正文 第三章 小前列腺折磨大男人(1 / 3)

前列腺雖小,可是災難卻不少。從青年、中年到老年,男人的前列腺總會出這樣、那樣的問題。有的人甚至因此想自殺了之,而有些卻因此而殺人!這不是恐怖之言,而是事實。

第一節急性前列腺炎,痛苦雖大治療易

一、前列腺病的帽子別隨便戴

丁剛出生在農村,家裏兄弟多,但他的學習好,父母就起早貪黑地勞動,供他上學。丁剛也算爭氣,最後考上某所中專。可是,有一個難言之隱困惑著他,就是經常會發生遺精,因為之前有過長期手淫史,丁剛有些擔心。他找到一家私人門診去看病,那個醫生說他患了前列腺炎,比較難治,得抓緊吃藥。他把積攢的錢給了那個醫生,吃了醫生開的藥,卻沒有什麼作用。丁剛還出現了渾身乏力、精神不振,這一下讓丁剛陷入更深的痛苦中。

丁剛考上中專,估計年齡正處於青春期後期,對性比較敏感,手淫的習慣帶給他很大壓力,把本來正常的遺精現象當作疾病,碰上那個醫生一嚇,丁剛真的有了病,但不是前列腺炎,而是心理障礙。男孩子們對手淫的觀念和行為處於矛盾中,一方麵迷戀,另一方麵又排斥,搞得自己精神壓力太大,日久就會形成強迫觀念。丁剛的問題應該尋求心理谘詢,而不是服用什麼藥。

男性會陰部出現不舒服,容易和前列腺掛上鉤。現在的資訊很發達,一些江湖醫生誇大前列腺疾病的危害,導致一些男性精神壓力很大,特別是一些性格內向、喜歡追求完美的男人更容易陷入江湖醫生所設的圈套。前列腺位置與尿道、直腸都比較接近,它的功能主要是分泌前列腺液,給精子提供營養,就算前列腺得了病,也不會直接影響男人的勃起和射精時間。

前列腺病是男性多發病,具有病種多、發病率高、發病年限長,且有逐年增多的趨勢。常見的病症有急性前列腺炎、慢性前列腺炎、前列腺增生、前列腺肉瘤、前列腺癌、前列腺結石、前列腺結核、前列腺病綜合征等。本病的診斷標準一直有爭議,標準也不太統一,男性朋友應該去正規醫院的男科,負責的醫生會通過病史、症狀、相關檢查來作出較為準確的診斷,單單是症狀說明不了什麼,因為有些症狀是男性太過焦慮所引起的,與前列腺無關。

二、肛腸病引來前列腺炎

董大維是某政府機關辦公室秘書,他的職責主要是天天坐在電腦前寫文件。上大學時,董大維就有輕度的內痔,但沒什麼症狀,也就一直沒在意。工作後,經常和一幫朋友出去喝酒,吃辣椒,痔瘡越來越重。董大維還是不太關心,症狀明顯時就用一下藥,緩解後還是照舊。有一天,他突然出現發熱、尿頻、尿急、尿痛,要命的是整個會陰部位都開始疼痛。董大維嚇壞了,趕緊去醫院治療,醫生說他得了急性前列腺炎。

急性前列腺炎,具有起病急驟、來勢凶猛、症狀多、痛苦大的特點。多由細菌直犯前列腺而發病,主要細菌是大腸杆菌,約占80%。隨著衛生條件的改善,急性前列腺炎並不多見。

(一)感染方式

1其他部位感染通過血液或淋巴侵犯

比如癤腫、癰疽、扁桃體炎、呼吸道炎、腸炎、尿道炎、膀胱炎等,沒得到及時有效的治療,細菌大量繁殖,同時還產生大量毒素,趁機通過血液和淋巴液這兩條“高速公路”向全身擴散。

2附近感染直接蔓延

前列腺的左鄰右舍包括尿路、直腸、肛門,這些地方容易滋生細菌。一旦這些部位有未控製的感染,特別是膿腫,很容易殃及前列腺,導致急性前列腺炎的發作。

(二)臨床表現

1全身症狀

發熱,有時為高熱,體溫可達39~40℃,惡寒,甚至出現寒戰,病人發抖、關節酸痛、惡心嘔吐、食欲不振、周身乏力、精神萎靡。更加嚴重的是細菌或細菌產生的毒素泛濫到血液中,引發敗血症,此時如不及時采取有效治療措施,可導致死亡。

2尿路症狀

尿頻(排尿次數增多)、尿急(要小便就急不可待)、尿痛(尿道刺痛),排尿時尿道部位有燒灼感,有時會有肉眼或鏡下血尿。有時,由於前列腺局部組織充血、水腫明顯,擠壓穿過前列腺的那一段尿道,阻塞膀胱頸部,易造成一時性的尿道梗阻,男人解小便時比較困難,尿流變細,嚴重時就會發生尿瀦留,也就是解不出小便。

3會陰痛

會陰指陰囊根與肛門之間的部位,會陰痛不單出現在前列腺所在會陰處,而且陰莖、腰背、腹股溝(即下腹部與大腿根之間)都出現隱痛。最讓男人感覺難忍的是直腸與肛門周圍的陣發性疼痛,常使患者對解大便有一種恐懼感。過性生活時,男人在陰莖勃起和射精一瞬間的陣發性刺痛,也極難忍受。

(三)治療對策

●要臥床休息,多飲水,一方麵增強了自身抵抗力,另一方麵通過飲水排尿,起到稀釋病菌濃度、溶解抗菌藥物、增強療效的作用。

●采用敏感的抗生素,如紅黴素、林可黴素、氨苄西林等,一般都能很快控製。

●最好配合辨證施治的中醫藥療法,一般選用八正散、五味消毒飲等方劑加減。

三、孔老伯為何得了前列腺膿腫

孔老伯患慢性前列腺炎好多年了,50歲時又檢查出得了糖尿病。得了這兩種病,孔老伯經常有些苦不堪言,特別是小便總讓人煩,不隻次數多,還經常尿不幹淨。有一陣子,家裏裝修,孔老伯為了省錢,就自己搬家,結果勞累過度,不久他開始發熱,小便次數多的症狀加重,排尿更困難,有時排尿時還想大便,解了半天卻又沒有。孔老伯再也挺不下去了,去醫院檢查。醫生給他做了血液、尿液檢查,還做了B超,最後診斷為前列腺膿腫。醫生告訴他,幸虧拖得不太久,這樣的年紀經不起折騰。

前列腺膿腫發病率並不是很高,因為多數是急性前列腺炎沒有及時治療,或是治療不得法而引起的。孔老伯這種由慢性前列腺炎急性發作引起的,相對更少一些,關鍵原因是孔老伯還有糖尿病,糖尿病本身就容易導致感染加重或複雜化。

急性前列腺炎為什麼會轉變成前列腺膿腫呢?如把人體比作一座城堡的話,裏麵具有很多防線與防禦工程,細菌入侵和敵人攻城一樣,不可能長驅直入,而是步步為營,勢力慢慢由小到大。細菌進入前列腺後,首先造成前列腺管發炎,使前列腺的排泄管與其周圍組織出現水腫、充血,進一步使炎症向管狀的腺體組織蔓延,使整個前列腺都腫大,有時已出現一些微小膿腫。此時的戰事也已相當激烈,也處於緊急關頭,如果此時能抓住戰機將所犯之敵一舉全殲,還能控製住戰局,這正是治療急性前列腺炎的關鍵時期。如因延誤治療或治療不當,結果是小膿腫病灶逐漸擴大,或互相融合,形成前列腺膿腫,病情日趨嚴重。

前列腺膿腫多見於40~60歲的中老年患者,以直腸症狀及尿瀦留較為多見。其主要症狀如下。

●病情逐漸加重,患者虛弱。

●高熱(39~40℃)持續1周或1周以上,用退熱藥無效,有些老年患者抵抗力差,會表現中度發熱。

●因膿腫壓迫尿道更緊,排尿就更加困難,尿瀦留量進一步增多。

●總有解大便感覺,又排不出大便,也可以表現為頻繁而小量的糞水排出。

●血液化驗白細胞異常增高。

●尿液檢查可見到膿細胞和細菌。

●直腸指檢,除前列腺腫大外,局部可捫到積液的波動感覺,而且觸痛十分厲害。

前列腺膿腫的治療建議

●會陰部前列腺穿刺抽膿術。如果不易抽出,則要經直腸或會陰切開膿腫引流,這是關鍵一步。既然已形成膿腫,大量用抗生素效果也不理想,而且容易產生副作用。

●采用中醫藥辨證用藥,可用大黃牡丹皮湯合仙方活命飲加減。

●也可選用抗生素,抗生素品種與急性前列腺炎類似。

第二節慢性前列腺炎,男人性情之戰

一、慢性前列腺炎,別被庸醫忽悠

胡義德是做服裝生意的,年屆四十的他事業也算小有所成。在商海中,休閑和生意往往綁在一起,很多商人談完生意後喜歡去洗洗桑拿,做個按摩,可是有些桑拿充滿了色情意味。有一回,胡義德和朋友談完一單生意,喝了不少酒,烈酒撞頭,大腦有些不受控製,加上朋友一慫恿,幾個人一起來到某個桑拿會所。胡義德意識到衣服被脫光後,卻已是無法控製自己了。第二天,酒醒來後,胡義德後悔萬分。不久,胡義德出現了尿頻、尿急、尿痛,整個下體都有些不舒服。胡義德心想:“不好,難道中招了?”他趕緊跑到附近一家經常做廣告的診所,一個中年醫生接待了他,讓他去做尿液和前列腺B超檢查。很快,結果出來了,中年醫生說胡義德患了非淋菌性尿道炎、慢性前列腺炎,這兩個病都難治,要趕緊治療,否則會導致男人失去性功能。胡義德聽後,嚇得直冒虛汗,趕緊掏錢買藥。

慢性前列腺炎已成為很多騙子醫生發財的手段,不少男人因為有不軌行為,心生愧疚,不敢去正規醫院看病,聽任小診所騙子的恐嚇。而且,一些人借助媒體傳播不實信息,導致男人們不知所從,所以應該聽聽關於慢性前列腺炎的正確知識。

簡單講,慢性前列腺炎就是由於前列腺受到細菌、支原體等病原體感染,或是某些非感染因素刺激而發生的炎症反應。慢性前列腺炎的症狀因人而異,有些人症狀很多,有些人症狀輕微。一般可概括為如下幾類,但請注意下麵的症狀並非每個人都會出現。

(一)排尿異常

表現為時輕時重或反複發作的尿道灼熱或疼痛,排尿不適、尿頻、尿痛、尿急、尿不盡、大小便後尿道滴白等。一般,多喝水尿量增多時,症狀會減輕。

(二)下腹會陰部、腰骶部隱痛或不適

很多男人感覺到會陰部、前列腺區域,涉及到肛周、恥骨上下區、下腹部、腹股溝區、大腿內側、陰囊、睾丸等部位,出現墜脹痛、酸脹痛或劇痛。這樣的症狀其實並不比胃痛、膽絞痛嚴重,但是常讓男人感覺焦慮、恐慌。

(三)神經衰弱症狀群

得了前列腺炎的男人會有失眠、多夢、頭暈、記憶力下降、注意力不集中、疲乏無力、焦慮、抑鬱等神經精神係統功能紊亂的表現。

(四)性功能改變

多數患者表現為性心理異常、性欲低下、性功能減退,性活動減少。這種表現一方麵可能是因為男人在勃起時疼痛,導致性抑製,也有些是對疾病本身的過分焦慮,從而影響性功能。實質上,男人陰莖、睾丸的生理指標都是正常的。

此外,部分患者出現發熱、陰部多汗或潮濕、大便的性狀改變等。

正規醫生如何診斷慢性前列腺炎

診斷慢性前列腺炎必不可少的檢查有前列腺直腸指診和前列腺液常規檢查。直腸指診可以明確前列腺的大小、質地、溫度、中央溝有無變淺或消失,表麵是否光滑,有無結節,有無波動感,有無觸痛及其程度。直腸指診獲得的這些信息是檢查所得不到的,也是一個有經驗的醫生診斷必不可少的。前列腺液檢查中的卵磷脂小體、紅細胞、白細胞或膿細胞數量可對判斷病情、治療效果好壞提供依據。

二、慢性前列腺炎後,你的性愛在不在

苗疆28歲,身材清瘦。雖然他的年紀不大,可是與前列腺炎打交道已有4年光景了。苗疆的經曆在某種程度上是被庸醫誤治的結果。

4年前的一天,苗疆與女友做愛時發生了早泄,這讓他很擔憂,但又難以啟齒。一次,他偶然在一個公廁裏看到一則廣告,說“專治陽痿、早泄,一針就靈”。他二話沒說,找到了那個診所,前後打了20針,花了6000元,結果不但早泄沒治好,反而出現了尿頻、尿急,內向的他不敢去和那些醫生理論,隻能自認倒黴。

從此,苗疆走上了尋醫問藥之路。前兩年,苗疆去過好多家小診所,廣告上麵說得非常好,說是獨家研製、祖傳秘方,還有什麼國際專家,結果都是花錢買上當。這幾年算下來,苗疆治療的花費不菲,後來才來到正規醫院的男科求治。現在的苗疆增長了閱曆,對當初盲目治早泄的行為頗有悔意:“如果事發當初,我不偏聽偏信,去正規醫院治療,或許早就好了。”

苗疆是做銷售的,收入不菲。本來他想再掙1年的錢就和女友結婚。這個病把他的計劃打亂了。他並沒有隱瞞自己的病情,女友也理解,主動給他泡腳、按摩。在網上看到人家寫著“吃蘋果、香蕉好”,她就每天削水果或煮湯給他喝。苗疆很感動,覺得有些對不住她。他現在不敢和女友親密接觸,更不要說做愛了。他最怕這個病影響生育,那不是害了可愛的姑娘?

前列腺大小形態很像板栗,是男人最大的附屬腺體,因為它像衛兵一樣排列在膀胱之前,故名“前列腺”。前列腺包繞著後尿道,可分為周邊部、中央部和移行部三部分。前列腺內有40個左右腺泡,彙成16~32條排泄管。它分泌的前列腺液是精液的主要成分,在性高潮時前列腺收縮,將前列腺液排入尿道,隨同其他精液成分射出體外。前列腺位置比較深,血液循環不好,加上外層有包膜,很多藥物難以透過,一些能透過的藥物也需要時間積累來提高血藥濃度。所以,慢性前列腺炎的療程會長一些,而就醫地點應在正規醫院,不要被一些隻想賺錢的小診所給蒙了。

男人一生幾乎離不開性,而恰恰前列腺又是一個附屬性腺,與男人性愛有著千絲萬縷的聯係。不少男人有著和苗疆同樣的擔心:慢性前列腺炎會不會導致男人性功能障礙,會不會影響生小孩?得病後,還能做愛嗎?也有些青年男性認為是自慰引起的前列腺炎,從而悔恨不止,難以自拔。

(一)自慰(手淫)與前列腺炎

其實,到現在為止,還沒有什麼證據可以證明自慰與前列腺炎的因果關係。很多男青年以前都有過自慰,心裏會有些恐懼和負罪感。當患有慢性前列腺炎後,因為找不出其他原因,就不自覺地把自慰與前列腺炎聯係在一起了。還有,一些電台媒體誇大自慰的危害,導致男青年心理陰影難消除。當然,有些慢性前列腺炎和自慰的確存在聯係。但這不是自慰本身惹的禍,而是因為忍精不射,或者是自慰過於頻繁,導致前列腺充血不易消失所致。應該說,這是自慰的方法不正確引起的。

(二)陽痿、早泄與前列腺炎

慢性前列腺炎不會損傷負責陰莖勃起的血管、神經,並不會導致陽痿、早泄。很多男人感到有影響是一種心理作用,畢竟男人的勃起、射精都與心理活動有關,男人一旦對疾病的恐懼,或是性興奮時因前列腺充血局部有些不舒服而害怕,這樣的負性情緒就會影響勃起和射精時間。男人放下包袱、從容麵對時,勃起不成問題,而射精時間隻要超過2分鍾就是正常的了。

(三)性生活與前列腺炎

一些男人得了慢性前列腺炎就回避性生活,一是怕自己表現不好,二是怕傳染給妻子。其實適當的性生活對疾病康複很有益處。很多患者是20~30歲,處於性活躍期,都存在較強烈的性衝動。性衝動會引起前列腺充血時間長,射精可以使充血較快消失,而適當的射精過程也有助於前列腺液引流,排出炎性物質,有益於症狀減輕和疾病康複。至於頻率,一般以每周1~2次為好。