正文 第十五章 各種病證的常規灸法(九)(1 / 3)

六十三、癤與癤病(疔瘡)

係由葡萄球感染所引起的毛囊深部及周圍(包括所屬皮脂腺)的化膿性炎症。本症複季多見,好發於顏麵、頸及憚部,時或發於四肢。皮損呈以毛囊為中點的髙出皮麵的圓形、黃豆大或更大的炎性小結節,基底堅實,光亮緊張,局部有紅、腫、熱、痛,以後結節頂端化膿為黃色,愈後有瘢痕。附近淋巴結常腫大,重者可有發熱和全身不適甚至引起敗血症。

(一)治療

輕者每日熏灸患處2次,每次30分鍾,重者按常規灸法灸治。每日熏灸患處25分鍾,灸臍30分鍾。

(二)癤病例

楊XX,女性,45歲,住天津市和平區。1976年12月20日初診。

(1)病史及症狀:患者有多年糖尿病史,正在用溫灸治療,於10天前,左手中指甲根內角長出一小癤腫,數曰後布頂變黃繼而變黑,現手指腫痛。

(2)治療:囑其每日熏灸患處30分鍾,連薰4天告愈。

六十四、枕骨下硬結性毛囊炎(發際瘡)

係由葡萄球菌等引起的局限性毛囊炎,好發於枕骨及後頸部發際之間,常排列成帶形與發際平行,一般不延及他處。初起為針頭大小的毛囊丘疹,疏散分布,以後損害不斷發生,密集戍群並鐦合命不鉀則形的師結陣小塊,觸之非常堅硬,任之常有膿液溢出,其上可見奴徹頭發肽簇地從一處皮膚穿出。病程慢長。

(一)治療

每日灸患處,曲池或大陵(均上肢穴)各25分鍾,臍30分鍾。

(二)發際瘡病例

沈XX,男性,打歲,住河北省河問縣。1975牟7月23汩來診。

(1)病史及症狀:於數月前,患者項後發際長出多數毛囊丘疹,小如米粒,大者融合如棗,與發際平行分布,患處刺癢、疼痛,屢治未效。

(2)治療:囑其每日灸患處30分鍾。患者於施灸時頗覺舒適,患處癢而不痛。灸後產生的刺癢感與病理的刺癢感不同,患者自能分辨)。他不願隻灸30分鍾,故紝次均灸超量,連灸10天病愈。

六十五、蕁麻疹

係變應性皮膚病,急性發作常起因於進食某種蛋白質類食物,如魚蝦等海鮮;服用痢特靈、阿司匹林等藥物;寒冷;腸寄生蟲。也可突然發生,數小時後又迅速消退,但又不斷成批發生。慢性者反複發作,長達數周、敉月、甚至多年。

皮損為大小不等,鮮紅色或瓷白色風團。粘膜亦可受累,發生於胃腸道可伴有腹瀉,發生在喉頭粘膜則可有勝氣,呼吸困難,甚至窒息。

(一)治法

按常規灸法灸治。急性蕁麻疹患者隻灸前4日穴即可。每日灸臍30分鍾。

(二)蕁麻疹病例

例1高XX,男性,42歲,住天津市東門外玉皇閣街。1960初診。

(1)病史及症狀:9個月前開始全身起大小不等淺紅色風閉,以麵部及手部最嚴重,病情時輕時重,尚有消化不良,口渴,大便量少,小便短赤,腰痛,乏力等症狀,容易感冒。自發病至今,不能工作。

治療:囑其自灸:1日中脘、足三裏各30分鍾;2曰,下脘、天樞各如分鍾,氣海60分鍾;3日,期門30分鍾,太衝25分鍾;4日關元卯分鍾,三陰交25分鍾,中極60分鍾;5日三焦俞、曲池各25分鍾;6日肝命25分鍾,章門30分鍾,7日脾俞25分鍾,不容祁分鍾;8日,腎俞30分鍾,照海25分鍾。以上8日穴循環灸,每日灸臍30分鍾。施灸後,間斷瀉下數次粘液樣便及水樣便,覺腹中非常舒服,蕁麻疹隨之減輕;灸至第10天,矢氣頗多,大便已正常,新起的蕁麻疹已很少,唯小便黃赤,囑灸關元、中極各30分鍾,彐陰交25分鍾以助膀胱之熱下行,共灸24天病愈。

例2李XX,男性,42歲,天津市井岡山機械廠職工。1975年3月1日初診。

(1)病史及症狀:患有嚴重的蕁麻疹,曾住院治療未愈。現背腹部及四肢起淺紅色風閉,刺癢,時好時壞,消化不良,大便不正常。

(2)治療:按常規灸法,灸6天而愈。

(三)臨床體會

溫灸治療蕁麻疹效佳。急性蕁麻疹多與風寒外束及飲食不適有關,慢性者必有脾胃不和,腸腑積滯,故臨床常可見到患者灸後瀉濁物,病即向愈。

六十六、濕疹

此屬變應性皮膚病,臨床可分為急性、亞急性及慢性濕疹。急性濕疹,初起時局限於某一部位,可能很快發展成對稱性,甚至泛發全身,損害往往由紅斑、丘疹和水皰組成,集凝成片狀,邊緣彌漫不清,在某一階段以某一種形態表現為最突出。劇癢,由於搔抓,常引起糜爛、滲液、感染、化膿、結痂等繼發改變。病程2~3周,廣泛的3~6周消退,傾向慢性,易於複發;亞急性期,炎症減輕,滲液減少,慢性者部分由急性病變遷延所致,部分於開始發病便呈饅性表現。慢性濕搽在任何部位都可發生,但常好發於麵部,手掌、耳後、陰囊、上下肢等處。

(一)治法

按常規灸法灸治。每日灸臍30分鍾,並可酌熏灸患處20分鍾。

(二)濕疹病例

供1主XX,女性,52歲,住天津市南開區大水溝。1973年4月22口來診。

(1)病史及症狀:於3年前患此症,當時予灸曲池、大陵、4天而愈。於半年前又患此症,經醫院治療,時輕時取,至今未愈。現症:兩手掌及四肢均起許多小水泡瘡,兩小腿後側皮膚已抓破並化膿成痂,刺癢難忍。

(2)治療:囑其每日上午灸曲池、大陵各25分鍾,關元30分鍾;下午灸勞宮、三陰交各25分鍾。灸半個月,已無新疹出現,刺癢大減,共灸25天,患處全部脫皮而愈。後因吃蒜苔和香椿,兩手掌又起泡瘡,囑按前法繼續灸,每曰加灸肺俞、尺澤各25分鍾,7天而灸愈,5年後隨訪,知一許來犯病。

例2張XX,女性,55歲,侘矢津市南並芘々女溝。1983年9月14日就診。

(1)病史及症狀:素患有腳氣,於20天前全身起濕疹,兩手破後流水,兩足背及足趾腫,刺癢難忍,不能行走,睡不好覺,並伴有大便秘結,小便短赤。經醫院治療未效。

(2)治療:囑其每日灸曲池、大陔各25分鍾,另用艾碳(灸日久則艾碳附於灸筒內壁,采集後研細備用)每日散敷於腳趾間。治療1周,諸症痊愈。

例3楊XX,女性,57歲,天津市和平區XXX小學教員。1985年4月1日就診。

(1)病史及症狀:患者體胖,於數年前,兩大腿根部出現濕疹,早期有滲液,現隻起丘疹,刺癢難忍,並患有肛門裂。

(2)治療:囑其每日灸曲池、大陵各25分鍾,熏灸患處及肛門各30分鍾,4日而愈。

(三)臨床體會

溫灸治濕疹效佳,輕者仍灸曲池、大陵,往往速愈。

六十七、白塞綜合征

本病多見眼、外生殖器三部分的綜合病症及體征,怛不一定同時或先後都表現出來。複發性口瘡常為最早表現,多為米泣或綠豆大小的潰瘍,較深,稷黃白色苔膠,損害孤立散於口唇、舌尖、舌側緣、齒隨等處。外生殖器病資亦為較深的冊瘍,常圍以紅暈。在男性以陰囊為多,其次為陰莖、龜頭之冠塊溝處。女性以大、小陰唇為多。眼病主要表現為複發性前,房積故性虹膜炎,嚴重者可致失明。此外,皮膚可有結節紅斑樣、血栓性靜脈炎樣、痤瘡樣毛囊炎等改變。尚或有低熱鞋至高熱,大關節痠痛、腫痛和腹痛、以及精神症狀、神經係統症狀。