隨著21世紀生命科學的興起,自然療法越來越受到國際社會的重視。內科按摩學作為中醫學中的重要組成部分之一,我們首先要保持中醫自身特點和優勢,完善中醫內科理論和疾病的科學規範,使疾病研究與國際接軌;正確處理繼承與發揚的關係;在機遇與挑戰麵前,注重挑戰。在學術內涵建設與對外交流上,以內涵建設為主,一方麵要以繼承中醫學的精粹為基礎,提高臨床療效,發揮內科按摩學優勢;另一方麵,從中醫學本身的學術特點出發,運用現代科學技術手段,重視與相關學科的交叉滲透,積極開展研究工作,促進中醫學自身的發展,揭示其本質,探索其規律,拓寬學科領域,培植學科新生長點,使中醫學術經過嚴密的科學論證,成為更加先進的科學體係。
七、內科按摩學的學習要求與方法
按高等醫學院校中醫專業培養目標的要求,應遵循“早臨床,多臨床”原則進行內科按摩學的學習,熟悉掌握本門學科的基本理論、基本知識和基本技能,畢業時能獨立處理內科常見病、多發病,熟悉危急重症和疑難病證的一般處理原則和搶救原則,了解重點病證的研究現狀。畢業後通過臨床實踐,進行自學和開展科學研究等活動,繼續提高中醫內科的理論知識和防治疾病的能力。
內科按摩學課程分為係統理論學習和畢業臨床實習兩個階段。係統理論學習包括教學大綱所規定的課堂理論學習、示範教學和臨床實習,畢業臨床實習是在上級醫師指導下的診療實踐,必須直接為病人服務,通過實踐提高防治疾病能力,鞏固已學的理論知識。
在理論學習階段,要求經常複習和密切聯係內科按摩學的前期課程。這些課程有中醫基礎理論、中醫診斷學、中藥學、方劑學等,它們是內科按摩學的基礎。在學習過程中,要求重點掌握各個內科疾病的證候特征、診斷依據和辨證論治,同時深入探討其病因、發病機製等,這樣才能更好地掌握內科學臨床知識,並運用於醫療實踐。此外,應注意充分利用係統理論學習階段的臨床重點病例示教和臨床見習的機會,增加感性認識,了解中醫內科疾病診治的過程和方法,理論知識與臨床實踐相結合,為畢業實習階段的學習打下良好的基礎。畢業實習,是內科按摩學的重要學習階段。此階段學習要求主要有兩點,一是通過臨床實習,鞏固和加深理解已學到的理論知識;二是通過臨床實習,奠定良好的中醫內科臨床基本功。所謂中醫內科臨床基本功包括四項內容,即四診運用、辨證分析、立法處方、病案書寫,這是培養中醫臨床思維方法的重要環節。臨床思維方法主要指臨床診斷思維,就是以中醫基本理論為指導,運用望、問、聞、切四診收集臨床資料並加以處理。對於這些資料的處理,既要遵照邏輯思維的規則進行分析、綜合、判斷、推理,又要遵循理、法、方、藥完整統一的原則,得出中醫的臨床診斷,並據證立法,依法組方,設計出合理的治療方案。欲提高臨床思維能力,必須掌握各種實習方法,明確其意義,循序漸進。對於盲人學習和掌握內科按摩學來說,要充分發揮其自身所具備的觸覺敏感的特點和優勢,在收集更多的臨床資料的基礎上,理論聯係實際,不斷提高臨證診療水平。
在整個學習過程中,必須堅決貫徹國家的衛生工作方針政策,培養自己良好的醫德醫風,在醫療實踐中學習本領。必須明確整體觀念和辨證論治是中醫的優勢,必須理論聯係實際,一方麵要運用基礎學科與內科按摩學的知識來理解、分析和解決防治上的實際問題;另一方麵要以臨床實踐來檢驗認識的正確性,經過實踐、認識、再實踐、再認識的過程,不斷總結經驗教訓,從而充實理論知識和提高發現問題、分析問題和解決問題的能力。
八、內科按摩學禁忌
本書所述內容均屬運用按摩手法對內科疾病進行治療,一般來說,適用於病情穩定,且無嚴重並發症者。對於內科疾病合並其他病症,或屬危重證候、傳染性疾病等下列情形者,均屬內科按摩學禁忌。
1.皮膚表麵有破損或皮膚病者。
2.出血或有出血傾向的病症,如胃出血、脾破裂等。
3.感染結核杆菌、化膿性細菌者。
4.各種類型的外傷而致的內科疾病。
5.急性傳染病,如病毒性肝炎、肺結核等。
6.嚴重的心、肝、腎、肺等髒器疾病。
7.孕婦。
8.其他不適宜按摩治療的內科疾病。