附錄1 急救報警——撥打120時要注意

1.確認確定對方是醫療救護中心。

2.交代在電話中講清傷病員所在的詳細地址。如“×區×路×棟×號×室”,不能因泣不成聲而訴說不全,也不能隻交待模糊的地址,要有明顯醒目的標誌。

3.說清要在報警時說清傷病員的主要病情。諸如發病的時間、地點、過程、用藥,以及病史與本次發病有關的情況,使救護人員做好救治設施的準備。

4.報告要報告呼救者的姓名及病人的姓名、性別、年齡及電話號碼,一旦救護人員找不到病人時,可與呼救人聯係。報告事故緣由,需說明傷害的性質、受傷人數等,以便調集救護車輛、報告有關部門,通知醫院救援人員。

5.引導掛斷電話後,應有人在交叉路口等候,並引導救護車出入。

6.準備要準備好隨傷病員帶走的衣物和用品。若有斷肢,要帶上離斷的肢體。

7.疏通要疏通搬運傷病員的過道,保持暢通無阻。

8.呼叫若在20分鍾內救護車仍未出現,可再次撥打120。如病情允許,不要再去找其他車輛,因為隻要120接到呼叫是會來救護車的。

9.轉院選擇去哪個醫院有兩個準則。一是就近,二是考慮醫院的特色。但首先是“就近”的原則,因為對於需要搶救的病人而言,爭取時間最為重要。

附錄2 家庭急救的任務和次序

一、安全:確定傷病員和救援者無進一步的危險。

二、檢查:包括意識、呼吸、脈搏、瞳孔、有無外傷及出血等。

三、求援

1.冷靜地現場指揮,可請旁人協助。

2.呼叫120,應說明地點、傷情、人數、姓名及所需支援事宜。

四、急救優先次序

1.維持呼吸道暢通。

2.重建呼吸功能,呼吸停止時,進行人工呼吸。

3.重建循環功能。①心跳停止時,施與心外按壓,②出血者予以止血。

4.預防休克。

5.預防再次受傷。

五、急救應把握的原則

1.將傷病員置於正確舒適的姿勢,防止病情惡化。

2.保暖,但避免過熱而出汗。

3.給予心理支持。

4.隨時觀察病情的變化。

六、快速送往醫院。

七、急救要點

1.實施快速營救(例如從水中或火場裏把受傷者拖出來)。

2.要把傷病員放到通風處,必要時進行口對口(鼻)的人工呼吸。

3.控製嚴重失血,上止血帶或壓迫止血。

4.對中毒或吸入有害化學劑者應給予相應的急救措施。

5.為安全起見,如無必要,不得移動傷病員,應使其處在最適合的位置。不要讓他起身或走動。要避免對傷病員進行不必要的處理。

6.如果傷病員無知覺,要尋找頭部受傷的痕跡。對有知覺的人,尋找其麵部或身體一側的麻痹情況。了解最近是否有過痙攣,防止咬傷舌頭。

7.如果天氣寒冷,要在傷病員身下墊些衣物,用毛毯或被子蓋住,避免受凍。

8.主要問題得到控製後,要找出確切的原因,可以問傷病員本人及目擊者;尋找醫療卡片,了解既往病史;傷病嚴重時,要盡早通知其家屬。

9.按順序檢查傷病員。鬆開緊身衣服。但如果脊柱受傷,則不得牽拉傷病員的腰帶。必要時可拆開、剪開、從衣縫撕開或脫下衣物,但不要過度暴露身體。

10.注意傷病員的外觀情況,並檢查可以提供受傷或突然生病的所有症狀。如果皮膚黑,要根據黏膜、口唇及眼皮表麵顏色的變化來判斷。

11.檢查傷病員的脈搏。如果腕部不能摸到,可檢查頸部大動脈。查看是否蘇醒、昏睡或無知覺,能否回答提問。

12.查看傷病員的眼睛並檢查其瞳孔尺寸。

13.檢查傷病員的軀幹和四肢的受傷部位是否可以屈伸,是否有骨折。

14.檢查傷病員脖子前部,了解其是否做過喉頭手術。進行急救時,不要阻塞做過喉頭手術患者的空氣吸入口,避免引起窒息。

15.如果疑似中毒,檢查傷病員的嘴唇是否有汙跡及發黑,並檢查周圍的中毒源,如藥丸、藥瓶、化學劑或農藥等。

16.執行指定的急救方案。按規定使用急救藥物;根據受傷及突發病的性質、當時情況,采取急救措施;不要立即做出診斷或與旁觀者討論患者情況。

八、家庭急救“八戒”

一戒驚慌失措。遇事慌張,於事無補。如慌慌張張用手拉拽觸電者,隻能連自己也觸電。此時應首先切斷電源,用木棍等絕緣體使傷病員脫離電源再行救護。

二戒因小失大。遇到危重病人,先看病人是否還有心跳呼吸,瞳孔和神誌情況如何。如果心跳呼吸已停止,則應馬上做人工呼吸和胸外心髒按壓,而不急於包紮止血。

三戒隨意搬動。發生意外,家人往往心情緊張,亂叫病人,猛推猛搖,搬來拖去。其實,最好原地救治,特別是腦出血、腦外傷、急性心肌梗死和骨折病人切忌隨意搬動。

四戒舍近求遠。急救之時,時間就是生命,應該就近送醫院。特別是病人呼吸心跳瀕臨停止時,更不宜送遠處的大醫院,要先急救,病情相對穩定後再轉送上級醫院。

五戒慌亂用藥。不少家庭備有藥品,但使用藥物的知識有限,切勿亂用。如急性腹痛,過量服用止痛藥會掩蓋病情,妨礙正確診斷。

六戒濫進飲料。不少人誤以為給病人喝點熱茶、熱水會緩解病情,實際上燒傷病人不宜喝開水;急性壞死性胰腺炎患者應禁食、禁水;尤其是神誌不清的病人,更不能硬灌飲料,那樣容易灌進氣管,引起嗆咳和窒息。

七戒一律平臥。並非所有急重病人都要平臥,如失去意識的病人應讓其平臥,頭偏向一側;心性哮喘病人讓其取坐位,腿下垂,略伏在椅子背上更好;急性腹痛者讓其屈膝以減輕疼痛;胸腔積水病人取半坐位。

八戒自做主張。平時留意學習一些基本的搶救知識,緊急關頭切忌慌慌忙忙,想當然處理。

附錄3 野外生存技能

一、利用自然特征判定方向

1.利用太陽判定方位太陽從東方出,西方落,這是最基本的辨識方向的方法。也可以用一根標杆(直杆),使其與地麵垂直,把一塊石子放在標杆影子的頂點A處;約10分鍾後,當標杆影子的頂點移動到B處時,再放一塊石子。將A、B兩點連成一條直線,這條直線的指向就是東西方向。與AB連線垂直的方向則是南北方向,向太陽的一端是南方。

2.利用指針式手表判定方向手表水平放置,將時針指示的(24小時製)時間數減半後的位置朝向太陽,表盤上12點時刻度所指示的方向就是概略北方。假如現在時間是16時,則手表8時的刻度指向太陽,12時刻度所指的就是北方。

3.利用北極星判定方向尋找北極星首先要找到大熊星座(即北鬥星)。該星座由七顆星組成,就像一把勺子一樣。當找到北鬥星後,沿著勺邊兩顆星的連線,向勺口方向延伸約為勺邊兩星間隔的5倍處,一顆較明亮的星就是北極星。北極星指示的方向就是北方。還可以利用與北鬥星相對的仙後星座尋找北極星。仙後星座由5顆與北鬥星亮度差不多的星組成,形狀像W。在W字缺口中間的前方,約為整個缺口寬度的兩倍處,即可找到北極星。