【治驗集錦】
劉育才報道：捏脊推拿法治療數10例非器質性病變引起的陽痿，療效頗佳。方法：患者俯臥位，術者以常規捏脊手法從長強穴捏拿至大椎穴，反複10～15遍，手法力量中等強度，加提拿、按揉腎俞、肝俞、脾俞、命門俞、氣海俞、關元俞、長強穴。配合揉湧泉，大赫穴，擦八髎穴。全部有效(劉育才按摩療法治療陽痿四川中醫，1991；6：27)。
【典型病例】
1李某某，男，30歲，1978年6月20日診。患者未婚時經常手淫，婚後性交前能勃起，但隨即萎軟，一連數年均如此，曾服用許多單方，未見好轉，近兩年幾無性欲。經用捏脊等法治療2個月餘，陰莖能勃起，並能進行正常的性生活，次年其妻分娩一子(劉育才按摩療法治療陽痿四川中醫，1991；6：27)。
2徐某某，男，35歲，1987年9月28日診。患者1977年結婚，婚後2年性生活正常，以後逐漸陽痿，直至完全喪失性功能，幾經治療無效，經用捏脊配合按揉治療1個月餘，陰莖開始勃起，按此法繼續治療半年，隨訪2年，未見異常(劉育才按摩療法治療陽痿四川中醫，1991；6：27)。
【注意事項】
治療時注意給予患者以心理療法，使其產生自信，消除緊張；患者應節製性生活。
十五、痿證
痿證是肢體的皮、肉、筋、骨、脈受到外邪的浸淫，或因五髒內傷而失榮引起的以筋脈弛緩、軟弱無力、不能隨意運動為特征的一種病證。本證可突然發病，也可緩慢形成。輕者肢軟無力，重者四肢痿廢不用。
痿證之名，首見於《內經》，後世多宗此說。本病相當於現代醫學的多發性神經炎、急性脊髓炎、進行性肌萎縮、重症肌無力、周期性癱瘓、肌營養不良、癔症性癱瘓以及中樞神經係統感染並發軟癱後遺症等病證。
【病因病機】
1感受熱邪溫邪上擾，首先犯肺，致肺熱津傷；久處濕地，以水為事，濕鬱化熱，濕熱浸淫肢體而發為本證。
2憂思勞倦情誌內傷，喜怒不節，勞倦色欲，內損肝腎，導致筋脈失養而發病。
3跌仆損傷跌仆損傷，瘀血內阻，絡脈不通，筋脈失養。《證治彙補》認為，血瘀者，因積血不消，瘀滯經絡，致使行血氣、濡筋骨、利關節的功能失常而致痿。
4飲食不節飲食不節，過食肥甘或嗜酒，或多食辛辣，損傷脾胃，內生濕熱，導致脾運不輸，筋脈肌肉失養，產生痿證。
5脾胃虧虛脾胃素虛或久病致虛，中氣受損，則受納、運化、輸布功能失常，氣血津液生化之源不足，無以濡養，而產生肢體痿弱不用。
【臨床表現】
1肺熱津傷病起發熱，或熱後突然肢體酸軟無力，皮膚枯燥，心煩口渴，咳嗆少痰，咽幹不利，小便黃少，大便幹燥；舌紅少苔，脈細數。
2濕熱浸淫肢體逐漸出現痿軟無力，以下肢常見，或兼見微腫，手足麻木，捫之微熱，喜涼惡熱，或有身重麵黃，胸痞脘悶，小便短赤澀痛；舌質紅，苔黃膩，脈滑數。
3脾胃虛弱初起四肢無力，活動後加重，逐漸痿軟不用，食少，便溏，腹脹，麵浮而色不華，氣短，神疲乏力；舌質淡，苔薄白，脈細。
4肝腎虧虛起病緩慢，下肢痿軟無力，腰脊酸軟，不能久立，或兼見頭暈目眩，咽幹耳鳴，遺精或遺尿，或婦女月經不調，甚至步履全廢，下肢肌肉漸脫；舌紅少苔，脈細數。
5瘀阻脈絡外傷之後突然下肢痿軟或四肢痿軟，肌膚麻木，傷處疼痛；舌質暗，脈細澀。
【治療方法】
1治則健脾益氣，強肝補腎。
2手法患者俯臥位，術者以常規捏脊手法在背部從長強穴捏至大椎穴，反複15~20次，手法先輕後重，以重得氣感為度，重按重提大椎穴、肺俞、肝俞、脾俞、胃俞、腎俞穴。配合四肢按摩法。
【治驗集錦】
1徐振華、王曉梅報道：捏脊配合中藥治療感染性多發性神經炎恢複期患者14例，效果滿意。方法用捏脊療法：操作前，醫者先將雙手10個手指末端及患者捏脊部位皮膚塗以滑石粉，用雙手拇、食、中指指端，將患者腰骶部皮膚捏起，沿脊柱向頭部捏撚，每捏撚兩次，用力向上提拉1次，到大椎穴處。然後再以食、中、環（無名）指指端沿脊柱兩側，自大椎穴向下梳抹到腰骶部，根據病情輕重及病程長短，每次20～30遍，每天1～2次。注意：操作時動作要輕柔，用力適中，不可粗暴，以免損傷皮膚。配合虎潛丸（壯骨或鱉甲、龜甲各20克，白芍、牛膝、黃柏、熟地黃各18克，知母、陳皮各10克，幹薑9克，鎖陽6克。氣血虛弱者加黃芪、黨參、當歸、雞血藤；便秘者加鬱李仁、火麻仁；久病陰損及陽者，原方去黃柏、知母，加補骨脂、巴戟天、肉桂、附子。水煎服，每日l劑）。14例患者中痊愈9例，占64％；好轉4例，占29％；無效1例，占7％，總有效率93％（徐振華，王曉梅捏脊配合中藥治療感染性多發性神經炎恢複期病人14例按摩與導引1996；4：30，31）。
2石曉軍報道：中藥配合捏脊療法治療感染性多發性神經根炎9例，效果良好。方法：醫者以雙手拇、食、中指指端將患者腰骶部皮膚捏起，沿脊柱向頭部方向捏撚，每捏撚3次，用力向上提拉1次，到大椎穴處，然後再以食、中、環（無名）指指端沿脊柱兩側，自大椎穴向下梳抹至腰骶部，每次7遍，每日1次。配合中藥湯劑扶正治痿湯(蓮子肉、芡實、龜甲、麥冬、黃芪、甘草、當歸、連翹、板藍根、木瓜、山藥、牛膝等)口服。9例患者中痊愈5例，占5556%；好轉3例，占3333%；無效1例，占1111%。療程最短者20天，最長者2個月，總有效率為8889%(石曉軍中藥配合捏脊治療感染性多發性神經炎吉林中醫藥，1990；6：21)。
【典型病例】
胡某，男，38歲。因下肢運動無力，痿軟失用1年半就診。患者於1年半前因受涼而出現發熱、咳嗽、鼻塞、流涕，伴有咽痛。在當地治療7天無效，雙下肢逐漸失去知覺，不能行走，氣短憋悶，伴有大汗出。後轉至省城某醫院，診為急性感染性多發性神經炎。住院治療1年半，病情進入恢複期，回當地治療。症見身體消瘦，神疲乏力，下肢痿軟無力，無痛感，伴有腰脊酸軟，咽幹耳鳴，目眩發落，大便秘結，舌紅少苔，脈細數。診為痿證(肝腎虧損髓枯筋痿型)。處方：鱉甲、龜甲各20克、白芍、牛膝、黃柏、熟地黃各20克，知母、陳皮各10克，幹薑9克，鎖陽6克，木瓜30克，鬱李仁、火麻仁各12克。水煎服，每日1劑，分3
次服，配合捏脊療法每天早20遍，晚30遍。15天後，患者雙下肢能在床上輕微活動，雙下肢膝以下有麻木疼痛感，大便正常，其他症狀亦有不同程度改善。上方去鬱李仁、火麻仁。
捏脊療法改為：早15遍，晚20遍。1個月後雙下肢肌力增強，並能站立，扶持下行走數步，但步態不穩。停服中藥，僅用捏脊療法，每日2次，每次20遍，並囑加強下肢功能鍛煉。又治療30天後，患者下肢感覺及運動逐漸恢複如常人，其他症狀亦均消失，隨訪1年未複發（徐振華，王曉梅捏脊配合中藥治療感染性多發性神經炎恢複期病人14例按摩與導引，1996；4：30，31）。
【注意事項】
1治療本病應先明確診斷，再行治療。
2本病初期應與針灸、中藥等結合治療。
十六、虛勞
虛勞是由多種原因所致的氣血陰陽虧損，久虛不複的一類慢性衰弱性病證的總稱。虛勞又稱虛損、勞傷。有關虛勞的論述最早見於《內經》。在曆代的中醫著作中還有“五勞”、“七傷”、“六極”、“幹血勞”、“童子痔”、“內損”、“外損”等名稱。
本病相當於現代醫學的免疫功能失調或自身免疫功能低下、內分泌功能紊亂、造血功能障礙、代謝異常、營養缺乏、神經功能低落和其他係統器官功能衰退性疾病等。
【病因病機】
1稟賦不足，因虛致病父母體虛，胎中失養，喂養失當等因素，為體質不強的主要原
因，可使髒腑失健，氣血不足，陰陽失調，導致形氣薄弱。
2煩勞過度，損傷五髒房事不節，早婚多產，手淫，易使腎精虧虛，腎氣不足，積微成損，積損成傷，而形成虛勞。
3飲食不節，損傷脾胃饑飽不調，嗜欲偏食，營養不良，飲酒過度，均會導致脾胃損傷，影響化生水穀精微，致氣血來源不足，髒腑經絡失於濡養，日久而成虛勞。
4久病大病，耗傷正氣大病者，邪氣過盛，邪客日久，髒氣損傷，正氣難以恢複，而成虛勞。久病而成虛勞者，隨陰陽之偏損及寒熱之偏勝的差異而有不同的情況。如熱病日久，
耗傷陰血；寒病日久，傷氣損陽；瘀結日久，新血不生；或因失血過多，氣隨血耗。慢性病日久不愈，耗傷精氣；或病後失於調理，正氣難複，均可演變為虛勞。
5誤治失治，損耗精氣若寒太過，則損傷脾胃，耗傷陽氣；燥熱太過，則損耗津液，消灼精血；攻伐太過，則既耗陰津，又損傷陽氣。若多次失誤，既延誤疾病的治療，又使陰精或陽氣受損難複，從而導致虛勞。此外，過用金石有毒藥物，或過多接觸有害物質(如放射線等)，使陰精及氣血受損者，亦致虛勞。