3田岑娣等報道：用捏脊配合點穴法治療小兒厭食症140例，療效較好。方法：捏脊，從長強至大椎穴，將皮下脂肪捏起，隨捏隨推隨搓，自第2遍起每捏至腎俞、脾俞、胃俞部位，用重手法提拉，可聽到“啪嗒”的清脆聲響，連捏6次，然後再從命門向雙腎俞方向推捏數次。經治療顯效59例，占423％；好轉67例，占48％；無效14例，占97％(田岑娣，等點穴配捏脊治療小兒厭食症140例中國針灸，1991；4：15)。
【典型病例】
柴某，男，5歲。1989年9月就診，患兒自幼胃納欠佳，3個月前患猩紅熱，病愈後食欲下降，每日食量不足120克，口渴喜飲，便幹成球，形體消瘦，身高105厘米，麵色萎黃，體重15千克，發枯成束；舌紅苔有花剝，發鋅含量95微克／克，木糖排泄率為7320%，血紅蛋白為983克／升。經用捏脊療法配合點穴法治療後，每日進食200克，大便成形，麵色紅潤，發有光澤，體重增至1811千克，發鋅含量112微克／克，木糖排泄率為1812%，血紅蛋白為1199克／升。病痊愈，隨訪正常(田岑娣，等點穴配捏脊治療小兒厭食症140例中國針灸，1991；4：15)
【注意事項】
伴發熱者不宜用捏脊法。或僅同小兒推拿中清的手法配合。捏脊時手法宜輕徐，稍用力而不猛；宜在空腹或進食2小時以後進行；治療期間忌食肥甘厚味及零食。
五、便秘
便秘是指大便秘結不通，排便時間延長或排便間隔時間延長，排大便堅澀不暢難以排出的一種病證。《內經》稱為“後下利”、“大便難”《傷寒論》、《金匱要略》稱為“脾約”、“閉”、“陰結”、“陽結”。本病可單獨存在也可繼發於其他疾病的過程中。
【病因病機】
便秘分實秘和虛秘兩種。實秘多因飲食不節，過食辛熱厚味，以致食物停結，積熱腸胃，氣滯不行；或於熱病後耗傷津液，導致腸道燥熱，津液失於輸布而不能下潤，燥結腸道，傳導失司，於是大便秘結，難於排出。虛秘多因小兒髒腑嬌嫩，氣血未充，若稟賦不足；或後天失養，或病後體虛，氣血虧損，運化無能，氣虛則大腸傳送無力，血虛則大腸無津，失於滋潤，以致大便排出困難。
【臨床表現】
1實秘大便幹結成硬塊狀，三五日排便1次，排出困難，甚至秘結不通，腹脹不適或兼嘔吐，口臭唇皰麵赤身熱，口臭唇亦幹裂，口幹渴欲飲冷水，煩躁不安，哭鬧不休，喜冷惡熱，腹痛拒按，胸脅痞滿，納食減少，小便黃赤；舌苔厚膩或燥，脈數有力，指紋色紫滯。
2虛秘大便不暢通，二三天排便1次，時有噯氣，腹內膨脹，時有便意，大便不硬、努掙乏力，腹痛喜溫喜按，麵色白無華，形瘦乏力，神疲氣祛，小便清長；舌淡苔薄，脈象沉細澀，指紋色淡。
【治療方法】
1實秘
（1）治則：順氣行滯，清熱通便。
（2）手法：常規捏脊手法6~8遍，重提胃俞、大腸俞、大椎穴。配合清大腸、退六腑、摩腹、按揉足三裏穴等小兒推拿手法。
2虛秘
（1）治則：益氣養血，滋陰潤燥。
（2）手法：常規捏脊手法6～8遍，重提脾俞、大腸俞。配合補脾經、清大腸、推三關，揉腎俞、按揉足三裏穴等小兒推拿手法。
【注意事項】
糾正偏食和吃零食習慣；養成按時排便的習慣；多吃蔬菜水果等富含纖維的食物；加強體育鍛煉，增強體質；飲食以稀軟易消化食物為主，不宜吃油、煎、炙煿之品。
六、脫肛
脫肛又稱為“截腸痔”、“重疊痔”，是直腸黏膜、肛管、直腸或部分乙狀結腸向下移位的一種疾病。為兒童常見病證，多見於2～4歲的幼兒，隨年齡增長多可自愈，男女發病率相等。
【病因病機】
小兒先天不足，氣血未旺，加之久瀉傷脾、久痢傷陰、久哭耗氣等原因最易發生脫肛。或因中氣不足，氣虛下陷不能收攝而脫出；或因肺腎兩虛，固攝無力而致脫出；或因氣血兩虛，濕熱下注，固攝失權而脫。
現代醫學研究認為脫肛是因兒童時期骨盆腔內支持組織發育不全，不能對直腸承擔充分的支持作用，以及兒童骶骨彎曲尚未形成，影響直腸與肛管之間的角度形成，直腸成垂直狀態，容易活動。如果久病體虛，或者營養不良，直腸黏膜下層鬆弛，容易與肌層分離，形成直腸黏膜脫垂。長期的腹瀉、便秘、咳嗽等持續性增加腹壓，也是造成脫肛的誘發因素。
【臨床表現】
脫出物僅為直腸黏膜者為Ⅰ度脫垂，脫出物包括直腸各層者為Ⅱ度脫垂。肛管直腸全層和部分乙狀結腸脫出為Ⅲ度脫垂。
中醫分為氣虛和實熱兩種。
1氣虛肛門直腸脫出不收，腫痛不甚，兼有麵色白或萎黃，形體消瘦，氣短倦怠，納少便溏，精神委靡；舌淡苔薄，指紋色淡。
2實熱肛門直腸脫出，肛門墜脹，紅腫刺痛瘙癢，兼有麵赤唇紅，口幹苔黃，大便幹結，小便短赤，指紋色紫。
【治療方法】
1氣虛
（1）治則：補中益氣，升提固脫。
（2）手法：常規捏脊手法5～7遍，手法要輕柔和緩，速度先慢後快，最後加重手法，重提脾俞、大腸俞、命門、腎俞穴，順時針按揉長強穴。可配合補脾經、推三關、補大腸、推上七節骨等小兒推拿手法。
2實熱
（1）治則：清熱利濕，升陽固脫。
（2）手法：常規捏脊手法6~8遍，手法可稍快，重提脾俞、大腸俞穴，並在捏完第3遍後每遍加用重手法按揉大腸俞穴。配合清脾經、清大腸、揉龜尾等小兒推拿手法。
【治驗集錦】
1王慶林報道：用捏脊法治療脫肛每每收效顯著。方法：由龜尾處開始，順脊柱向上，將皮膚、肌肉往上推，然後以兩手拇指指腹交替往下壓捏，示、拇二指相互配合，向上推捏，直至頸部大椎穴止，是為平捏，平捏2遍，做第3遍時，一邊如前法推捏，一邊間歇地用力把皮膚往上提拿，捏拉時可聽到“啪、啪”聲響，如此捏5遍。最後用兩大拇指同時從命門穴向腰外側腎俞穴外慢慢按壓，是謂1次(王慶林捏脊療法的臨床應用按摩與導引，1988；6：39)。
2 周宣報道：捏脊治療配合灸百會小兒脫肛22例，均獲痊愈。方法：捏脊從尾骶部開始, 在下髎、中髎、次髎和上髎, 及腰椎間隙處拿提各3 次, 並在大椎處拿提1 次以增陽益氣, 再在各骶孔處、腰椎間隙及其夾脊處用大拇指輕揉。8 天為1 個療程。百會穴行雀啄灸, 時間為15 分鍾, 病程長, 病情重則延長至25 分鍾, 早晚各1 次。22 例患兒經1 個療程治療, 全部痊愈, 16 例半年隨訪無複發(周宣灸百會捏脊治療小兒脫肛上海針灸雜誌，
1999；8：45）。
【典型病例】
徐某某，男，3歲3個月。患者因飲食不節，瀉後起病，瀉出酸澀不消化爛便，便中脫肛，未經正規治療，間斷求醫，症狀時作時止，纏綿半年未愈。診見瘦弱，神疲懶言，麵色萎黃；舌淡苔薄白，脈細滑。證屬脾胃虛弱，中氣不足，水濕內停。治則：補脾，化濕止瀉，補益中氣。經捏脊法每日2次，加服參苓白術丸，12天後瀉止脫肛輕，食欲增加，繼續治療後諸症均消，腹瀉脫肛消失，隨訪3個月，未見複發(林少仁捏脊法臨床應用舉例按摩與導引，1990；4：26)。
【注意事項】
注意肛門護理，每次大便後清洗脫肛部分及肛周，並輕輕托回；注意營養調理和飲食衛生，防止腹瀉和便秘的發生；內衣褲要勤洗勤換，質地以柔軟的棉布為佳；久治無效者應考慮注射消痔靈注射液或手術治療，以免耽誤病情。
七、咳嗽
咳嗽是指肺氣上逆作聲，或兼見咳吐痰液者，是小兒肺髒疾病的常見證候，許多疾病都可以引起咳嗽。咳嗽一證，一年四季均可發病，以冬春為多。以咳嗽為主症的現代醫學疾患、主要見於急慢上呼吸係統感染、急慢性支氣管炎、支氣管擴張等。
【病因病機】