數等。

6.肝風內動是指患者出現以眩、麻、抽、顫等具有“動搖”特點為主的一類證候。可分為肝陽化風、熱極生風、血虛生風與陰虛生風四種類型。

7.肝膽濕熱臨床常見脅肋脹痛灼熱,口苦,納呆,大便不爽,小便短黃,或身目發黃,或見陰囊濕疹,睾丸腫脹熱痛,帶下黃臭,外陰瘙癢,苔黃膩,脈弦滑數等。

8.寒凝肝脈臨床常見少腹冷痛,痛引少腹,睾丸墜脹,遇寒加重,得溫痛減,苔白,脈弦緊等。

(五)腎與膀胱病辨證

腎的主要功能是藏精,主水,主納氣。膀胱的主要功能貯尿、排尿。

1.腎氣虛臨床常見腰膝酸軟,頭暈耳鳴,神疲乏力,陽痿,遺尿,舌淡,脈沉弱等。

2.腎陽虛臨床常見腰膝酸軟,形寒肢冷,麵色淡白,頭暈耳鳴,神疲乏力,男子陽痿早泄,女子宮寒不孕,小便清長,夜尿頻多,水腫,或五更泄,舌淡胖,脈沉弱兩尺尤甚。

3.腎氣不固臨床常見腰膝酸軟,神疲乏力,小便頻數,或餘瀝不盡,夜尿多,男子滑精早泄,女子月經淋漓不盡,白帶清稀,胎動易滑,舌淡苔白,脈沉弱等。

4.腎虛水泛臨床常見全身水腫,腰以下為甚,按之沒指,腹部脹滿,小便短少,腰膝酸冷,或見心悸,氣短,喘咳痰鳴,舌淡胖嫩有齒痕,苔白滑,脈沉弱等。

5.腎不納氣臨床常見咳喘,呼多吸少,氣不得續,動則喘息益甚,腰膝酸軟,聲音低怯,或冷汗淋漓,肢冷麵青,舌淡,苔白,脈浮大無根等。

6.腎精不足臨床常見小兒發育遲緩,囟門遲閉,骨骼痿軟;男子精少不育,女子經閉不孕,成人早衰,發脫齒搖,耳鳴耳聾,舌瘦,脈細無力等。

7.腎陰虛臨床常見腰膝酸軟,耳鳴耳聾,形體消瘦,五心煩熱,潮熱,盜汗,女子經閉、不孕,舌紅苔少而幹,脈細數等。

8.膀胱濕熱臨床常見尿急,尿頻,尿道灼熱疼痛,尿血,尿有沙石。可伴有發熱,腰痛,舌紅,苔黃膩,脈滑數等。

(六)髒腑兼病辨證

兩個或兩個以上髒腑同時發病者,稱為髒腑兼病。

1.心肺氣虛臨床常見胸悶心悸,咳喘氣短,動則尤甚,頭暈神疲,自汗乏力,麵白無華,舌淡苔白,脈細無力等。

2.心腎不交臨床常見心煩失眠,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,遺精,潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細數等。

3.肝脾不調臨床常見脅肋脹滿、竄痛,情誌抑鬱,納呆腹脹,便溏,腹痛欲瀉,瀉後痛減,苔白膩,脈弦等。

4.肺腎氣虛臨床常見喘息短氣,呼多吸少,動則喘息尤甚,腰膝酸軟,自汗乏力,舌淡,脈弱等。

5.脾腎陽虛臨床常見形寒肢冷,腰膝下腹冷痛,久泄久痢,五更泄瀉,麵浮肢腫,小便不利,舌質淡胖,脈沉弱等。

髒腑辨證基於八綱辨證,與藏象緊密結合,是臨床應用最為廣泛的一種辨證方法。

(韓新榮)

1.描述望神的主要內容。

2.指出麵部五色主病的主要內容。

3.說出舌診的主要內容。

4.問寒熱的主要內容有哪些?

5.八綱辨證的主要內容有哪些?