3.非特異性臨床表現如發熱可見於SLE、RA、皮肌炎、成人斯蒂爾（Still）病等多種風濕病。
4.異質性即同一疾病，在不同患者的臨床表現、抗風濕藥物的應用劑量及其療效、不良反應和預後等方麵有很大差異。
5.免疫指標異常一般分為兩大類。一類為疾病特異性或相對特異性指標，如抗核抗體、抗dsDNA抗體、抗Sm抗體及抗CCP抗體等，這些指標對風濕病的診斷有重要的參考價值。另一類為疾病的非特異性指標，如IgM、IgG、IgA、補體、CRP、紅細胞沉降率等。這些指標雖無疾病特異性，但對病情活動程度的判斷有一定參考意義。
【護理評估】
1.健康史
（1） 患病及治療經過
1） 風濕病多為慢性病程，病情反複發作。應詳細詢問患者發病時間，起病的緩急，有無明顯誘因，主要症狀及其特點。如關節疼痛者應詢問關節疼痛的首發時間、起病特點，疼痛的部位、性質、程度、持續時間、誘因，與活動的關係以及伴隨症狀。由於某些藥物與藥物性SLE的發生關係密切，因此要詢問既往有無特殊的用藥史，如異煙肼、普魯卡因胺、氯丙嗪等。
2） 既往就醫情況，是否經過正規治療，效果如何；做過何種檢查，結果如何；目前服藥情況，包括藥物的種類、劑量、用法，有無不良反應等。
3） 目前的主要臨床表現及其病情變化，如關節疼痛、腫脹、活動障礙，是否呈進行性加重；一般狀況如營養狀況、體重、食欲、大便、小便及睡眠情況等。
（2） 心理社會狀況
1） 評估患者日常生活、工作是否因患病受到影響。
2） 評估患者的心理狀態，如有無焦慮、抑鬱、易激動、多疑、偏執和悲觀等心理反應及其程度。
3） 患者對疾病發生發展的過程、預後及防治知識的了解程度等。
4） 評估社會支持係統，如患者的家庭情況、經濟狀況，文化、教育背景，親屬對患者的關心和支持程度等。
（3） 生活史及家族史，詢問患者的出生地、年齡、職業、工作環境等，詢問患者親屬中是否有類似疾病的發生。這些因素與風濕病的發生有密切關係。
2.身體評估
（1） 全身狀況生命體征、精神狀態、營養狀況，有無發熱、消瘦等。
（2） 皮膚黏膜皮膚有無皮疹、紅斑或破損，其顏色、麵積、形狀及分布如何，有無皮下結節、雷諾現象，有無口腔黏膜潰瘍等。
（3） 肌肉和關節有無肌肉萎縮、肌力減退，關節有無紅、腫、熱、痛、活動受限及畸形等。
（4） 其他心率和心律是否正常，有無眼部疾病及肝脾大等。
3.輔助檢查
（1） 自身抗體檢測對風濕病的診斷和鑒別診斷，尤其是CTD的早期診斷至關重要。常用的檢測項目有：① 抗核抗體（ANA）及ANA譜，對SLE的診斷敏感度為95%，特異度相對較低為65%，除SLE之外，其他結締組織病的血清中也常存在ANA，一些慢性感染也可出現低滴度的ANA；② 類風濕因子（RF）：RF陽性可見於RA、SLE、幹燥綜合征等，其滴度與疾病的活動性和嚴重性成正比；③ 抗中性粒細胞胞漿抗體（ANCA）：可用於血管炎的診斷；④ 抗磷脂抗體（APL）：可出現在SLE，也可見於幹燥綜合征、混合性結締組織病、抗磷脂綜合征等；⑤ 抗角蛋白抗體譜：是一組不同於RF而對RA有較高特異性的自身抗體。
（2） 關節液檢查在一定程度上反映了關節滑膜炎症。但國內目前此檢查開展甚少。
（3） 影像學檢查X線檢查是最常用的影像學診斷方法，有助於骨關節病變的診斷和病程分期，價格低，患者易接受，但對早期關節炎不敏感。CT、MRI、超聲及血管造影等有利於早期診斷。一般來說MRI較CT敏感，可看到更細微的病變，CT又較普通X線片敏感，但價格相對較高。
（4） 其他如關節鏡、肌電圖、活組織檢查，對不同病因所致的風濕病各具不同的診斷價值。