小兒感冒發熱
感冒是小兒最常見的疾病之一,四時皆可發生,以冬春兩季為多見。小兒感冒是由感冒病毒所引起的急性上呼吸道炎症,以發熱、頭痛、鼻塞、打噴嚏或流涕、咳嗽等為主要臨床表現。多因氣候變化、冷熱失常,加之小兒髒腑嬌嫩,形體未充,腠理疏薄,表衛不固,抗病及適應能力較差,故易為時邪病毒所侵而發病。
方一
【組成】紫蘇、柴胡、荊芥、薄荷。4歲以下各用20克,4歲以上各用30克。
【用法】將上藥加水1000~1500毫升,煎煮5分鍾去渣,用藥液反複擦洗患兒全身,每次洗10~15分鍾,每日1次。
【功用】疏風清熱。
【適應證】小兒風熱感冒。
【說明】方中紫蘇功能清熱疏風,是為主藥;輔以柴胡和解表裏,清熱退邪;荊芥辛散外來之邪;再佐以薄荷辛涼透表,引邪熱外出而散。諸藥合用,有清熱疏風功效,使邪去而熱自退。
方二
【組成】金銀花、連翹、黃柏、板藍根、竹葉各15克,薄荷、沉香各20克,大青葉30克,冰片3克(研細)。
【用法】將上藥(除冰片外)置於陶器中,煎煮5分鍾濾出藥汁,再煎1次濾汁。二煎藥汁與頭煎合並,對入冰片末即可。用時取藥汁總量的1/2倒入浴盆,加適量溫水,使水溫在25℃左右,洗浴患兒全身。每次15分鍾,以汗出為佳。每日1劑,日浴2次,連用2天為1個療程。
【功用】辛涼清解,解表退熱。
【適應證】小兒感冒發熱。
【說明】上述藥物均為清熱解毒之品,現代藥理學實驗已證實,這些藥物皆有較強的抗病毒和殺菌作用,故對小兒病毒性感冒有較好的療效。
方三
【組成】連翹、黃柏、藿香、防風、葛根、鉤藤各15克,蒲公英、生石膏各50克,大黃10克。
【用法】先將上藥共研極細末,分裝於小瓶中,每瓶淨重5克,備用。洗浴時,1周歲每次用1瓶,按年齡酌量增減。將藥末煎煮或開水衝成300~500毫升,再加水至適溫洗浴。每次15~20分鍾,每日2次。
【功用】清熱解表,通腑除熱。
【適應證】小兒感冒發熱。
【說明】本方是在清熱解毒、抗菌消炎的基礎上,再配伍大黃、石膏,以增強其瀉下通腑之力,故對小兒外感高熱,並伴有大便幹結等有一定療效。
方四
【組成】香薷、藿香、蘇葉各15克,薄荷、羌活、葛根、甘草各10克,黃連9克。
【用法】先將上藥加水500毫升以上,放入容器中浸泡60分鍾,再加溫煎沸離火,去渣取液,然後將藥液放入浴盆中;待液溫至35℃以下時,給患兒赤身浴體。每日1或2次。
【功用】祛暑解表,芳香化濕。
【適應證】小兒感冒發熱。
【說明】方中香薷、藿香芳香化濕,祛暑解表為主藥,輔以蘇葉、羌活、薄荷疏風散邪;葛根、黃連清熱解毒;甘草調和諸藥。故本方對暑熱外襲,兼有濕濁內阻所致的小兒感冒發熱(尤其是暑濕感冒)確有較好的療效。
方五
【組成】冰片適量。
【用法】將冰片研細末,加入3~4倍蒸餾水調和均勻,用消毒紗布蘸藥液擦浴患兒全身皮膚和頸部、腋部、腹股溝、胭窩等部表淺大血管等處,以擦至皮膚微紅為度。每日1次。
【功用】芳香通絡,消炎退熱。
【適應證】小兒高熱。
【說明】冰片性涼善走,能解陽氣之鬱遏,使高熱緩解,故用之多效。
方六
【組成】蔥白40克,白酒250毫升。
【用法】蔥白放在碗中搗爛,點火將酒燃燒,待火苗燒到碗邊時,即吹熄備用;醫者用手蘸著帶有熱氣的蔥液,在患兒頭部、胸背及四肢擦洗,以擦周身皮膚微紅為止。
【功用】溫經,通陽,退熱。
【適應證】小兒高熱。
【說明】本方通過溫經通陽作用,使陽氣鬱遏得解,汗腺得鬆,使之熱度外泄,從而能收到較好退熱效果。
方七
【組成】秦皮80克。
【用法】將秦皮搗粗末,以水適量煎煮30分鍾,濾去藥渣,以藥液洗浴患兒。
【功用】散邪退熱。
【適應證】小兒感冒發熱。
【說明】秦皮,有清熱燥濕之功效,藥理學研究表明,本品有良好的消炎鎮痛作用。
方八
【組成】雷丸、苦參、石膏、丹參各60克,大黃100克,黃芩30克。
【用法】諸藥搗粗末,每取其80~100克,水煎,濾得藥液,適溫時浴患兒。當避患兒眼及陰部,浴畢,以粉撲之,著衣物蓋覆。
【功用】清熱,瀉火,解毒。
【適應證】小兒寒熱。
【說明】此方以雷丸、石膏解肌腠之熱;用大黃、黃芩、苦參為清熱瀉火解毒之劑;丹參亦可治寒熱之症,使患兒微微汗出,邪熱可由汗而解。
方九
【組成】大黃、白術、丹參、荊芥、雷丸、炙甘草各15克。
【用法】上藥共研為細末,每取30克,以水適量煎煮,去渣,待冷熱適用時浴兒。
【功用】清熱涼血,疏散風熱。
【適應證】小兒寒熱。
【說明】方中大黃清血分之熱;白術理脾胃除寒熱;丹參活血散寒;雷丸驅蟲消積;荊芥善發表祛風,發散衛表之邪熱;炙甘草調和諸藥,有抗炎及抗變態反應的作用,可直接參與小兒外感熱病的治療和調節。諸藥合用,有清熱涼血、疏散風熱功效。
方十
【組成】防風、柴胡、紫蘇、薄荷、白鮮皮、茵陳蒿各35克。
【用法】諸藥粗搗後,水煎15分鍾,去渣,適溫熱,以毛巾擦洗患兒,或坐浴。每次20分鍾。
【功用】疏散風熱。
【適應證】小兒外感高熱不退。
【說明】方中諸藥,均為疏散風熱之劑。其解熱效果顯著,並有止痛作用。
方十一
【組成】石膏50克,知母、黃芩、玄參、苦參、沙參、地龍、玄明粉各30克,紅花20克。
【用法】諸藥搗粗末,每取100克,水煎,濾取藥液,調溫,令患兒坐浴,每次20分鍾。
【功用】清熱瀉火。
【適應證】小兒感冒發熱。
【說明】方中石膏、知母為清熱主藥,餘下諸藥均有清瀉肺胃火熱之邪的功能,紅花活血行散。諸藥合用,共奏清瀉上焦邪熱之效,是以可清大熱。
水痘
水痘是由水痘病毒引起的急性傳染病。臨床以發熱,皮膚出現斑疹、丘疹、水皰、結痂等為特征。本病好發於冬春兩季,2~10歲的兒童容易得病,尤其是5歲以下的幼兒最為多見,往往造成幼兒園中大麵積的流行。
中醫認為本病是由於外感時行邪毒,蘊鬱肺脾,發於肌膚所致。臨床可分為風熱輕證、熱毒重證兩型。風熱證是指邪毒僅客於肌表,而見微微發熱,或無發熱,流涕,咳嗽,皮膚出疹,疹色紅潤,或有水皰,皰漿清亮,根盤紅暈不明顯,疹出稀疏,退一片出一片,軀幹為多等症。熱毒重症是指邪毒入裏,內熱燔熾,而且壯熱不退,煩躁不安,口渴欲飲,麵紅目赤,水痘分布密集,根盤紅暈較著,疹色紫暗,皰漿混濁,大便幹結,小便黃赤等症。
方一
【組成】食鹽45克,水750毫升。
【用法】鹽、水混勻,洗患處。
【功用】涼血解毒。
【適應證】水痘未破者。
【說明】食鹽性味鹹寒,具有清火涼血解毒作用,取其外洗患處,使皮膚風邪得解,熱毒之邪得除,而諸症易愈。
方二
【組成】馬肉適量。
【用法】將馬肉煮爛,取汁洗患處。
【功用】清熱解毒。
【適應證】痘瘡。
【說明】馬肉具有清熱解毒之功。用本品煮汁洗患處,能夠清解局部的熱毒之邪,而達治療目的。
方三
【組成】地丁草30克,金銀花20克,連翹、車前子各10克,六一散(滑石、甘草6:1)6克。
【用法】上藥共煎湯100毫升,對入溫水中外洗患部(最好用燒開後放溫的水)。每日1或2次,3日為1個療程。
【功用】清熱解毒,利濕除疹。
【適應證】水痘。
【說明】方中金銀花、連翹清熱解毒;地丁草為外科治療瘡瘍腫痛的良藥,具有較強的抗菌消炎作用;車前子清熱利濕,使邪熱從下而出,六一散亦有類似功能。
方四
【組成】金銀花、連翹、蒲公英、野菊花、生苡仁,車前草各20克,赤芍、粉甘草各10克,土茯苓30克,黃柏15克。
【用法】上藥加清水半麵盆煎沸,倒入盆內,用幹淨毛巾蘸藥水擦洗患兒全身。每日洗3次。
【功用】清熱解毒,利濕收斂。
【適應證】水痘。
【說明】本方較上方又增加土茯苓、黃柏、生苡仁等清熱利濕之品,其作用更強。
流行性腮腺炎
流行性腮腺炎俗稱“痄腮”、“豬頭風”等,是由腮腺炎病毒引起的急性傳染病,一年四季均可發生,但以冬春兩季為主要的發病季節。年齡在4~12歲的兒童最為多見。本病以發熱、腮腺腫痛為主要特征,常可並發腦炎,男性兒童還可並發睾丸炎。
中醫認為本病主要是由於外感溫毒之邪,從口鼻而入,壅阻於少陽經脈,鬱而不散,結於腮部,而使腮腺腫大、疼痛。臨床可分溫毒在表與熱毒蘊結兩種類型。溫毒在表型症見輕微發熱惡寒,一側或兩側耳下腮部漫腫疼痛,咀嚼不便,或有咽紅、舌紅苔薄黃,脈浮數等;熱毒蘊結型症見壯熱煩躁,頭痛,口渴飲水,食欲不振,或伴嘔吐,腮部漫腫、脹痛、堅硬拒按,咀嚼困難,咽紅腫痛,舌紅苔黃,脈象滑數等。
方一
【組成】透骨草、延胡索、當歸尾、莪術、川椒、海桐皮、威靈仙、川牛膝、乳香、沒藥、防風、白芷、蘇木、五加皮、紅花、土茯苓各10克。
【用法】上藥共研粗末,用紗布包紮,加清水1000毫升煎沸5~10分鍾,將藥液倒入盆內,趁熱洗浸漬患處。每次30~60分鍾,用過的藥液加熱後可再熏洗1次。每日1劑,早、晚各1次。
【功用】祛風除濕,活血通絡止痛。
【適應證】急性腮腺炎。
【說明】方中透骨草功能祛風活血止痛;延胡索、當歸、莪術、乳香、沒藥等理氣活血,並能散結消腫;川椒、海桐皮、威靈仙、五加皮祛風濕,通經絡;土茯苓清熱解毒利濕;白芷引藥直達病所。
方二
【組成】鮮柏葉、鮮蚯蚓適量。
【用法】上藥煎煮10分鍾後,洗患處。每次20分鍾,每日3次。
【功用】活血通絡。
【適應證】流行性腮腺炎。
【說明】柏葉,能涼血止血,去濕熱濕痹,骨節疼痛。搗爛可敷火丹,消腫痛。民間亦常用本品治療流行性腮腺炎,配伍蚯蚓清熱涼血通絡,其效更佳。
方三
【組成】赤小豆50~70粒。
【用法】上藥研末加水調勻,塗洗患部。
【功用】解毒消腫。
【適應證】腮腺炎。
【說明】赤小豆能解毒排膿,說明赤小豆對治療腮頰熱腫有一定效果。此外,本方尚可與美蓉葉末一並煎洗。
方四
【組成】馬鈴薯1個,醋適量。
【用法】馬鈴薯以醋磨汁,塗洗患處,幹了再塗洗,不間斷。
【功用】解毒抗炎消腫。
【適應證】腮腺炎。
【說明】馬鈴薯又名洋芋,具有消炎作用,能治腮腺炎。醋有散瘀解毒作用。兩者合用,其消炎退腫、清熱解毒之功尤佳,用於治療熱毒引起的腮腺腫大疼痛者,效果頗好。
方五
【組成】米醋250克,鮮威靈仙根60克。
【用法】威靈仙根洗淨,浸於米醋中3天(裝瓶密封),再用棉簽蘸藥汁塗洗患處,每2~3小時塗1次。
【功用】祛風解毒,散瘀消腫。
【適應證】痄腮。
【說明】醋能散瘀解毒,威靈仙祛風濕、通經絡,合而用之,邪去瘀散,則諸症自愈。
麻疹
麻疹是由麻疹病毒引起的一種急性出疹性傳染病,臨床以發熱、咳嗽、鼻塞、流涕、眼紅怕光及遍身布發疹子為特點,多見於6個月以上的嬰幼兒,好發於冬末春初季節。
中醫認為本病是感受麻毒時邪所致,有順證、逆證、險證之分。順證主要表現為患兒精神較佳,神誌清醒,身熱不高,疹出有序(先耳後,繼而延至軀幹、四肢,最後手足心皆發),疹點分布均勻,3日後麻疹依次隱沒,患兒日漸康複。逆證主要表現為出疹以後,由於護理不當,或複因外感,使邪毒內陷,而見麻毒閉肺(麻疹合並肺炎)、麻毒攻喉(麻疹並發喉炎)等並發症。險證多由逆證發展而來,由於毒熱內陷,正氣虧虛,最易出現心陽虛衰的證候,如體溫驟降,麵色青灰,四肢厥冷等。
方一
【組成】鮮芫荽60克,生薑、蔥白各30克,黃酒適量。
【用法】上藥切碎,布包,與酒共煎,然後蘸藥酒在全身由上而下揉擦,重點是疹點未出部位;或上藥共煎水,趁熱取液,加入黃酒,用紗布蘸水擦浴上述部位。注意擦時要避風,擦後蓋被保暖。
【功用】發表透疹。
【適應證】麻疹遲遲不出,或疹點受寒隱沒者。
【說明】芫荽、生薑、蔥白均屬辛溫之品,能夠解散風寒,透發麻疹,加入適量黃酒,既增加了本方的發散之力,又能使血液循環增快,從而達到發表散寒透疹的目的。
方二
【組成】紫蘇、浮萍各15克,芫荽子9克,苧麻60克,黃酒60毫升。
【用法】上藥加清水2000毫升,煮沸10分鍾,加入黃酒60克,煮沸後,連渣倒入盆中,放在掛有蚊帳的床上,趁熱熏蒸患者臉部及四肢,稍溫後,複用毛巾蘸藥液洗之。每日熏洗1次。
【功用】透發麻疹。
【適應證】麻疹將出未出,或初出一二日,因風寒外襲,熱溫內閉而致麻疹隱隱而氣急者。
【說明】紫蘇葉能發散風寒,開宣肺氣,配伍浮萍等發散之品。其透疹之力更強。
方三
【組成】西河柳60~500克。
【用法】上藥加清水1000~1500毫升煎沸,倒入盆內,趁熱先熏後洗全身。每日早晚各1次。
【功用】透發麻疹。
【適應證】麻疹出而不透,喘嗽悶亂者。
【說明】西河柳即怪柳的細嫩枝葉,藥理學研究表明,本品在體外對肺炎球菌等均有抑製作用。
方四
【組成】浮萍、香椿根白皮各90克,西河柳30克。
【用法】上藥加入半盆清水煎一沸,將藥液倒入盆內,然後將藥盆放在蚊帳內床上一端,在蚊帳內脫下患兒衣服,用幹淨毛巾蘸熱藥水略擰幹後,擦洗遍身皮膚。擦洗後使患兒蓋被靜臥,麻疹即可出透。
【功用】透發麻疹。
【適應證】小兒麻疹出不透。
【說明】浮萍,性輕浮,入肺經能發汗解表,透疹,民間常以此治斑疹不透。香椿根白皮功能發表透疹,主攻小兒痘疹。西河柳作用如前述。
新生兒黃疸
新生兒黃疸又稱胎黃,是指嬰兒出生以後皮膚、黏膜、鞏膜、小便俱黃為主症。其輕者在數日內即自行消退,一般不須治療,屬生理性黃疸。如持續不退或逐漸加深,則須治療。
中醫認為,其病多由於母親素有濕熱邪毒,傳於胎兒;或由於小兒髒腑嬌嫩,形氣未充,脾運不健,濕熱內蘊,不得疏泄,以致濕熱之邪留在體內,透發於外而出現麵目皮膚發黃之症,故治療以清利濕熱為法。
方一
【組成】大黃、硝石、黃柏、山梔各10克。
【用法】上藥共煎湯1000毫升,擦洗患兒全身。每日2次,3日為1個療程。
【功用】清熱,利濕,退黃。
【適應證】新生兒黃疸。
【說明】大黃能通大便秘結之熱毒,又能祛瘀血。臨床上常以此配伍芒硝、黃柏、山梔等治療濕熱所致的黃疸等。
方二
【組成】黃柏30克。
【用法】上藥煎水去渣,待水溫適宜時,給患兒浸浴。反複擦洗10分鍾,每日1或2次。
【功用】清濕熱,除胎黃。
【適應證】新生兒黃疸。
【說明】黃柏,清泄濕熱,解毒退虛熱。臨床實踐證明,本品治療黃疸性肝炎確有較好的療效。
方三
【組成】十大功勞葉(闊葉)350克。
【用法】將上藥切碎,加清水4000毫升煎沸,倒入盆內,待溫給新生兒洗澡。每日1次;如黃未退淨,可再洗1次。
【功用】活血解毒,消黃疸。