正文 第27章 心理不“佳”心遭殃——談老年人常見心身疾病及其心理調試(2)(1 / 3)

(1)吸煙。吸煙能使血壓升高的原因在於吸煙使血的輸出量和周圍的血管阻力增加,從而使血壓迅速升高。另外吸煙還會降低降壓藥物的作用力,使降壓藥物的藥效不顯著。

(2)飲酒。高血壓的發病和流行與大量和長期飲酒有關,大量和長期飲酒者收縮壓升高特別明顯,而且飲酒也會使降壓藥物的藥效不顯著。

(3)缺少運動。經常運動的人比不經常運動的人患高血壓的幾率要低,因為有規律的有氧運動可以使血壓降低。

另外,一些藥物也能使血壓升高,如避孕藥、激素、非甾體類抗炎藥,某些抗抑鬱藥、抗腫瘤藥等;天熱時血壓可稍下降,寒冷時血壓升高;強聲、強光、冷刺激、疼痛等能興奮交感神經,使血壓升高。

(第二節)老年高血壓病的症狀

高血壓病的症狀,往往因人、因病期而異。早期多無症狀或症狀不明顯,偶於身體檢查或由於其他原因測血壓時發現。其症狀與血壓升高程度並無一致的關係,這可能與高級神經功能失調有關。有些人血壓不太高,症狀卻很多,而另一些病人血壓雖然很高,但症狀不明顯,常見的症狀有:

頭暈和頭痛是高血壓最多見的腦部症狀,大部分患者表現為持續性沉悶不適感。經常頭暈可妨礙思考,注意力不集中,記憶力下降,以近期記憶力減退為甚。

長期的高血壓導致腦供血不足,是引起頭暈的原因之一。

出現胸悶心悸意味著患者的心髒受到了高血壓的影響,血壓長期升高會致使左心室擴張或者心肌肥厚,這樣會增加心髒的負擔,進而發生心肌缺血和心律失常,患者就會感到胸悶心悸。

由於腦神經功能紊亂,可出現煩躁、失眠、易激動等症狀;全身小動脈痙攣以及肢體肌肉供血不足,可導致肢體麻木,頸部肌肉緊張、酸痛。

當血壓突然升高到一定程度時甚至會出現劇烈頭痛、嘔吐、心悸、眩暈等症狀,嚴重時會發生神誌不清、抽搐,這就屬於急進型高血壓和高血壓危重症,多會在短期內發生嚴重的心、腦、腎等器官的損害和病變,如中風、心梗、腎衰等。

(第三節)老年高血壓病的心理預防與護理

自我心理調節:國內外學者都認為,心理應激、情緒障礙是原發性高血壓病的主要因素。社會的心理刺激,緊張、焦慮、驚恐、憤怒、敵意等情緒,爭勝好強、欲望過高、自卑膽怯、不輕易顯露自己的感情以及保守、固執等性格行為都會使血壓失常,所以有人稱高血壓為“情感病”。患者可以采取調換工作環境、減輕工作量、降低人生追求、與人交談、向人傾訴、唱歌、欣賞柔和音樂、旅遊等方法來消除致病的社會心理刺激因素,提高自身的應激能力,控製情緒衝動。再配合藥物等其他療法,高血壓病便能得到控製。

自我催眠法:本療法是讓自身按一定的自我暗示程序進行催眠,使自己進入神誌恍惚狀態或中性催眠狀態中,以便將心中的一切情緒煩惱及病痛得以排解,從而達到消除情緒障礙、舒暢身心的作用。具體操作方法是:身體姿態隨意,但應力求舒適。閉上雙眼,身處寧靜環境(此處光線柔和)。然後暗示自己已經感覺和體會到:①四肢的沉重感(第一程序)。②四肢的溫熱感(第二程序)。③心跳頻率得到控製(第三程序)。④呼吸節律得到控製(第四程序)。⑤腹部的溫暖感(第五程序)。⑥額部的清涼感(第六程序)。開始訓練時,可從一點開始。如注意力放在一隻腳上,默想腳“開始沉重了”、“漸漸沉重了”、“已經沉重了”、反複默想直到有沉重感,並保持沉重感1~2分鍾,以後擴展到其他的手和腳上,第一程序即告完成,接著做其他程序。初學者應先掌握一個程序再練下一程序,不要急於求成。

參加小運動量的體育鍛煉,如氣功、太極拳。通過氣功鍛煉,可積極扶持機體的自我調節能力,從根本上治療高血壓。不要選擇有握、拉、提、舉等項目的運動。

忌煙酒、咖啡、濃茶。少吃鹽,每日最好不超過5克。飲食清淡,有利於自療的食物有:豆類、胡蘿卜、芹菜、海帶、紫菜、冬瓜、絲瓜、白木耳、食用菌、花生、葵花子、芝麻、核桃、香蕉、柚子、蘋果等。少食一些高脂肪、高膽固醇的食品,如蛋黃、奶油、豬肝、豬腦等。

宜每天堅持溫水浴(攝氏40℃),浴室溫度也不能太低。

改善睡眠狀態,保證睡眠時間。

工作環境和居住房間的色調最好是綠色、藍色等冷色調,它能使情緒安穩不易發生衝動。

冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心髒病的簡稱。是指供給心髒營養物質的血管——冠狀動脈發生嚴重粥樣硬化或痙攣,使冠狀動脈狹窄或阻塞,以及血栓形成,造成管腔閉塞,導致心肌缺血缺氧或梗塞的一種心髒病,亦稱缺血性心髒病。