但也有一些患者在兒童期得了腮腺炎，甚至並發睾丸炎非常明確的情況下，並沒有引起明顯的症狀，隻是睾丸紅腫，等到成年結婚以後發現不能生小孩再到醫院一檢查，發現無精子，沒有生精功能了，所以這個危害是非常大的。
７０％病例為單側睾丸受累，50%受累的睾丸發生萎縮。對於雙側睾丸感染的病人，部分病人可因睾丸萎縮引起精子生成障礙而致不育。但雄性激素水平一般是正常的，不影響第二性征的發育及性功能。
男科在治療男性不育症的時候，一些無精子症或一些極度少精子症，在追問病史的時候，有很多人都是因為在兒童時期患發腮腺炎性睾丸炎所造成的後果，是後天無精子症的主要原因。因此青少年的時候應該引起高度重視，作為父母一定要注意。如果合並了睾丸炎應該及時到醫院治療，否則的話，如果睾丸受損，精曲小管發生病變，輕者可以造成少精子症，重者可以造成無精子症，而造成終生之累。
在治療上，要臥床休息，局部冷敷可減輕疼痛，抬高睾丸可減少不適。可適當使用止痛藥物，並及時退熱。為了緩解疼痛，減輕睾丸腫脹，可進行局部封閉治療，也可以起到改善睾丸血流，保護生精功能的作用。
預防本病首先要嚴格按計劃免疫對孩子進行接種，盡量避免接觸腮腺炎患者，不要到腮腺炎流行的區域。因為盡管打了疫苗，但是抵抗力不是很強的時候，也容易感染。腮腺炎流行時期可服用板藍根衝劑，或其他一些清熱解毒的藥物，即使是得了腮腺炎，病情也會輕一點。平時要注意個人衛生，特別是泌尿生殖器官的個人衛生，勤換衣服。尤其在春季的時候更要注意。
（二）摸魚摸出的不育症——細菌性睾丸炎
小邢結婚後，妻子的肚子遲遲沒有動靜，小邢想當然地以為是妻子的問題，催著她去檢查，可妻子檢查沒問題，醫生讓小邢也做個檢查。結果，小邢的精液中沒有精子，妻子當然不能懷孕。醫生追問病史的時候，小邢回憶起來大學期間有一次去鄉下玩，跟著老鄉下河摸過魚，事後感覺睾丸就有些痛，用手摸感覺有些腫，感覺挺墜的，走起路來也挺不舒服的。可這種事怎麼好意思和別人說呢，就自己拿了點消炎藥吃了，後來症狀就消失了。醫生說，很有可能這次疼痛的原因是細菌性睾丸炎，因為沒有及時治療，導致了他的不能生育。
急性細菌性睾丸炎常發生於尿道炎、前列腺炎、前列腺切除術後及長期留置導尿管的患者，也可以繼發全身其他部位的細菌感染。急性細菌性睾丸炎多發生於單側。患側陰囊有紅、腫、熱、痛。患者常在睡眠中忽然發病，也有的患者症狀並不明顯。
早期明確診斷，及時予以抗生素，去除病因是保護日後良好功能的重要手段。少數睾丸炎，經治愈後，由於纖維化及生精小管的損害，可引起睾丸萎縮，影響生育力。還有一些患者由於細菌的感染，造成了管道的炎症，引起了輸精管道的堵塞，粘連，精子出不來而成梗阻性無精症。
急性細菌性睾丸炎治療不徹底常可轉變成慢性睾丸炎，雙側慢性睾丸炎者常可造成不育。
（三）睾丸炎對性功能有影響嗎
一般來講，睾丸炎是不影響性功能的，睾丸炎大部分破壞的是曲精管生精細胞，對間質細胞一般不影響。所以臨床看到的大部分病人，結婚多年沒有懷孕，去醫院一查，原來是無精，這是男方的問題，但性功能不受影響。
但是睾丸炎也不是說100％的不會影響性功能，假如說睾丸炎非常嚴重，時間又比較長，又沒有治療，那麼，除了影響生精細胞以外，也可能會影響間質細胞分泌雄性激素的作用，可以造成睾丸萎縮，睾丸非常軟、非常小，對雄性激素的分泌也會受到影響，這個時候就可以影響性功能。
五、睾丸腫瘤
睾丸癌約占男性惡性腫瘤的10％，多見於20～45歲的中青年男子，是青年男性最常見癌。一旦發病，如不及時治療，很快就會擴散轉移，危及生命。睾丸位於體表陰囊內，如果有保健意識，發生腫瘤時一般很容易被發現，但因種種原因仍有相當一部分患者治療時已耽誤一段時間。
梅先生，32歲，是出租汽車司機。幾個月前發現左側睾丸有些增大，摸起來感覺有些硬，用手托起睾丸時感覺有點沉，因為不痛不癢，所以梅先生雖然覺得有些不對勁，但並未放在心上。後來，左側睾丸增大明顯，比右側的大了近1倍。妻子幾次三番催他，這才來到醫院，結果被確診為睾丸癌。遺憾的是，已經是晚期了，癌腫已經擴散到腹腔，錯過了手術的最佳時機。
睾丸癌是一種惡性程度很高的腫瘤，一旦發生，會很快引起腹膜後淋巴結轉移，甚至累及肺部或鎖骨上淋巴結，危害性很大。因此，早期發現並采取積極治療措施是治愈睾丸癌的關鍵所在。睾丸腫瘤固然可惡，但隻要早期發現和采取積極有效的治療措施，大部分是可以治愈的。因此，中青年男子要增強防病意識，提高警惕，一旦發現以下特殊征象，應及時到醫院檢查。
（一）睾丸腫大
約有80%的患者在早期出現明顯的睾丸腫大，睾丸腫大是腫瘤細胞漫無止境地大量繁殖增生的結果，腫大的形狀並不均勻，有時很不規則，生有腫瘤的一側睾丸可以腫大突出得格外明顯。雖然腫大明顯，但並不伴有疼痛，就是局部受壓也不會感到疼痛。就是因為沒有不適，所以常常被男性朋友們忽略，其實，這種不痛的腫大往往潛藏著更大的危險，男性朋友們一定不可掉以輕心。
（二）睾丸質地堅硬
用手觸摸睾丸像石塊狀，質地很硬，這與普通睾丸發生炎症時睾丸呈均勻性腫脹和質地較軟有顯著差別。盡管睾丸很硬，但按摸時並無疼痛，這與睾丸炎也是不同的。
（三）睾丸沉重感
30%患者可有輕微墜脹或鈍痛。由於睾丸腫瘤是腫瘤細胞大量生長形成，所以是一個實質性腫塊，生長到一定程度後，睾丸的重量驟增，患者會有沉重的下墜感覺，甚至影響行走。如果用手托起睾丸，猶如托著石頭一般，有一定的重量感。
（四）透光試驗陰性
一般鞘膜積液時，陰囊及睾丸的透光性增強，透光試驗呈陽性。而睾丸腫瘤生長得致密堅實，裏麵並無液體，透光性便大大減弱。
當出現上述症狀時，需抓緊診治，千萬不要諱疾忌醫，延誤病情。由於睾丸腫瘤有不少是由隱睾症轉化而來，患隱睾症者，即使施行過手術治療，但有時仍可因睾丸受損或發育不全，還有惡化成睾丸腫瘤的可能，所以更應重視睾丸腫瘤的蛛絲馬跡。
應該提醒一下的是，有少部分睾丸癌患者，約10%可伴有急性疼痛的表現，這大多是因為睾丸腫瘤內部出血、梗塞、壞死或合並附睾炎所致。由於症狀很類似睾丸炎或睾丸扭轉，因此，對於疑為附睾炎，經過有效的抗生素治療，以及臥床休息2周以上仍無變化，或還在繼續發展的，要警惕發生睾丸癌的可能。
此外，3%～5%的睾丸癌（間質細胞瘤、睾丸絨毛癌、支持細胞瘤）患者，可出現乳房肥大，乳頭乳暈色素沉著。少數不育患者也有可能是因為睾丸腫瘤的緣故，應當引起注意。
個別病人因睾丸腫瘤轉移病灶引起症狀，如咳嗽、呼吸困難、腰背部疼痛、頸部腫塊等。出現這樣的症狀，表示已經到了睾丸癌晚期。遺憾的是，出於觀念的原因，有一些病人不是因睾丸腫大等症狀求治，而是以這些轉移症狀來就診，錯過了治療的時機，造成無法挽回的後果。
預防睾丸癌，除了要了解睾丸癌的臨床表現外，最簡便且實用的方法，應該是睾丸自查。所有男性，特別是青年人，應大力提倡每月至少自行檢查睾丸1次，以便及早發現疾病。
自行檢查並不複雜，值得推薦的最好時機是在沐浴後。這是因為任何的局部緊張都會使陰囊收縮，影響檢查。沐浴後，陰囊的皮膚最放鬆，檢查時比較容易，也比較準確。在檢查時，可先用手平托睾丸，感覺睾丸的分量和質地；然後用雙手觸診，先查一側，以便對照大小、形狀和質地。發生腫瘤時，睾丸腫大，質地堅硬，表麵可以光滑，但已失去正常彈性，或者睾丸內有數枚增生結節。當初步自行檢查感覺有腫塊、下墜感時，便應引起警惕，最好及時去醫院做進一步檢查。
六、附睾炎
（一）突如其來的急性附睾炎
大一新生小野在同鄉聚會上，聽一位師兄講起他們那屆一位男生的不幸經曆：半夜忽然陰囊劇烈疼痛，同宿舍哥們趕緊將他送進了校醫務室，結果校醫務室處理不了，又急忙趕到市醫院，被確診為睾丸扭轉，最後，經開刀手術才治好。師兄叮囑小野，這種病青春期前後的小夥子易發，小野才剛滿１８歲，還是屬於好發階段，提醒小野要注意。
小野聽後還真有點怕怕的。可怕什麼來什麼，一天深夜，小野的陰囊忽然發生劇痛，把小野嚇壞了，急忙叫哥們扶著，直接打車去了市醫院。結果不是睾丸扭轉，而是急性附睾炎。
看著小野一臉疑惑，醫生說，急性附睾炎和睾丸扭轉的症狀的確很相似，區別的關鍵是，抬高陰囊疼痛減輕的是附睾炎，疼痛加重的是睾丸扭轉。不過醫生還是稱讚了小野，幸虧來得及時，做封閉治療後幾天就會好了，要是來遲了，可能要幾個星期才能好，甚至還會轉變成慢性呢。
急性附睾炎多由泌尿係、前列腺炎和精囊炎沿輸精管蔓延到附睾所致，血運感染較少見。經尿道器械操作、頻繁導尿、前列腺摘除術後留置尿管等均易引起附睾炎。許多患者在睡眠中突然發病，也有些患者在重體力勞動後發生，如舉扛重物後等，或在較強烈的性興奮後出現。
急性附睾炎主要症狀是陰囊內突然發生疼痛，可向腹股溝及腰骶部放射，疼痛通常較重，觸痛明顯，病情進展快，附睾在３～４小時內可成倍增大，伴有高熱。
急性附睾炎在治療上講究早發現早就診。如果患者在發病24小時以內就診，可完全緩解此病，體溫通常迅速下降，疼痛可完全消失，炎性包塊可於幾日內吸收，否則一般需2～3個星期才能吸收。
急性期(3～4天)應臥床休息，應用陰囊托可減輕症狀，自製較大的帶棉花墊的陰囊托使用起來會更舒適。疼痛重者可用止痛藥，早期宜用冰袋局部冷敷，２４～４８小時後可局部熱敷以緩解症狀，促進炎症消退。性生活和體力勞動可加重感染，故應避免。
急性附睾炎治療效果較理想，1～2周症狀逐漸消失，但需4周或更長時間附睾方可恢複正常大小及質地，並發症並不多見。值得注意的是，無論急性還是慢性附睾炎，如為雙側發生，均有導致不育的可能，故發生附睾炎應及時治療。
前列腺炎及尿路感染應徹底治療，必要時為防止反複發作急性附睾炎，應行雙側輸精管結紮。
（二）虛驚一場的慢性附睾炎
阿龍平時很注意自我保健，尤其是男性健康，比如他每隔一段時間就來個睾丸自查。這一天，阿龍自查時發現，右側睾丸上麵長了1條硬硬的條狀腫塊，這可把阿龍嚇壞了，難道是睾丸癌？急忙來到了醫院，醫生檢查後說不是睾丸癌，而是慢性附睾炎。聽說不是癌，阿龍舒了一口氣，但隨即另一種顧慮湧上心頭：“慢性附睾炎是怎麼回事？我剛結婚，還沒有生小孩呢，會不會影響我生育啊？”
的確，慢性附睾炎除了在急性發作時有症狀外，其他時候並沒有什麼特別的不適。病人自己觸摸陰囊時，可發現裏麵有一腫塊，有時有壓痛。輸精管多正常或稍稍發硬。
慢性附睾炎可由急性附睾炎未能徹底治療而延續，也可以無急性期，而是長期輕度感染所致。慢性附睾炎常可急性發作，引起劇烈的疼痛，此外，病變累及雙側附睾時常可導致不育，慢性附睾炎一旦達纖維化期，就無法再使其逆轉了。所以，病者應及時徹底地治療。
因慢性附睾炎常與慢性前列腺炎、尿路感染同時存在，所以在治療上以治療尿路感染及前列腺、精囊炎為主。對於多次反複發作的慢性附睾炎，可考慮實行附睾切除。平時要注意以下事項。
●注意生活規律化，勞逸結合，忌煙酒及辛辣刺激。
●保持大便通暢。
●避免長時間久坐。
●性生活不宜過頻。
●溫水坐浴，每日2次，水溫控製在42～50℃，每次20～30分鍾。
七、精索靜脈曲張
一天晚上，小陶偶爾發現左側睾丸附近出現一小團像繞起來的蚯蚓一樣的東西，用手去觸碰會有酸痛感。平時，小陶在走路時也會有輕微的酸痛感，到睡覺休息時又沒有不舒服了。小陶仔細看過自己的睾丸，除了那小團“蚯蚓”外，表麵也看不出有什麼異樣，性生活也正常。小陶聽宣傳說，這種病可能引起不育，就不由得擔心起來。
精索靜脈曲張是青壯年男性的常見病，是一種精索蔓狀靜脈叢因各種原因引起回流不暢，而形成局部靜脈擴張、迂回、伸長的病理現象。本病在男性青春期就可見到，一般以18～30歲男子高發，本病多見於左側，也有不少男性雙側都可發生。
在男子的陰囊裏，左右兩邊各有一條由輸精管、動脈、靜脈血管等組成的條索狀組織，醫學上稱之為精索，精索裏麵的靜脈就叫做精索靜脈。精索靜脈曲張實際上是指精索裏的靜脈因回流受阻，而出現的盤曲擴張。它95％發生於左側，兩側較少。
為什麼精索靜脈容易發生曲張？因為精索靜脈腔內有許多靜脈瓣，隻許血液向前流動而不能倒流，當靜脈瓣缺乏、發育不良，或由於腹膜後缺乏有效的肌肉壓力時，引起血液反流，精索蔓狀靜脈叢變得迂曲擴張，從而形成靜脈曲張。
精索靜脈曲張可以長時間沒有什麼症狀，也不為男性所注意，曲張比較嚴重時，男人的患側陰囊下墜、隱痛不適，症狀在長時間站立或行走時明顯。從陰囊外觀來看，精索靜脈曲張一個明顯的特點是，曲張的精索靜脈在站立時出現，平臥時消失，若平臥時不見減輕或消失，則應警惕腎腫瘤壓迫精索內靜脈所致的靜脈曲張，應該進一檢查。
當然，在手術的基礎上，為了減輕症狀和改善精液質量，可以輔助一些藥物。同時要注意下麵幾點。
●節製房事，減少局部長時間充血的機會。
●忌辛辣刺激食物，保持大便通暢。
●避免劇烈的活動和強體力勞動，防止腹壓增高，加重病情。
●不宜長期穿緊身褲，宜用陰囊托，雖然能減輕症狀，但會影響精液質量。