第二章 中 品 5
王 孫
【經文】味苦，性平。主五髒邪氣；寒濕痹，四肢疼痛，膝冷痛。生川穀。
【編者按】王孫為百合科植物四葉王孫的根莖。本品具有燥濕、健脾之功，可用於治療濕痹，肢體關節疼痛等病。
蜀 羊 泉
【經文】味苦，微寒。主頭禿；惡瘡熱氣；疥瘙痂；癬蟲，療齲齒。生川穀。
【編者按】蜀羊泉即白英，為茄科植物白英的全草。本品善清熱利濕，祛風解毒。
爵 床
【經文】味鹹，寒。主腰背痛，不得著床，俯仰艱難；除熱，可作浴湯。生川穀及田野。
【編者按】爵床為一年生匍匐草本爵床科植物爵床的全草。《閩東本草》謂爵床：“入肝、膽二經”。實乃亦歸腎經，鹹入腎。《本經》言其“主腰脊痛，不得著床，俯仰艱難，除熱”者濕濁瘀血蘊結於腎也。足少陰腎為寒水之髒，今水濕為患，故取鹹而性寒功能利水濕之爵床，以同性相吸寒以導水也。水濕去則腰痛止矣。
梔 子
【經文】味苦，主五內邪氣；胃中熱氣，麵赤，酒皰皶鼻、白癩、赤癩、瘡瘍。一名木丹。生川穀。
【名醫論】
張隱庵曰：梔子氣味苦寒，其色黃赤，春榮夏茂，淩冬不凋，蓋稟少陰之氣化，少陰寒水在下，而君火在上也；花多五瓣，而梔花六出，六者水之成數也，梢杪結實，味苦色赤，房刻七棱九棱，是下稟寒水之精，而上結君火之實。主治五內邪氣，胃中熱氣者，稟寒水之精，而治熱之在內者也；麵赤、酒皰皶鼻、白癩、赤癩、瘡瘍者，結君火之實，而治熱之在外也，梔子能啟寒水之精，清在上之火熱，複能導火熱之氣以下降者，如此。
梔子生用能啟水陰之氣上滋，複導火熱以下行，若炒黑則但從上而下，不能啟水陰以上滋，故仲景梔子豉湯生用不炒，有交姤水火，調和心腎之功。而後人委言梔子生用則吐，炒黑則不吐，且以梔子豉湯為吐劑。愚每用生梔子及梔子豉湯，並未曾吐。夫不參《經》旨，而以訛傳訛者，不獨一梔子為然矣。
葉天士曰：梔子氣寒，稟天冬寒之水氣，入足太陽寒水膀胱經；味苦無毒，得地南方之火味，入手少陰心經。氣味俱降，陰也。五內者，五髒之內也，五髒為陰，其邪氣內，陽邪也，梔子苦寒清陽，所以主之。胃為陽明，胃中熱氣，即燥熱之氣也，氣寒稟冬寒之水氣，所以除燥熱也。心主血，其華在麵，麵赤色，心火盛也，味苦清心，所以主之。鼻屬肺，肺為金，金色白，心火乘肺，火色赤，故鼻紅，成酒皰皶鼻，其主之者，入心清火也。癩者，麻皮風也，膀胱主表，心火鬱於膀胱寒水經，則濕熱成癩也。白者濕也，赤者火也，梔子入心與膀胱，苦寒所以燥濕熱，所以主之也。瘡瘍皆屬心火，苦寒清心，故主瘡瘍也。
陳修園曰：梔子氣寒，稟水氣而入腎；味苦，得火味而入心。五內邪氣，五髒受熱邪之氣也。胃中熱氣，胃經熱煩懊不眠也。心之華在麵，赤則心火盛也。鼻屬肺，酒皰皶鼻，金受火克而色赤也。白癩為濕，赤癩為熱，瘡瘍為心火，梔子下稟寒水之精，上結君火之實，起啟水陰之氣上滋，複導火熱之氣下行，故統主以上諸證。惟生用之氣味尚存，若炒黑則為死灰，無用之物矣。仲景梔子豉湯用之者，取其交姤水火，調和心腎之功，加香豉以引其吐，非梔子能湧吐也。俗本謂梔子生用則吐，炒黑則不吐，何其陋歟！
愚按：仲景雲：“舊有微溏者，勿用。”
徐靈胎曰：梔子味苦，寒。主五內邪氣，熱邪之氣。胃中熱氣，黃色入陽明，性寒能清熱。麵赤，酒皰皶鼻，白癩、赤癩，瘡瘍，此皆肌肉之病，乃陽明之表證也。
梔子正黃，亦得金色，故為陽明之藥。但其氣體清虛，走上而不走下，故不入大腸而入胃，胃在上焦故也。胃家之蘊熱，惟此為能除之。又胃主肌肉，肌肉有近筋骨者，有近皮毛者，梔子形開似肺，肺主皮毛，故專治肌肉熱毒之見於皮毛者也。
【編者按】梔子留皮瀉肺火，去皮瀉心火，散肝熱血鬱，清脾經濕熱，苦寒之性瀉三焦之火，其行屈曲下行，能降火從小便中瀉去，五髒之熱、三焦之火皆清，火不上炎，肺不受克，鼻自不紅也。
竹 葉
【經文】味苦，平。主咳逆上氣；溢筋急；惡瘍；殺小蟲。根，作湯，益氣止渴，補虛下氣。汁，主風痙。實，通神明，益氣。
【名醫論】
張隱庵曰：竹葉淩冬不落，四季常青。淩冬不落者，稟太陽標陽之氣也，太陽標陽本寒，故氣味苦寒；四季常青者，稟厥陰風木之氣也。木主春生，上行外達，故主治咳逆上氣。溢筋急者，肝主筋，竹葉稟風木之精，能滋肝髒之虛急也。消惡瘍者，惡瘍主熱，竹葉稟水寒之氣，能清心髒之火熱也。蟲為陰類，竹葉得太陽之標陽，而小蟲自殺矣。
【編者按】竹葉長於清心除煩，利尿。殊不知葉入心、肺、膽、胃四經也。《本草經疏》：“陽明客熱，則胸中生痰，痰熱壅滯，則咳逆上氣。竹葉辛寒能解陽明之熱結，則痰自消，氣自下，而逆氣止矣。仲景治傷寒發熱大渴有竹葉石膏湯，無非借其辛寒散陽明之邪熱也”。
黃 柏
【經文】味苦，寒。主五髒、腸胃中結熱；黃疸；腸痔；止瀉痢；女子漏下赤白；陰陽傷；蝕瘡。一名檀桓。生山穀。
【名醫論】
張隱庵曰：黃柏氣味苦寒，冬不落葉，稟太陽寒水之精；皮厚色黃，質潤稠黏，得太陰中土之化。蓋水在地之下，水由地中行，故主治五髒腸胃中之結熱，黃疸，腸痔。治結熱者，寒能清熱也。治黃疸、腸痔者，苦能勝濕也。止瀉痢者，先熱瀉而後下痢，黃柏苦寒，能止之也。女子漏下赤白，陰傷蝕瘡，皆濕熱下注之病，苦勝濕而寒清熱，故黃柏皆能治之也。以上主治，皆正氣無虧，熱毒內盛，所謂下者舉之，結者散之，熱者寒之，強者瀉之，各安其氣，必清必靜，則病氣衰去，歸其所宗，此黃柏之治皆有餘之病也。如正氣稍虛，飲食不強，便當禁用。
愚按：黃柏稟寒水之精，得中土之化，有交濟陰陽，調和水火之功，所治至廣。而《真珍囊藥性》雲：“黃柏瘡用，一言蔽之。”後人徒事歌括者，信為瘡藥而已，其曰“真珠”，殆以魚目欺世爾。
葉天士曰：黃柏氣寒，稟天冬寒之水氣，入足少陰腎經；味苦無毒，得地南方之火味，入手少陰心經。氣味俱降，陰也。五髒六腑，心為君主，心屬火，結熱，火氣結也，味苦瀉熱，所以主之。黃疸胃經濕熱之證，腸痔大腸火結之病，瀉痢大腸濕熱之證，其主之者，黃柏入腎，腎者胃之關，大腸腎之主也，氣寒能清熱，味苦能燥，故治以上諸證也。漏下赤白，胎漏下血，及赤白帶下也，一因血熱妄行，一因濕熱下注，黃柏入腎，寒能清熱，苦可燥濕，所以主之。陰陽蝕瘡，陰戶傷蝕成瘡也，諸瘡皆屬心火，其主之者，苦寒瀉火也。
陳修園曰：黃柏氣寒，稟天冬寒之水氣；味苦無毒，得地南方之火味；皮厚色黃，得太陰中土之化。五髒為陰，凡經言主五藏者，皆主陰之藥也。治腸胃中熱結者，寒能清熱也。治黃疸、腸痔者，苦能勝濕也。止瀉痢者，濕熱瀉痢，惟苦寒能除之，而且能堅之也。女子胎漏下血，因血熱妄行；赤白帶下及陰戶傷蝕成瘡，皆由濕熱下注；黃柏寒能清熱，苦能澡濕，所以主之。然皆正氣未傷，熱毒內盛，有餘之病，可以暫用，否則不可姑試也。
凡藥之燥者，未有不熱，而寒者未有不濕，黃柏於清熱之中，而兼燥濕之效。
徐靈胎曰：黃柏味苦，寒。主五髒、腸胃中結熱，黃疸，腸痔，止瀉痢，女子漏下赤白，陰陽蝕瘡，皆陽明表裏上下所生濕熱之疾。
黃柏極黃，得金之色，故能清熱。其味極苦，苦屬火，則又能燥濕。凡燥者未有不熱，而寒者未有不濕，惟黃柏於清熱之中而兼燥濕之效。蓋黃色屬金，陽明為燥金，故其治皆除陽明濕熱之疾，氣類相感也。
【編者按】黃柏氣味俱厚，性沉而降，因其獨入少陰瀉火，入膀胱瀉熱，故其功能主清瀉下焦之濕熱。本品為足少陰腎經之要藥，有製火滋補腎水不足之功，陰回熱解，故可用於治療陰虛生內熱之諸證，為除熱益陰之佳品。
吳 茱 萸
【經文】味辛，溫。主溫中，下氣止痛；咳逆寒熱；除濕；血痹；逐風邪、開腠理。根，殺三蟲。生川穀。
【名醫論】
張隱庵曰：山茱萸、吳茱萸鹹稟木火之氣。稟火氣，故主溫中；稟木氣，故主下氣。中焦溫而逆氣下，則痛自止矣。濕血痹者，濕傷肌腠，致充膚熱肉之血凝泣為痹，少陽炎熱之氣行於肌腠，肝主衝任之血，淡滲皮膚則濕血痹可除矣。又曰：逐風邪者，言濕痹可除，而風邪亦可逐也。氣味辛溫，故開腠理，腠理開，則肺病之咳逆，皮膚之寒熱皆治矣。