綜上所述，蘇子降氣湯與金水六君煎均為肺腎同治、納氣定喘之劑，對於老年咳喘病都有獨特的效果。然而兩者相較，蘇子降氣湯治上實下虛之咳喘，是肺氣實而腎陽虛之證；金水六君煎治肺腎兩虛之咳喘，是肺氣虛而腎之氣陰均虛之證。故兩者作用相似，也有一些不同之處。
（五）治療便秘理氣三法
便秘一證，在中老年人尤為多見，而致便秘之因甚多，治法亦千差萬別。治療便秘時，應在辨證論治的同時注重疏理肺、脾、肝三髒之氣機，本文就此略作探討。
1.在肺宣開上痹
腸腑之通降既賴脾胃之轉輸，亦賴肺氣之肅降，上竅閉則下竅不通，肺失清肅則致腸腑閉塞不暢。治之每用開宣上痹之法，選輕苦微辛之品，微辛以開氣痹，微苦以降肺氣，肺氣得通，氣機得暢，胃氣因和，腸腑得通而便秘自除。即所謂“開天氣以通地道”之法也。正如葉天士所雲：“昔丹溪大、小腸氣閉於下，每每開提肺竅。《內經》謂：肺主一身氣化，天氣降，斯雲霧清，而諸竅皆為通利。”選藥常從俞氏《通俗傷寒論》“裏氣抑鬱，大便不爽或竟不通而痛，加春砂仁三分拌搗鬱李淨仁、鬆仁、桃仁、柏子仁、蔞皮、酒搗薤白等辛滑以流利氣機，氣機一通大便自解”之意，或用鬱金、紫菀、杷葉、杏仁、桑白皮等取《溫病條辨》上焦宣痹湯之意，以宣通上焦肺氣，髒腑同治，表裏相應。尤以紫菀為常用，紫菀辛散苦降，溫和柔潤，既可宣開肺閉，又可潤腸，治療便秘兼有肺氣閉塞者尤良。若兼有氣機不暢者，則用瓜蔞、薤白等既可調暢上焦胸膈氣機，又有潤腸之功。舉例如下。
趙某，女，52歲，形體瘦削，便秘多年，大便常幹結如羊矢，伴腹脹，脘中微有不適，口微幹，舌偏紅，苔少。為素體陰液不足、氣機鬱滯所致。治宜理氣解鬱，兼以潤腸通便。方取全瓜蔞12g、薤白6g、川樸4g、枳殼10g、青皮6g、白術10g、製軍5g、桃仁12g、肉蓯蓉10g、當歸12g、火麻仁15g、首烏15g、柏子仁15g。7劑。因患者病已多年，病難速已，囑同時常規服用果導片。7日後複診，患者訴胃中漸適，惟大便仍不暢，口幹欲飲，舌暗苔白而燥。細詢緣由，果導片未曾服用。效不更方，仍予前方加減。全瓜蔞15g、玄明粉4g、薤白6g、柴胡6g、枳殼12g、青皮6g、火麻仁15g、桃仁12g、肉蓯蓉10g、製軍6g、川樸5g、白術10g。7劑。以本方加減化裁調理近1個月，多年痼疾得以痊愈。
本案患者便秘多年，便結腹脹，乃氣機鬱滯不暢所致。大便常幹結如羊矢，且形體瘦削、口幹、舌紅少苔，顯屬素體陰液不足之象。選全瓜蔞、薤白二藥，既可宣通上焦氣機，取髒腑同治之義，又可潤腸通下；川樸、枳殼、青皮調暢胃腸氣機；選質潤之桃仁、肉蓯蓉、當歸、火麻仁、首烏、柏子仁潤腸通便，又有滋陰之效；製軍以助通導之功。諸藥合用，肺氣得宣，胃腸氣機得暢，腸道津液得複，則多年頑疾終得以痊愈。
2.在脾以補為通
因久病或年老體弱、中氣虛弱而致便秘者，下之當慎。如《溫熱經緯》所雲：“熱病後，三十日不大便，無所苦者，下之百日死”。同樣，對中虛便秘者妄用攻下，益損髒氣，虛虛實實，焉得不斃！對因年老體弱或中氣虛弱、推動乏力所致之便秘者，不得肆行攻下，而須以調補中焦為主，兼以疏通氣機以恢複脾胃升降之機，脾胃氣機得複，便秘自愈。習用參、術等健脾益氣，砂仁、蔻仁、木香等以溫中行氣。舉例如下。
鄭某，女，29歲。1999年12月29日初診。便秘多年，伴畏寒、手足冷、舌淡少津、脈細弱。證屬陽虛不運，法當溫運，用黃芪建中法。太子參15g、黃芪15g、桂枝6g、赤白芍各10g、甘草4g、枳殼10g、白術12g、火麻仁15g、鬱李仁15g、當歸10g、肉蓯蓉15g、首烏15g、陳皮6g、紫菀10g、薑棗為引。7劑。二診時患者自訴不服果導等藥，大便已能自解。原法續進：黃芪15g、白術12g、柴胡6g、枳實6g、枳殼6g、赤白芍各10g、甘草4g、肉蓯蓉15g、柏子仁15g、火麻仁15g、桃仁10g、川樸花4g、山萸肉15g。7劑。後以本法調治旬月，多年痼疾得以痊愈。
本例患者便秘多年，伴畏寒、肢冷等症，乃中陽虛衰，陰寒內生，留於腸胃，陰寒痼結，陽虛不運，致腸腑傳導失司而成。故以溫陽通便、調理中焦為法。一診方以黃芪建中湯加減化裁，參、芪、術、桂溫中散寒以助健運；陳皮、枳殼理氣寬中；患者中陽虛寒，氣血生化乏源，有陰津不足之象，選用二仁、當歸、蓯蓉、首烏、山萸肉等品，既有潤腸通便之功，又有滋陰之效；紫菀既可宣暢肺氣，又有潤腸之功，諸藥共奏溫陽潤腸通便之功。二診時大便已漸暢，仍以溫陽健運為法。為加強理氣行滯之功，合四逆散加減，氣血流暢而大便自調。
3.在肝流暢氣機
便秘病雖在胃腸，固以疏理調達腸腑氣機為主，但亦不可忽視肝之調暢作用。脾胃功能之調暢，多賴於肝之疏通。《內經》有雲：“土得木則達”，即有此意。肝氣鬱滯，則橫逆侵犯中焦，三焦氣機不利，腸腑不得宣暢而致便秘。如唐容川所雲：“木之性主於疏泄，食氣入胃，全賴肝木之氣以疏泄之”。故治療時雖宜宣通腸腑氣機，但亦須注重調暢肝膽氣機。宗《內經》“治病必求其本”之旨，用四逆散加減，以疏肝理氣，肝氣得疏，氣機得暢，腸腑得以暢通，不治便秘而便秘自愈。舉例如下。
閆某，女，57歲，便秘多年，常數日不大便而無所苦，伴口幹微苦、舌淡紅、苔幹黃、脈弦細。證屬肝鬱兼有陰液不足，以疏肝解鬱、增液潤腸為法。方取柴胡6g、枳殼8g、首烏15g、當歸10g、生桃仁15g、玄參15g、火麻仁15g、鬱李仁12g、麥冬10g、全瓜蔞15g、砂仁（杵，後下）2g、蘆根15g、肥玉竹10g、知母10g。7劑。二診時便結稍暢，仍覺口幹、苔黃膩，原方加減：柴胡6g、枳殼8g、火麻仁15g、鬱李仁12g、生桃仁12g、全瓜蔞15g、首烏15g、當歸12g、玄參15g、生地15g、麥冬10g、砂仁（杵，後下）2g、蘆根15g、肥玉竹10g、知母10g。7劑。後以本方化裁調治月餘痊愈。
本例患者便秘常數日無所苦，口幹微苦，證屬肝鬱兼有陰液不足。故以柴胡、枳實疏肝理氣行滯，取質潤多脂之麻仁、鬱李仁、桃仁潤腸通便，玄參、麥冬、蘆根、玉竹、知母增液潤腸，妙在砂仁一味，既可調暢中焦氣機，又取陽生陰長之義。誠如景嶽所雲：“善補陰者，必於陽中求陰，則陰得陽升而泉源不竭”，治療陰液不足、愈滋愈燥、愈滋愈幹、屢進滋陰藥不效者，常於滋陰方中加少許砂仁以振氣機，取氣能化液之意，以建奇功。從而使津液得複，腸道得潤，傳導功能自如，諸症自愈。