【中藥治療】
1．辨證論治：
（1）熱襲衛氣證（輕型）：
［主症］發熱，微惡風寒，頭痛，神倦嗜睡，惡心，嘔吐，或項強不舒。苔薄黃，脈浮數。
［治法］辛涼解表，清氣泄熱。
［處方］銀翹散合白虎湯加減：金銀花15g，連翹10g，薄荷6g，綿馬貫眾10g，大青葉10g，蘆根15g，生石膏30g，知母10g，葛根10g，佩蘭10g，甘草5g。
（2）熱壅氣營證（普通型）：
［主症］高熱，汗多，煩渴，嗜睡或昏迷，頸項強直，四肢抽搐。舌質紅絳，苔黃燥，脈數。
［治法］清氣泄熱，涼營解毒。
［處方］清營湯加減：黃連5g，生地黃15g，丹皮10g，金銀花15g，犀角1．5g（研末服），知母10g，生石膏30g，大青葉10g，石菖蒲10g，天竺黃10g，鉤藤10g（後煎），甘草3g。
（3）熱蘊營血證（重症型）：
［主症］高熱不退，抽搐頻繁，神昏譫語，呼吸不暢，喉中痰鳴，甚或突然停止呼吸。舌質紅絳，脈細數。
［治法］清營涼血，熄風開竅。
［處方］清瘟敗毒飲合羚角鉤藤湯加減：犀角1．5g（研末分衝），生地黃15g，生石膏30g，菖蒲6g，羚羊角1g（研末分衝），鉤藤15g（後煎），大青葉15g，丹皮10g，竹瀝10g，送服安宮牛黃丸1顆。
（4）正氣外脫證（重症型）：
［主症］高熱驟降，時有抽搐，突然喘喝欲脫，呼吸不規則，麵色蒼白，四肢厥冷，冷汗淋漓。舌紅少津，脈微欲絕。
［治法］益氣養陰，斂汗固脫。
［處方］生脈散合參附湯加減：紅參10g，麥冬15g，五味子6g，山茱萸10g，附片10g，生黃芪20g，炙甘草6g。
（5）痰瘀阻絡證（恢複期及後遺症）：
［主症］神情呆鈍，肢體癱瘓，精神異常，或有失語。舌淡苔薄，脈細澀。
［治法］益氣活血，化痰通絡。
［處方］補陽還五湯合菖蒲鬱金湯：赤芍10g，黃芪30g，當歸10g，桃仁10g，紅花5g，菖蒲6g，鬱金10g，地龍10g，桑枝10g，絲瓜絡10g，甘草6g。
加減：抗乙腦病毒可試用大青葉、板藍根、綿馬貫眾等；高熱可加野菊花、龍膽草涼肝泄熱；痰涎壅盛加竹瀝、貝母化痰；抽搐加僵蠶、全蠍熄風鎮靜；便秘不通可加大黃、芒硝通腑泄熱。犀角昂貴，臨床可以大劑量水牛角代之。
2．單方驗方：
（1）大青葉、板藍根各30g，紫草、竹葉各15g，水煎服，1劑/d。可治療和預防本病。
（2）水牛角15g，生石膏、大青葉各30g，水煎服，1劑/d。用於本病高熱者。
3．中成藥：
（1）雙黃連口服液：20mL/次，口服，3次/d。用於初期外感證候明顯者。
（2）安宮牛黃丸：每次1丸，口服，2次/d。用於本病證屬熱閉神昏者。
（3）紫雪丹：1～1．5g/次，口服，1～2次/d。用於本病證屬暑熱動風者。
（4）止痙散：1．5～3g/次，開水送服，1次/d。用於本病見四肢抽搐者。
（5）清開靈注射液：30～40mL/次，加入10％葡萄糖注射液內靜滴，1～2次/d。用於高熱、神昏、痙厥者。
（6）醒腦靜注射液：10～20mL/次，加入10％葡萄糖注射液內靜滴，1～2次/d。用於高熱神昏者。
【西藥治療】
1．高熱的處理：
（1）物理降溫：頭置冰袋，乙醇擦浴，冷鹽水灌腸，控製肛溫在38℃左右。
（2）藥物降溫：柴胡注射液2mL/次，肌注，2次/d；蒿甲醚注射液2mL/次，肌注，2次/d；或可采用亞冬眠療法，氯丙嗪及異丙嗪各0．5～1mg/（kg·次），肌注，1次/4～6h，同時加物理降溫。
2．驚厥抽搐的處理：應針對不同原因處理。如腦水腫所致者，使用脫水療法；高熱所致者，則宜降溫；腦實質病變引起者，應用鎮靜藥；可用水合氯醛，成人1．5～2g/次，小兒60～80mg/（kg·次），口服或保留灌腸；或異戊巴比妥鈉（阿米妥鈉），成人0．2～0．5g/次，小兒5～10mg/（kg·次），加入25%葡萄糖注射液20mL中，緩慢靜注，見到止痙效果，立即停止注射。
3．降低顱內壓：20%甘露醇注射液或25%山梨醇注射液脫水，1g/（kg·次），快速靜注，次數視病情而定。亦可合用地塞米鬆治療。
4．呼吸衰竭的處理：首先要保持呼吸道通暢，排除呼吸道分泌物，必要時應用氣管內插管或氣管切開。呼吸興奮藥尼可刹米（可拉明），成人0．375～0．75g/次，小兒5～10mg/（kg·次），靜注；洛貝林（山梗菜堿），成人3～5mg/次，肌注或靜注，小兒0．15mg/（kg·次），肌注。凡以上治療無效，或延腦呼吸中樞麻痹致使自主呼吸停止者，應立即施行人工呼吸，並應用人工呼吸器。
5．心功能不全和循環衰竭：心功能不全可用毛花苷丙（西地蘭）或用毒毛花苷K（毒毛旋花子甙K）及其他強心藥、血管擴張藥與利尿藥等。循環衰竭係中樞神經係統病變所致，不宜用血管收縮藥，可在高滲葡萄糖注射液脫水的基礎上，加用山莨菪堿（6542），成人20mg/次，小兒0．5～1mg/（kg·次），靜注。
6．腎上腺糖皮質激素的應用：具有減輕症狀、降低顱內壓、抗休克和退熱作用，成人用氫化可的鬆100～300mg/次，小兒5～10mg/（kg·次），加入10%葡萄糖注射液中靜滴。
7．抗病毒治療：早期可試用利巴韋林、幹擾素等。
【藥膳食療】
1．香蕉根蜜糖汁：
［原料］鮮香蕉根1000g，蜜糖適量。
［製法］將新鮮香蕉根去皮，清洗幹淨，搗爛後絞成汁，加入適量清水燒開後，加入蜜糖適量，即可。
［功效］有清熱生津、益氣養陰的功效。用於乙腦初起。
［服法］500～1000mL/d，溫服。
2．二葉豆豉翠衣湯：
［原料］大青葉、鮮荷葉、淡豆豉各9g，西瓜翠衣15g，白糖、清水適量。
［製作］將前4味藥清洗幹淨，一起放入沙鍋煎汁，調入白糖即可。
［功效］辛涼透表解毒。用於乙腦輕症，見發熱、微惡寒、頭痛、精神不佳、微有嘔吐、口渴不甚、舌苔薄白、脈浮數等症。
［服法］1劑/d，連服4～5日。
3．化斑粥：
［原料］生石膏30～60g，玄參10g，犀角3～5g（或水牛角6～10g），鮮荷葉半張，綠豆30g，白粳米100g，清水適量。
［製法］將玄參、荷葉洗淨，與石膏加水煎取汁，再與粳米、綠豆煮粥，調入犀角末。
［功效］清熱涼血解毒。用於乙腦，症見溫病熱在營血，高熱口渴，煩躁不安，肌膚發斑，甚或吐血、衄血者。
［服法］溫服，2～3次/d。
4．雙根西瓜盅：
［原料］西瓜1個（約250g），鮮茅根60g，鮮蘆根100g，鮮荸薺、山楂糕條、糖蓮子、鮮荔枝各50g，金山雪梨30g，白糖300g，罐頭銀耳、清水適量。
［製法］將西瓜洗淨皮，橫切其1/6作蓋，並將西瓜切開之盅口上下削成鋸齒形，挖出瓜瓤待用；瓜瓤、山楂條、荸薺分別切成小粒，蓮子對剖開，雪梨切片，荔枝去核切成小塊；鮮茅根、蘆根洗淨，水煎取汁300mL，加白糖溶化後入蓮子、瓜瓤、荸薺、雪梨煮沸，再入山楂丁，起鍋，與銀耳一並傾入西瓜盅內，加蓋入冰箱放置1～2小時。
［功效］清熱涼血解毒。用於溫病初在營血，高熱口渴，躁擾不安，肌膚發斑，甚或吐血、衄血等症。也可用於乙腦早期。
［服法］隨量服食。
5．水牛角地龍湯：
［原料］水牛角50～100g（或犀牛角3～6g），地龍9g，清水適量。
［製法］水牛角切片，放沙鍋內水煎2小時，再入地龍煎服。
［功效］清營涼血，熄風止痙。用於乙腦，熱入營分高熱，午後或晚上較甚，頭痛劇烈，抽搐昏迷，頸項強直，角弓反張等症。
［服法］1劑/d，分2次服用。
6．生石膏荸薺湯：
［原料］鮮荸薺250g，生石膏30g，清水適量。
［製法］先將荸薺洗淨去皮，與石膏同置於鍋內，加水適量，並加冰糖少許，煎煮30分鍾即成。
［功效］清熱解毒。用於預防流腦或流腦早期初起。對脾胃虛寒者慎用。
［服法］食荸薺飲湯，不拘時限飲用。
7．藕絲羹：
［原料］嫩鮮藕500g，雞蛋3個，金糕、蜜棗、青梅各100g，白糖200g，水澱粉25g，清水適量。
［製法］將鮮藕洗淨，剝去皮，切成4．5cm長的細絲，沸水氽一下撈出；金糕、蜜棗、青梅均切成與藕同樣的細絲，取蛋清放碗中，加相當於其一半的水拌勻，倒入大盤中，上屜武火蒸5分鍾，成3cm厚的白色固體蛋羹；把各絲分5條擺於蛋羹上（兩端為藕絲，中間為金糕、蜜棗、青梅絲）。沙鍋內入水200g，加白糖，武火燒沸後加入濕澱粉，勾成白色甜汁，澆到菜上。
［功效］健脾開胃，清熱除煩。用於熱病後期，食欲缺乏，口渴心煩，或痰火咳嗽等症。也可用於乙腦、流腦的恢複期。
［服法］病後隨意服食。
8．鮮荸薺湯：
［原料］鮮荸薺250g，莧菜50g，冰糖、清水適量。
［製法］將鮮荸薺去皮洗淨，加入清水煎煮10分鍾，然後加入清洗幹淨的莧菜，再煮15分鍾即成。
［功效］清熱解毒。用於乙腦。
［服法］1劑/d。
9．青淡竹瀝油湯：
［原料］剛砍下的鮮青淡竹適量，白糖、清水適量。
［製法］將鮮青淡竹炙烤，收集瀝油。加入少量清水即可。
［功效］清熱解毒，除煩止渴。用於乙腦昏厥期。
［服法］50～200mL/次，口服或鼻飼，2～3次/d，連服2～3日。
10．豆醬湯：
［原料］豆瓣醬1杯，白開水適量。
［製法］豆瓣醬用水洗，紗布過濾取渣，搗爛。
［功效］清熱解毒。用於解百藥和腦炎的中毒期。
［服法］用白開水調服。
第五節病毒性胃腸炎
病毒性胃腸炎是由多種病毒引起的胃腸疾病，以急性腹痛、腹瀉、嘔吐為主要臨床表現。常見的病毒性胃腸炎為諾沃克病毒和輪狀病毒所引起，病毒主要侵犯十二指腸和空腸，引起分泌性腹瀉，大量的吐瀉引起失水和電解質紊亂。本病為自限性疾病。小兒較成人多發，多由日常生活接觸，通過糞口途徑傳播。
本病中醫歸屬於“泄瀉”中的“暴瀉”範疇。由於感受寒濕或濕熱之邪，導致脾胃運化功能失調，水穀清濁不分，並走大腸所致的以腹痛、腹瀉、瀉下急迫、腸鳴，甚則肛門灼熱等為主要表現的泄瀉類疾病。
【中藥治療】
1．辨證論治：
（1）寒濕犯胃證：
［主症］泄瀉清稀，甚或水樣，腹痛腸鳴，脘悶惡心，或兼惡寒發熱，頭痛鼻塞，肢體酸痛。舌苔薄白或微膩，脈濡緩。
［治法］芳香化濕，解表散寒。
［處方］藿香正氣散加減：藿香10g，厚樸10g，陳皮6g，茯苓10g，蒼術10g，法夏10g，薏苡仁15g，白芷10g，車前子10g，甘草6g。
（2）濕熱內蘊證：
［主症］泄瀉腹痛，瀉下急迫，或瀉而不爽，糞色黃褐，肛門灼熱，煩熱口渴。苔黃膩，脈濡數或滑數。
［治法］清熱化濕，升清降濁。
［處方］葛根芩連湯加減：葛根12g，黃連5g，黃芩10g，金銀花10g，茯苓10g，神曲10g，車前子10g，甘草6g。
（3）陽氣欲脫證：