第三章 下 品 3
大 戟
【經文】味苦，寒。主蠱毒，十二水，腹滿急痛；積聚；中風，皮膚疼痛，吐逆。一名邛钜。
【名醫論】
張隱庵曰：大戟生於西北，莖有白汁，味苦氣寒，皮浸水中，其色青綠，乃稟金水木相生之氣化。水能生木，則木氣運行，故主治蠱毒者，土得木而達也。金能生水，則水氣運行，故主治十二水。十二經脈環繞一身，十二水者，一身水氣不行而腫也。腹滿急痛、積聚，言蠱毒之病，則腹滿急痛，內有積聚，大戟能治之。中風皮膚疼痛，言十二經水之病，則身中於風而皮膚疼痛，大戟亦能治之。吐逆者，腹滿急痛積聚，則土氣不和；中風皮膚疼痛，則膚表不通，皆致吐逆，而大戟皆能治之也。
【編者按】大戟善瀉髒腑之水濕，得大棗則不損脾。李時珍曰：“其根辛苦，戟人咽喉，故名。今俚人呼為下馬仙，言利人甚速也。”
澤 漆
【經文】味苦，微寒。主皮膚熱；大腹水氣，四肢、麵目浮腫；丈夫陰氣不足。生川澤。
【名醫論】
張隱庵曰：澤漆五枝五葉，白汁白根，稟金土之精，故能製化其水，蓋金生水而土製水也。氣味苦寒，故主治皮膚熱。土能製水，故治大腹水氣，四肢麵目浮腫。金能生水，故治丈夫陰氣不足。《金匱》有澤漆湯，治咳逆上氣。咳而脈浮者，厚樸麻黃湯主之；咳而脈沉者，澤漆湯主之。
【編者按】仲景《金匱要略》有澤漆湯，方用澤漆、半夏、紫參、白前、甘草、人參、桂心、生薑，以治肺咳上氣脈沉者。李時珍認為澤漆非大戟之苗，其曰：“澤漆利水，功類大戟，故人見其莖有白汁，遂誤以為大戟。然大戟根苗皆有毒泄人，而澤漆根硬不可用，苗亦無毒，可作菜食而利丈夫陰氣，甚不相侔也。”
茵 芋
【經文】味苦，溫。主五髒邪氣，心腹寒熱，羸瘦如瘧狀，發作有時；諸關節風濕痹痛。生川穀。
【編者按】茵芋為芸香科植物茵芋的莖葉。本品有毒，內服宜慎。李時珍曰：“《千金》、《外台》諸古方，治風癇有茵芋丸；治風痹有茵芋酒；治婦人產後中風有茵芋膏，風濕諸方多用之。茵芋、石南、莽草皆古人治風妙品，而近世罕知，亦醫家疏缺也。”《本經逢原》則曰：“茵芋大毒，世亦罕用。《本經》雖有治羸瘦如瘧狀一語，皆是五髒有邪氣，心腹寒熱所致，非能療虛羸寒熱也。其治關節風濕痹痛，是其正治。”
貫 眾
【經文】味苦，微寒。主腹中邪熱氣；諸毒；殺三蟲。一名貫節，一名貫渠，一名白頭，一名虎拳，一名扁符。生山穀。
【名醫論】
張隱庵曰：貫眾氣味苦寒，色多赤黑，蓋稟少陰水火之氣。主治腹中邪熱氣、諸毒者，稟水氣也；殺三蟲，稟火氣也。
徐靈胎曰：貫眾味苦，微寒。主腹中邪熱氣，寒能除熱。諸毒，邪熱之毒。殺三蟲，濕熱所生之蟲。
貫眾生於山澗之中，得天地清陰之氣，故能除蘊熱濕穢之疾。其體中虛而清芳，故能解中焦之毒。人身之蟲，皆濕熱所生。濕熱除，則諸蟲自消也。
【編者按】貫眾味苦，性寒，具清熱解毒，涼血止血，殺蟲之功。對腹中邪熱諸毒，風熱感冒，溫熱斑疹，均能清而解之；對血熱妄行之吐血、咯血、衄血、腸風便血、血痢、婦人血崩、帶下諸疾，均能清瀉其火熱，達涼血、止血之效，並能驅殺蛔、絛、蟯三蟲。貫眾之效後世多有發揮，其解毒、殺蟲、止血的作用，為現代醫學研究所證實。古人認為，人家小缸內置貫眾一枝，可防疫癘之侵，然須三月一易為妙，否則，味散失效。
蕘 花
【經文】味苦，寒。主傷寒、溫瘧；下十二水；破積聚；大堅癥瘕；蕩滌胸中留澼，飲食寒熱邪氣；利水道。生川穀。
【名醫論】
張隱庵曰：《診要經終論》雲：“五月六月，天氣高，地氣盛，人氣在頭。”蕘花氣味苦寒，花開炎夏，稟太陽本寒之氣，而合太陽之標陽，故苦寒有毒。傷寒者，寒傷太陽，蕘花氣合標陽，故治傷寒。溫瘧者，病藏於腎，蕘花氣稟寒水，故治溫瘧。膀胱水氣藉太陽陽熱而運行於周身，則外濡皮毛，內通經脈。水氣不行，則為十二經脈之水，蕘花合太陽之陽，故下十二水，且破陰凝之積聚及大堅之癥瘕。太陽之氣，從胸膈以出入，故蕩滌胸中之留澼痰飲類也。不但蕩滌胸中留澼，且除飲食內停之寒熱邪氣。水氣得陽熱以運行，故利水道。
愚按：《傷寒論》雲：“傷寒表不解，心下有水氣，幹嘔，發熱而咳。若微利者，小青龍湯加蕘花，如雞子大，熬令赤色”。大如雞子，形圓像心也；熬令赤色，取意像火也。是蕘花氣味雖屬苦寒，而有太陽之標陽，恐後世不能司歲備物，故加炮製如是爾。
【編者按】仲景小青龍湯雲：若微利者，去麻黃，加蕘花如雞子大，熬令赤色，蓋取其行水，水去則利止也。李時珍曰：“蕘花，蓋亦芫花之類，氣味主治大略相近。”
牙 子
【經文】味苦，寒。主邪氣熱氣；疥瘙、惡瘍瘡、痔；去白蟲。一名狼牙。生川穀。
【名醫論】
張隱庵曰：狼性靈智，此草根如獸之齒牙，而專以狼名者，疑取其上下靈通之義。寒水之氣上行，則能散在表之邪氣熱氣，以及皮膚之疥瘙惡瘍。苦寒之氣下泄，則能除在下之瘡痔，以及在內之白蟲。《金匱要略》曰：“少陰脈滑而數者，陰中即生瘡，陰中蝕瘡爛者，狼牙湯洗之。”此草氣味苦寒，稟性純陰，故能治少陽之火熱瘡爛也。
【編者按】《金匱要略》九痛丸用野狼牙，《太平惠民合濟局方》用野狼毒。方用附子三兩，炮，生狼牙、巴豆，去皮熬研如膏，人參、吳茱萸、幹薑各一兩，蜜丸如梧子大，酒下，日服二三丸，治九種心痛，並卒中惡腹脹滿。又連年積冷流注心胸痛，及冷衝上氣，落馬墜車，血疾等皆主之。
羊 躑 躅
【經文】味辛，溫。主賊風在皮膚中淫淫痛；溫瘧；惡毒；諸痹。生川穀。
【名醫論】
張隱庵曰：羊躑躅花色黃，氣味辛溫，稟火土金相生之氣化。羊乃火畜而兼土金，南方赤色，其畜羊，火也；在辰為未，土也；在卦為兌，金也。此花大毒，亦稟火土金之氣化，羊食之，則同氣相感而受其毒，是以躑躅而死。金主皮毛，土主膚肉，火主血脈，主治賊風在皮膚中淫淫痛，治金主之皮毛，土主之膚肉，乃以毒而攻毒也。瘧邪隨經內薄，治溫瘧惡毒，治火主之經脈也。諸痹，乃皮脈肉之痹，而躑躅亦治之也。
【編者按】羊躑躅即鬧羊花，羊食其葉，躑躅而死，故名。此物有大毒，用時宜慎，同天南星、川烏、草烏助虐尤甚，中其毒者以綠豆解之。
芫 花
【經文】味辛，溫。主咳逆上氣，喉鳴喘；咽腫短氣；蠱毒；鬼瘧；疝瘕；癰腫；殺蟲魚。一名去水。生川穀。
【名醫論】
張隱庵曰：草木根荄之在下者，性欲上行；花實之在上者，性複下降，此物理之自然也。芫花氣味辛溫，花開赤白，稟金火之氣化，主行心肺之氣下降，故治咳逆上氣，喉鳴而喘，以及咽腫而短氣。稟火氣，故治蠱毒鬼瘧；稟金氣，故治疝瘕癰腫；辛溫有毒，故殺蟲魚。
【編者按】張仲景治若表已解，有時頭痛出汗、發作有時，不惡寒，心下痞，硬滿，痛引兩脅，幹嘔，或喘或咳者，十棗湯主之。蓋十棗湯驅逐裏邪，使水氣自大小便而泄，乃《內經》所謂潔淨府、去瘀陳莝也。夫飲有四，有痰飲，有懸飲，有溢飲，有支飲。其人素盛今瘦，水走腸間，瀝瀝有聲，謂之痰飲；飲後水流在脅下，咳唾引痛，謂之懸飲；飲水流行，歸於四肢，當汗出而不汗出，身體疼重，謂之溢飲；咳逆倚息不得臥，其形如腫，謂之支飲。芫花、大戟、甘遂直達水飲窠囊隱蔽之處。但可徐徐用之，取效甚捷。不可過劑，泄人真元也。陳無擇《三因方》，以十棗湯藥為末，用棗肉和丸，以治水氣喘急水腫之證，蓋善變通者也。
姑 活