（2）紫雪丹：3g/次，口服，3次/d。用於抽搐患者。
（3）安宮牛黃丸：每次1粒，溫開水化服或鼻飼。用於神誌不清患者。
（4）銀翹解毒丸或六神丸：含服。用於發熱惡寒，咽喉疼痛。
【西藥治療】本病治療主要為對症治療。
1．抗生素：抗生素和磺胺類藥對本病治療無效。出現繼發感染時，可用青黴素及紅黴素。青黴素80萬～160萬U/d，分4次肌注。
2．腎上腺糖皮質激素：用於嚴重病例或有並發症者，可縮短病程，減輕症狀。常用潑尼鬆（強的鬆）30～60mg/d，分3次口服；或氫化可的鬆，100～200mg/d，靜脈滴注（簡稱靜滴），3～5日為1個療程。
3．阿昔洛韋和其他毒性較低的抗病毒藥：對治療本病可能有幫助，但其確切療效有待證實。
【藥膳食療】
1．金銀花露粥：
［原料］金銀花10g，粳米60g。
［製法］金銀花加水煎煮取汁100mL，粳米加水煮粥，待黏稠加金銀花汁同煮成粥，待溫即可食用。
［功效］清涼退熱，解毒。用於傳染性單核細胞增多症，症見發熱，咽喉疼痛，扁桃體腫大患者。
［服法］分2次早、晚乘溫空腹服。
2．野菊花茶：
［原料］野菊花、綠茶各適量。
［製法］開水沏泡，隨意飲用。
［功效］清熱解毒，生津退熱。用於傳染性單核細胞增多症，症見發熱口幹，咽喉疼痛患者。
［服法］1次/d，可常服。
3．甲片黑魚湯：
［原料］穿山甲鱗片30g，黑魚1條。
［製法］黑魚去內髒、鱗片，洗淨，與甲片加水熬湯，佐入適量調料。
［功效］軟堅消積。用於傳染性單核細胞增多症，症見淋巴結腫大患者。
［服法］服湯食魚肉。
第三節流行性腦脊髓膜炎
流行性腦脊髓膜炎（簡稱流腦）是由腦膜炎奈瑟菌（腦膜炎雙球菌）引起的急性化膿性腦膜炎。致病菌由呼吸道進入人體，在鼻咽部繁殖，繼而進入血液循環，形成敗血症，最後局限於腦膜與脊膜，形成化膿性炎症。
本病中醫診斷為“春溫”。多因溫熱疫毒之邪經口鼻而入，侵入營血，上犯於腦，擾亂神明。以冬、春季驟起高熱、頭痛、項強、嘔吐、發斑、煩躁，繼則神昏、驚厥為主要表現的疫病類疾病。本病傳變規律，多按衛氣營血發展，但因疫毒極易化火，故傳變迅速，各階段臨床表現多無明顯界限，往往相互交叉，重疊互見。
【中藥治療】
1．辨證論治：
（1）邪襲肺衛證（上感期）：
［主症］發熱，微惡風寒，咽喉幹痛，鼻塞流涕，全身酸楚。苔薄黃，脈浮數。
［治法］辛涼透表，清熱解毒。
［處方］銀翹散加減：金銀花15g，連翹10g，牛蒡子10g，薄荷5g，大青葉15g，防風10g，射幹6g，野菊花10g，鉤藤10g，甘草6g。
（2）衛氣同病證（普通型初期）：
［主症］高熱惡寒，頭痛項強，口渴引飲，煩躁不安，惡心嘔吐，或斑疹隱隱。舌紅，苔黃白相間，脈數。
［治法］疏表達邪，清熱解毒。
［處方］銀翹散合白虎湯加減：金銀花15g，連翹10g，薄荷5g，防風10g，生石膏30g，知母10g，大青葉15g，野菊花10g，龍膽草6g，茅根10g，葛根10g，甘草5g。
（3）氣營兩燔證（敗血症期）：
［主症］高熱煩躁，頭痛如劈，頻頻嘔吐，頸項強直，斑疹密布，或神昏，抽搐。舌紅絳苔黃，脈滑數。
［治法］清氣涼營解毒。
［處方］清瘟敗毒飲加減：生地黃15g，犀角粉1g（分衝），黃連4g，生石膏30g，知母10g，赤芍10g，玄參15g，丹皮10g，竹葉6g，連翹10g，羚羊角粉1g（分衝），鉤藤12g（後煎），甘草5g。
高熱神昏加服安宮牛黃丸。
（4）熱盛動風證（腦膜腦炎型）：
［主症］急起高熱神昏，頻頻抽搐，角弓反張，劇烈嘔吐，斑疹紫黑。舌絳無苔，脈象弦數。
［治法］清熱解毒，涼肝熄風。
［處方］羚角鉤藤湯加減：生石膏30g，生地黃15g，羚角粉2g（分衝），犀角粉1g（分衝），鉤藤12g（後煎），地龍10g，板藍根15g，龍膽草6g，僵蠶6g，菖蒲10g，全蠍3g，甘草5g。
可加服安宮牛黃丸或紫雪丹以清心開竅。
（5）熱陷營血證（混合型）：
［主症］急起高熱，皮膚灼手，神昏躁擾，頻頻抽搐，斑疹紫黑成片。舌絳無苔，脈弦細數。
［治法］清營泄熱，涼血解毒。
［處方］犀角地黃湯合化斑湯加減：生石膏30g，知母10g，玄參15g，犀角粉1g（分衝），粳米10g，生地黃15g，丹皮10g，赤芍10g，甘草5g。
（6）正氣欲脫證（休克型）：
［主症］神誌不清，麵色蒼白，唇甲青紫，四肢厥冷，冷汗出，氣息微弱，體溫驟降。脈沉細欲絕。
［治法］益氣固脫，回陽救逆。
［處方］參附龍牡湯加味：紅參10g，炮附子10g，生龍骨30g，生牡蠣30g，五味子6g，丹參15g。
加減：高熱加青蒿、生石膏；頭痛、頸硬加全蠍、葛根；嘔吐加法夏、竹茹或黃連、紫蘇葉，去甘草；抽搐加羚羊角、蜈蚣、地龍、全蠍；昏迷加服至寶丹或安宮牛黃丸；皮下出血、斑疹加丹皮、紫草。
2．單方驗方：
（1）大青葉、金銀花、野菊花、板藍根各15g，水煎服，1劑/d。用於熱毒型流腦。
（2）大黃（後下）、芒硝、枳實、厚樸、山羊角、鉤藤、石決明、黃連、大青葉、連翹、玄參各10g，水煎服，1劑/d。用於氣營兩燔型流腦。
（3）鮮蘿卜取汁，加冰片少許滴鼻。用於本病見頭痛劇烈患者。
（4）流行季節取大蒜適量，搗爛取汁，滴鼻，2～3次/d。可預防本病。
3．中成藥：
（1）銀翹解毒丸：每次2粒，口服，2次/d。用於流腦初期風熱外感症候明顯患者。
（2）安宮牛黃丸每次1粒，溫開水化服，或用醒腦靜注射液4mL/次，肌注。用於本病見高熱患者。
（3）至寶丹1支化服或止痙散1．5g衝服，或清開靈注射液40mL，加入輸液中靜滴。用於本病見抽搐患者。
【西藥治療】
1．抗感染治療：
（1）青黴素：為首選藥。常用青黴素鈉，800萬～1500萬U/d，兒童20萬～30萬U/（kg·d），分4～6次肌注或靜滴，5～7日為1個療程。另外，也可選用氨苄西林，100～150mg/（kg·d），分4～6次肌注或靜滴。
（2）頭孢菌素類：①頭孢噻肟鈉（頭孢氨噻肟），成人8～12g/d，兒童200mg/（kg·d），分3～4次靜注或靜滴（30～60分鍾滴完）；②頭孢曲鬆，2～4g/d，兒童100～150mg/（kg·d），分次靜滴。
（3）氯黴素：易通過血腦屏障，可用於不能應用青黴素的患者，劑量為成人2～3g/d，兒童50mg/（kg·d），可口服、肌注或靜滴，5～7天為1個療程。
（4）磺胺類藥：由於耐藥菌株增多已極少使用。
2．對症治療：
（1）抗驚厥：可短期內使用地西泮（安定）、苯巴比妥（魯米那）、水合氯醛或副醛等。
（2）降低顱內壓、抗腦水腫：20%甘露醇注射液或25%山梨醇注射液1～2g/（kg·次），或50%葡萄糖注射液60～80mL/次，靜注，1次/6～8h。上述脫水效果不佳時，可合並應用呋塞米（速尿）40～100mg/次，靜注，或加入甘露醇注射液內靜注或靜滴，必要時可每4～6小時重複應用，但要注意水、電解質平衡。
（3）抗休克：首先擴充血容量，改善微循環，可用右旋糖酐40注射液（低分子右旋糖酐）500～1000mL靜滴。異丙腎上腺素1～2mg加入5%葡萄糖注射液500mL靜滴；或酚妥拉明15～30mg加入5%葡萄糖注射液200mL中靜滴。另外用地塞米鬆20～40mg/d或氫化可的鬆0．2～0．6g/d，加入輸液中靜滴。
（4）抗彌散性血管內凝血（DIC）：如皮膚瘀斑不斷增多、血小板計數明顯減少，應盡早應用肝素，0．5～1mg/（kg·次）加入10%葡萄糖注射液100mL中靜滴，1次/4～6h。
【藥膳食療】
1．葛豉粥：
［原料］葛根60g，蔥白5根並須白，豆豉汁30mL，生薑30g，清水適量。
［製法］上藥以水1500g許，煎至750g，去渣，再下粳米60g，煮成粥。
［功效］能發汗解表，解肌退熱。用於熱病初起，身體壯熱，頭痛，骨肉酸楚，項背強直，小便赤黃，口鼻手足微冷者。可用於流腦病初起。
［服法］趁熱1次服用。衣蓋取汗。
2．生蘆根粥：
［原料］鮮蘆根100～150根，竹茹15～20g，生薑2片，清水適量。
［製法］先將蘆根、竹茹同煎，去渣，加入粳米煮粥。粥熟時加入生薑，稍煮即可。
［功效］清熱生津，除煩止嘔。用於高熱引起的口渴、心煩，並治胃熱嘔吐，可用於治療流腦高熱期。
［服法］每餐適量。早、晚各1次。
3．石膏粳米湯：
［原料］生石膏60g，粳米60g，清水適量。
［製法］上2味用水三大碗煎至米熟爛，約得清汁兩大碗。
［功效］清熱瀉火，除煩止渴。用於流腦高熱期，症見身體壯熱，不惡寒而心中煩熱或壯熱頭痛，口幹煩渴，脈洪大有力者。
［服法］趁熱盡量飲之，1～2劑/d。
4．鮮地龍液：
［原料］地龍30g。
［製法］將地龍杵爛，以水泡，過濾。
［功效］清熱熄風，解熱疾。用於流腦高熱驚厥期，不知人事欲死患者。
［服法］灌服半碗立效。
5．西瓜汁：
［原料］紅瓤西瓜1個。
［製法］將大西瓜剖開，取汁1碗。
［功效］清熱，止渴除煩。用於流腦神昏期，症見陽明熱甚，燥熱煩渴者或神情昏，不寐，語言錯亂者。
［製法］徐徐飲之，不愈再服之。
6．生地黃粥：
［原料］生地黃汁50g，或幹地黃60g，粳米60g，生薑2片。
［製法］先用粳米加水煮粥，煮沸數分鍾後加入生地黃汁（或去渣後幹地黃煎液）及生薑煮成稀粥即可。
［功效］清熱生津，涼血止血。用於流腦高熱發斑期，症見低熱不退或熱入營血，高熱心煩，發斑吐衄者。
［服法］每餐適量。
7．五汁飲：
［原料］梨汁、荸薺汁、鮮蘆根汁、麥冬汁、藕汁、清水適量。
［製法］臨用時各取適量拌勻。
［功效］生津清熱。用於熱病後期，流腦熱退恢複期。
［服法］涼飲，不喜涼者將湯適當加熱溫服。
8．梔子粥：
［原料］梔子15g，人參10g，柴胡15g，雄鼠糞5粒，粟米60g，清水適量。
［製法］前4味藥加清水適量煎煮約20分鍾後，去渣，入粟米再煮成黏稠稀飯。
［功效］清熱益氣生精。用於各種傳染病引起的高熱、瘀斑、病情後期，或因食過多，勞累，頭痛壯熱等。
［服法］溫服，代佐餐服用。
第四節流行性乙型腦炎
流行性乙型腦炎（簡稱乙腦）是由乙腦病毒引起的急性中樞神經係統傳染病。動物尤其是豬為主要傳染源，傳播媒介主要是蚊子。本病有明顯的季節性，多在夏季流行。小兒多見，死亡率較高，部分患者可留下後遺症。
本病中醫診斷為“暑溫”，又名“暑瘟”。是因夏秋之交，暑熱疫毒之邪隨蚊子叮咬而進入人體，上犯於腦，擾亂神明。以暑季驟起高熱、頭痛、嘔吐、項強，甚則神昏、抽搐為主要表現的疫病類疾病。