正文 第44章 不孕不育與避孕(7)(2 / 3)

要求緊急避孕,並且願意以後繼續使用宮內節育器避孕的、無禁用條件者。

自願要求以宮內節育器避孕,無禁用情況的女性。

不宜放置宮內節育器的女性:

已明確診斷為妊娠的婦女,嚴禁放置宮內節育器,以免造成流產或感染性流產。

生殖器官有炎症者,如急性盆腔炎、陰道炎、重度宮頸糜爛等。

近兩個月內月經過多、過頻或有不規則陰道出血等月經不調者。否則無法辨別哪些是疾病症狀,哪些是節育器帶來的副作用,而且放置節育器也可能使症狀加重。

患有功能性子宮出血漏者。因放置節育器後,初期常常出現月經增多、白帶增多或下腹不適等症,這些症狀會增加病人的痛苦。

人工流產術後子宮收縮不良、有出血傾向或感染可能者。

產時或剖腹產時有潛在出血或感染可能者。

產後42天惡露未淨或會陰傷口未愈者。

患生殖器官腫瘤者,如子宮肌瘤、卵巢瘤等。

有較嚴重的全身疾患者,或正處於心力衰竭、重度貧血及各種疾病的急性階段者。

子宮頸口過度鬆弛或重度陳舊性宮頸裂傷及重度子宮脫垂的女性。

子宮畸形者,如患有雙角子宮等症者。

各種性病未治愈者和患盆腔結核病者。

女性外用避孕藥具及其使用

1.外用避孕藥片

女性外用避孕藥片是通過將藥物放人陰道內,用機械阻擋的物理方法,阻止精子到達子宮,或用化學製劑在陰道內殺死精子來達到避孕的目的。

使用女性外用避孕藥片時,應先將手洗淨,用手指把藥片推人陰道深部,緊貼於子宮頸口處,經過5分鍾~10分鍾,待藥片完全溶化後即可性交。

如藥片放人陰道後超過半小時才性交,或性交後半小時未射精,這時需要再放人1片,以保證避孕效果。性交結束後6~8個小時方可用溫水清洗外陰部,以免影響藥效。

注意,患有陰道炎的婦女不宜使用外用避孕藥片。

2.避孕藥膜

外用避孕藥膜也叫外用烷醇避孕膜,有很強的殺精作用,避孕有效率達96%以上。

使用前先將手洗淨,再將避孕藥膜對折兩次,折成原來的1/4大小,或將藥膜揉成鬆軟的團狀,然後用手指將它推人陰道深部的子宮頸口附近。如感覺藥膜粘在手指上,可在陰道內轉一圈,感覺藥膜從手指上脫下後,再將它推人陰道深處。放人5分鍾後,待藥膜溶化即可性交。

3.避孕藥栓

使用避孕藥栓時,先將手洗淨,再取一枚避孕藥栓,剝去外麵的錫紙或蠟紙,再用手指將它(尖頭向前)慢慢推人陰道深部。經過5分鍾一10分鍾,待避孕藥栓全部溶化後,即可性交。

如果避孕藥栓放人陰道超過半小時尚未性交,或性交後半小時未射精,這時需要再補放一枚,以免避孕失敗。性交結束後6~8個小時方可用溫水清洗外陰部。

患有陰道炎、子宮脫垂、重度宮頸糜爛及陰道鬆弛者,不宜使用避孕藥栓。另外,避孕藥栓含油質,容易損壞橡膠,因此不宜與陰道隔膜、陰莖套同時使用。

4.避孕藥膏

性交前,將避孕膏注入器旋接在避孕膏管口上,壓迫藥管將藥膏擠入注入器內。

如果避孕膏注入器上有刻度,應將藥膏擠入至刻度為止,或擠入到注人器尾部為止。

女方仰臥於床上,兩腿分開,將含有藥膏的注入器慢慢插入陰道深部,注入藥膏,然後取出注入器即可進行性交。如注入藥膏時間過久尚未性交,應再補注一次,否則會導致避孕失敗。